病例信息 疾病描述: 2014年10月份做過(guò)腰4-5小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)、3年前因運(yùn)動(dòng)不慎導(dǎo)致腰34突出、保守三個(gè)月后恢復(fù)正常、今年4月份因疲勞再次出現(xiàn)癥狀、左腿有些破行、外側(cè)和后側(cè)大腿小腿疼、腰向左側(cè)有些側(cè)彎、有時(shí)候右腿也有癥狀、或者是同時(shí)雙腿有癥狀、以左腿為重(2025-05-11填寫(xiě)) 第一張是現(xiàn)在的核磁、第二張是三年前的核磁(2025-05-11填寫(xiě)) 左側(cè)腰34往下直到腰骶左側(cè)疼痛、行走運(yùn)動(dòng)負(fù)重后疼痛增加、感覺(jué)左側(cè)不能負(fù)重發(fā)力、向左側(cè)彎也會(huì)嚴(yán)重、放射到腿部的疼痛也會(huì)相應(yīng)增加、休息緩解。平常放松站立時(shí)候側(cè)彎可以自我糾正到正常。有時(shí)疼痛變成右腿時(shí)候、左腿癥狀消失、變成右側(cè)腰骶腿部疼痛。(疼痛部位為綠色標(biāo)記)(2025-06-30填寫(xiě)) 身高體重: 176cm,67kg(2025-01-02測(cè)量) 疾?。?/span> 腰椎間盤(pán)突出癥(2022-05-10填寫(xiě)) 患病時(shí)長(zhǎng): 半年內(nèi) 已就診醫(yī)院科室: 鹽城市第一人民醫(yī)院 骨科 用藥情況: 塞來(lái)昔布膠囊、邁之林 過(guò)敏史: 無(wú)(2022-05-10填寫(xiě)) 無(wú)(2022-05-11填寫(xiě)) 無(wú)(2024-07-19填寫(xiě)) 既往病史: 手術(shù):2014年10月 腰椎45小開(kāi)窗髓核摘除手術(shù) (2022-05-10填寫(xiě)) 手術(shù):14年做過(guò)腰4/5髓核摘除術(shù) (2022-05-11填寫(xiě)) 手術(shù):14年做過(guò)腰椎間盤(pán)突出手術(shù) (2024-05-20填寫(xiě)) 重大疾?。簾o(wú) (2022-05-11填寫(xiě)) 放化療:無(wú) (2022-05-11填寫(xiě)) 慢性疾?。簾o(wú) (2022-05-11填寫(xiě)) 希望獲得的幫助: 是什么問(wèn)題導(dǎo)致現(xiàn)在的問(wèn)題?單純的腰椎間盤(pán)突出嗎?
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1*** 男 30歲