處女膜閉鎖

很多人都誤以為處女膜是一張完整的膜，只有在初次插入式性行為時(shí)才會(huì)破裂。但事實(shí)上，處女膜天生是“破”的。嚴(yán)格地說，處女膜并不是一層膜。處女膜學(xué)名陰道瓣，是一圈位于陰道口的結(jié)締組織，中間有孔。女性到了青春期，經(jīng)血會(huì)經(jīng)由處女膜孔排出體外。女嬰時(shí)期的處女膜相對(duì)較厚，再加上女嬰的陰道比較狹窄，因此早期的處女膜有一定的保護(hù)宮頸、子宮的作用。隨著年齡的增長(zhǎng)，處女膜會(huì)慢慢變薄。對(duì)成年女性來說，處女膜沒有任何已知的生物學(xué)功能，其形狀因人而異（有環(huán)狀的、半月狀的、篩狀的等等），其質(zhì)地類似舌系帶，即張開口翹起舌頭時(shí)在舌和口底之間的組織。有孔的處女膜，或者說，“破”的處女膜，才是正常的。有的女孩處女膜完全沒有空隙，月經(jīng)來了也不見血。處女膜就像一堵墻一樣把經(jīng)血堵在身體里，經(jīng)血積存在陰道內(nèi)，繼而擴(kuò)展到子宮，甚至?xí)魅敫骨?。患者?huì)出現(xiàn)周期性下腹疼痛。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為處女膜閉鎖，醫(yī)生需要通過手術(shù)把處女膜切開。

兩周前熟人介紹一個(gè)患者，主訴：結(jié)婚一年沒有懷孕。詢問病史：結(jié)婚一年性生活始終不滿意。檢查：尿道口正常，陰道口被一層粘膜組織覆蓋，沒有發(fā)現(xiàn)陰道。肛門和直腸正常。懷疑是處女膜閉鎖癥。大部分的處女膜閉鎖都在10余歲時(shí)候因?yàn)橥唇?jīng)來診，這個(gè)患者每個(gè)月都有月經(jīng)，痛經(jīng)癥狀不明顯。主要的特點(diǎn)就是月經(jīng)期淋漓不斷10多天。進(jìn)一步讓她屏氣，發(fā)現(xiàn)在處女膜中間有一個(gè)針眼大小的孔，有清亮分泌物溢出。這就可以解釋其痛經(jīng)癥狀不明顯，而且陰道還有經(jīng)血流出的原因了。最后診斷:處女膜閉鎖（篩孔型）。告知月經(jīng)干凈后來院手術(shù)。今天患者來診告知月經(jīng)干凈，門診手術(shù)室準(zhǔn)備好后，帶患者入手術(shù)室?；颊呔o張的全身哆嗦，采用靜脈麻醉后安靜入睡。消毒外陰和鋪無菌巾。定位切口位置，切口閉鎖之處女膜，因?yàn)檫@個(gè)患者沒有陰道積血，解剖位置不容易判斷，好在術(shù)前定位準(zhǔn)確，切口處女膜后直接進(jìn)入陰道，看到了宮頸口。拍照記錄（我原來都沒有這一步，現(xiàn)在讓大環(huán)境逼的，沒辦法只好留取證據(jù)）。5-0薇喬線間斷縫合陰道口，內(nèi)填紗布條壓迫止血，手術(shù)完成。手術(shù)做的很順利，就是不小心我的雪白的襯衣投過手術(shù)服染上了兩滴血，哎，還得親自清洗啊。沒辦法這就是血染的“風(fēng)采”啊。外科醫(yī)生哪有不被血染過的。今天是個(gè)好日子（初九-2月18日），手術(shù)順利，給患者解決了問題，自己心情也很好。祝所有閱讀此文的朋友們每天都有好心情。