病例信息 疾病描述: 患者于3月前因外傷致右肩部不適,疼痛,活動受限,上抬較明顯,正常站立體位胳膊有下墜感,夜間疼痛影響睡眠。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行磁共振顯示肩袖損傷。(2023-02-10填寫) 身高體重: 168cm,75kg(2023-02-10測量) 疾?。?/span> 外傷至右肩部疼痛伴活動受限3月。(2023-02-10填寫) 患病時長: 3月 已就診醫(yī)院科室: 成武縣人民醫(yī)院 用藥情況: 無 懷孕情況: (2023-02-10填寫) 過敏史: 無(2023-02-10填寫) 既往病史: 手術(shù):無 (2023-02-10填寫) 重大疾?。簾o (2023-02-10填寫) 放化療:無 (2023-02-10填寫) 慢性疾?。杭韧懈哐獕?,規(guī)律應(yīng)用纈沙坦80mg qd,血壓平時控制在130/80;糖尿病 應(yīng)用二甲雙胍0.5g qd治療。 (2023-02-10填寫) 希望獲得的幫助: 治療方案。
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h*** 女 55歲