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177、脾臟囊腫如何治療?
相對于肝囊腫,脾臟囊腫少見得多。但無論如何,囊腫一般都是水泡,良性,沒有惡變風險。類似肝囊腫一樣處理,只要不是太大或生長太快,都可以觀察。偶爾為復雜囊腫,復雜囊腫如果考慮惡性(囊腺癌)或者不能排除惡性,需要像惡性腫瘤一樣及時手術切除,當然,囊腺癌發(fā)病率極低,一般患者勿需擔心。還有些囊腫,雖然不是惡性,但可能繼發(fā)出血、感染等,內含黑褐色渾濁腐臭的液體或糊狀成分,可能有發(fā)熱、疼痛等不適,亦需要盡早處理。絕大多數囊腫屬于單純囊腫,就是小水泡。一般是先天或后天自然生長出來的,就像皮膚上面的痣,確切成因不明。小囊腫即不會有不適的癥狀,也不會有什么危害,更不會癌變。即不需要手術,更不需要吃藥(吃藥無效;吃藥無效;吃藥無效;重要的事情說三遍)。但是,亦有部分單純囊腫建議手術:第一,囊腫巨大,比如超過10公分??隙ㄊ沁M行性增大的囊腫;第二,生長過快的囊腫,比如每年直徑增加1-2cm甚至更多,這種囊腫可以短短幾年內超過10cm;第三,考慮囊腫是引起不適的主要原因,比如大囊腫可以壓迫胃,引起腹脹、進食減少甚至營養(yǎng)不良。這類囊腫往往不小,小囊腫,無論長在哪里,都不可能有不適。需要手術的患者不用緊張,都可以微創(chuàng),手術不大,風險較小,恢復較快。最后強調一點,不手術的患者至少每年復查一個脾臟彩超,了解囊腫的生長情況。如果連續(xù)隨訪幾年都變化不大,可以適當放寬隨訪頻率。每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢專科醫(yī)生。歡迎收藏及轉發(fā)給有需要的親人朋友。
武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科科普號2024年08月11日50
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脾臟正常變異和先天性異常的超聲檢查
潘農醫(yī)生的科普號2022年04月01日174
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