惡性肉芽腫

(又稱:壞死性肉芽腫、口腔頜面部致命性中線肉芽腫、中線致死性肉芽腫)

就診科室: 耳鼻喉  頜面外科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預(yù)防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7注意事項(xiàng)
  • 8預(yù)后

介紹

惡性肉芽腫也叫中線致死性肉芽腫,壞死性肉芽腫,是一種病因未明的以進(jìn)行性壞死性潰瘍?yōu)榕R床特征的少見肉芽腫。

本病多始于鼻部,之后漸延伸至硬軟腭、鼻咽、上唇等部位,受侵部位迅速出現(xiàn)糜爛潰瘍,晚期可發(fā)生轉(zhuǎn)移,最后死于全身衰竭,預(yù)后很差。

發(fā)病原因

本病病因未明,可能與長(zhǎng)期暴露于放射線下、長(zhǎng)期接觸化工染料等有關(guān)。

癥狀表現(xiàn)

本病的主要癥狀有鼻塞、病變處潰瘍伴疼痛,面部腫脹、惡臭、發(fā)熱等,后期可出現(xiàn)鼻腔黏膜、軟骨、骨質(zhì)及周圍組織廣泛破壞,局部毀容,眼瞼及結(jié)膜腫脹,眼球突出,視力減退等,最后可出現(xiàn)多器官衰竭,導(dǎo)致死亡。

如何預(yù)防

本病病因未明,可能與長(zhǎng)期暴露于射線下和接觸化工染料有關(guān),避免這些因素可在一定程度上預(yù)防。

檢查

本病主要通過(guò)癥狀結(jié)合病理檢查進(jìn)行診斷。

  • 病理檢查:通過(guò)取部分腫瘤組織,在顯微鏡下觀察,以判斷腫瘤性質(zhì)。

治療方式

本病目前治療以化療和放療為主。

  • 化療:化療方案以 CHOP (環(huán)磷酰胺 + 阿霉素 + 長(zhǎng)春新堿 + 潑尼松)為主,一般使用 2~6 個(gè)周期。
  • 放療:惡性肉芽腫對(duì)放射線敏感,可采用大劑量連續(xù)性放射治療,效果較好。
  • 支持治療:包括增加營(yíng)養(yǎng)、輸血、補(bǔ)液、適當(dāng)應(yīng)用抗生素以控制繼發(fā)感染等。

注意事項(xiàng)

  • 遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
  • 可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以提高身體抵抗力。
  • 保持良好心態(tài),積極面對(duì)。
  • 放化療期間多食用一些營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物。少去人多的場(chǎng)所,注意防寒保暖,預(yù)防感冒。

預(yù)后

本病進(jìn)展速度快,惡性程度高,如不及時(shí)治療,可于短期內(nèi)死亡。如及時(shí)進(jìn)行治療,可適當(dāng)延長(zhǎng)患者生存期。

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  • 8 預(yù)后