病例信息 疾病描述: 便秘超過三天,最近吃西瓜,羊肉,肚子不舒服,不消化的感覺。今天開始額頭痛,先是左邊,現(xiàn)在兩邊外加鼻子,剛剛吐過一次。沒有胃口,身上發(fā)冷,頭痛,怕光。(2024-08-22填寫) 身高體重: 159cm,45kg(2022-04-28測量) 疾病: 頭痛,便秘,嘔吐(2024-08-22填寫) 患病時(shí)長: 大于半年 用藥情況: 元胡止痛片 懷孕情況: 未懷孕(2024-08-22填寫) 過敏史: 青霉素(2022-04-28填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2019-12-14填寫) 希望獲得的幫助: 請呂主任幫忙開藥
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z*** 女 39歲