病例信息 疾病描述: 訴2024年8.25日無明顯誘因下出現(xiàn)頭 痛(陣發(fā)性發(fā)作),頭枕部劇痛,無抽搐,伴有嘔吐,嘔吐胃內(nèi)容物6次,噴射性,無混有黃綠色液體,無發(fā)熱,無黃疸。遂于江西省兒童醫(yī)院就診檢查,MRA+頭顱+磁敏感示蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭顱MRA未見明顯異常。磁敏感成像未見明顯異常。CT示鞍上池及環(huán)池鑄形高密度影。遂住院予以止血藥預(yù)防出血,降顱壓等治療。8.27日復(fù)查核磁無明顯異常。于8.29日出院?,F(xiàn)頸項僵硬,頭震蕩明顯時疼痛,體力漸恢復(fù)中。精神睡眠食欲尚可,二便正常。既往體健,家族中無特殊病史可詢。今(2024-08-29填寫) 從去年9月份開始有不自主咬下嘴唇習(xí)慣,提醒后不咬,大部時間在咬。情緒在有心里需求未得到認(rèn)同時會比較急會悲觀焦慮及緊張,安慰后會明顯改善(2024-08-29填寫) 身高體重: 126cm,21kg(2024-08-25測量) 疾?。?/span> 蛛網(wǎng)膜下腔出血5天治療后(2024-08-29填寫) 患病時長: 5天 已就診醫(yī)院科室: 江西省兒童醫(yī)院 用藥情況: 無 過敏史: 無(2024-08-29填寫) 既往病史: 手術(shù):無 (2024-08-29填寫) 重大疾病:無 (2024-08-29填寫) 放化療:無 (2024-08-29填寫) 慢性疾?。簾o (2024-08-29填寫) 希望獲得的幫助: 目前不知道是什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,對下一步檢查和治療方案有什么意見。兒童醫(yī)院做了MR沒有血管問題是否需要再進行DSA檢查及其它檢查明確病因?
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h*** 女 8歲