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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 治療原則是早期診斷,及時正確處理,以保全生命與肢體,盡量保持關(guān)節(jié)功能。 1.早期足量應用有效抗生素 然后根據(jù)關(guān)節(jié) 液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗的結(jié)果調(diào)整抗生素。 2.局部固定 用皮膚牽引或石膏托將患肢固定于功能位。局部固定可使患肢得到休息減輕疼痛、防止關(guān)節(jié)面受壓變形和關(guān)節(jié)畸形。 3.關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素治療 先關(guān)節(jié)穿刺,盡量將滲出液抽吸干凈,用生理鹽水沖洗后注入抗生素。多用于較小而表淺的關(guān)節(jié)。 對肩、膝等較大的關(guān)節(jié),可用關(guān)節(jié)閉式?jīng)_洗吸引術(shù)。 關(guān)節(jié)腔灌洗,適用于表淺的大關(guān)節(jié),如膝部在膝關(guān)節(jié)的兩側(cè)穿刺,經(jīng)穿刺套管插入2根塑料管或硅膠管留置在關(guān)節(jié)腔內(nèi)。退出套管,用縫線固定兩根管子在穿刺孔皮緣以防脫落。一根為灌注管,另一根為引流管。 4.病灶清除術(shù)關(guān)節(jié)鏡 按關(guān)節(jié)手術(shù)標準切口切開關(guān)節(jié)囊,吸盡膿性滲出液,用刮匙刮盡黏附在關(guān)節(jié)滑膜和軟骨面上的纖維蛋白素和壞死組織,關(guān)節(jié)腔內(nèi)用含抗生素的生理鹽水沖洗干凈。術(shù)后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗生素,1/d。 5.關(guān)節(jié)切開引流術(shù) 適用于較深的大關(guān)節(jié),穿刺插管難以成功的部位,如髖關(guān)節(jié),應該及時做切開引流術(shù)。 切開關(guān)節(jié)囊,放出關(guān)節(jié)內(nèi)液體,用鹽水沖洗后,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)留置2根管子后縫合切口,按上法做關(guān)節(jié)腔持續(xù)灌洗。 6.功能鍛煉 為防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連盡可能保留關(guān)節(jié)功能可做持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動。在對病變關(guān)節(jié)進行了局部治療后即可將肢體置于下(上)肢功能鍛煉器上做24h持續(xù)性被動運動,開始時有疼痛感,很快便會適應。 7.后遺癥處理 后期病例如關(guān)節(jié)強直于非功能位或有陳舊性病理性脫位者,須行矯形手術(shù),以關(guān)節(jié)融合術(shù)或截骨術(shù)最常采用。 為防止感染復發(fā)、術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后都須使用抗生素。此類病人做人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染率高,須慎重考慮。2022年12月26日
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胡曉波副主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院 重癥醫(yī)學科 什么是化膿性關(guān)節(jié)炎? 化膿性關(guān)節(jié)炎是由關(guān)節(jié)感染所致,可導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和積液。感染常為細菌性,但也可能由其他病原體引起。細菌進入關(guān)節(jié)的方式多種多樣,大多是通過血液從其他部位轉(zhuǎn)移而至。 化膿性關(guān)節(jié)炎有時會導致關(guān)節(jié)損傷和長期關(guān)節(jié)問題。 有何癥狀? 其癥狀通常突然發(fā)作,包括: ●關(guān)節(jié)疼痛 ●關(guān)節(jié)腫脹 ●關(guān)節(jié)周圍皮溫升高 ●關(guān)節(jié)活動問題 ●發(fā)熱 化膿性關(guān)節(jié)炎通常僅累及1個關(guān)節(jié),但有時也可累及多個關(guān)節(jié)。膝、腕、踝和髖關(guān)節(jié)最常受累。 有針對性檢查嗎? 有。檢查包括: ●關(guān)節(jié)液實驗室檢查–醫(yī)生通常會使用針和注射器采集液體樣本,但有時必須手術(shù)取樣,然后送檢實驗室。 ●血培養(yǎng),以查明血液內(nèi)的細菌情況 ●關(guān)節(jié)X線檢查 如何治療? 治療包括以下兩部分: ●抗菌藥物可以殺死導致感染的病菌,給藥一般是通過插入靜脈的細管,即“靜脈給藥”。 ●醫(yī)生可采用各種方法引流關(guān)節(jié)內(nèi)液體,具體取決于受累的關(guān)節(jié)。許多情況下是使用針和注射器來抽吸液體,但有時需要手術(shù)引流。若關(guān)節(jié)仍不斷有積液,可能需要多次引流。 醫(yī)生可能還會要求就診理療科,從而學會一些鍛煉方法,以預防關(guān)節(jié)問題和避免關(guān)節(jié)過于僵硬。2021年04月24日
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 關(guān)節(jié)疼痛到底是什么原因造成的_老人關(guān)節(jié)疼痛到底是怎么回事關(guān)節(jié)痛是生活中經(jīng)常會遇到的普遍現(xiàn)象,而關(guān)節(jié)炎則成為了關(guān)節(jié)疼痛患者經(jīng)常掛在嘴邊的一個代名詞,但凡關(guān)節(jié)疼痛,就會自我診斷為關(guān)節(jié)炎。實際上,關(guān)節(jié)痛并不代表關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)及周圍有炎癥,這種炎癥可以是細菌引起的有菌性炎癥(需要用抗生素),也可以是非細菌感染的無菌性炎癥(需要用非甾體消炎藥),同時伴有關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、功能障礙,它是一類疾病的統(tǒng)稱。不同的關(guān)節(jié)炎,發(fā)病機制不同,治療方案也大不一樣,只有弄清楚準確的病因,才能得到正確有效,規(guī)范化的治療。門診常見關(guān)節(jié)炎類型有五種類型,為了便于老百姓自我判斷,我們將常見的關(guān)節(jié)炎種類做一個歸納,方便老百姓做一個簡單自我判斷,當然要準確的診斷,還是建議找關(guān)節(jié)骨科??漆t(yī)師確診。1、退行性骨關(guān)節(jié)炎隨著年齡增加,各種原因引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、伴隨關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨增生的一種退行性關(guān)節(jié)炎。多見于中老年人群,病程長達數(shù)十年,逐漸加重。最常見部位是膝關(guān)節(jié),其次是髖關(guān)節(jié)。典型癥狀是早期關(guān)節(jié)輕微疼痛,僵硬不適感,有時伴有關(guān)節(jié)腫脹;逐漸出現(xiàn)坐位起身和邁步初期疼痛,行走數(shù)百米后癥狀逐漸緩解,如果步行距離過久或者上下樓時又出現(xiàn)疼痛。疾病晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形(X型腿和O型腿改變),下蹲起身困難,若遇劇烈活動或受寒可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)。退行性關(guān)節(jié)炎的治療方案早期通過控制體重、適當運動、物理治療方案、扶拐杖或手杖行走、以及患者教育控制;輕度癥狀可以給予非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(非抗生素)、關(guān)節(jié)腔注射潤滑劑或者類固醇激素、以及軟骨保護劑(氨糖)治療。中期關(guān)節(jié)炎可以考慮微創(chuàng)關(guān)節(jié)炎鏡、截骨矯形、軟骨修復手術(shù)。晚期關(guān)節(jié)炎通過關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后第二天即可恢復正常行走,短期內(nèi)可以恢復正常工作生活,大大提高患者的生活質(zhì)量。2、類風濕性關(guān)節(jié)炎類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種因自身免疫異常導致的慢性、以炎性滑膜炎為主的關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于40-60歲左右的女性。常為雙側(cè)關(guān)節(jié)對稱發(fā)病,最初雙手指關(guān)節(jié)晨起僵硬,不靈活,雙手握拳無法合攏,同時伴有手指關(guān)節(jié)疼痛,部分患者還出現(xiàn)腕、肘、肩、膝中一個或數(shù)個關(guān)節(jié)腫脹不適,關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)畏風寒。晚期類風濕關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)變形,髖膝關(guān)節(jié)功能嚴重喪失,甚至關(guān)節(jié)融合。類風濕性關(guān)節(jié)炎治療方案目前類風濕關(guān)節(jié)炎尚無治愈方案,早期診斷治療,往往病情能夠得到良好控制。治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物種類繁多,個體對不同藥物的敏感性和耐受程度不一樣,強調(diào)早期、個體化、聯(lián)合用藥治療方案,同時還需輔助功能鍛煉。由于病情處于動態(tài)變化中,不是一種方案制定后終身不變,建議選準一個醫(yī)生治療,定期復查監(jiān)測,動態(tài)調(diào)整治療方案,切忌隨意停藥,也千萬別將治療寄托于某些祖?zhèn)髦兴?,這樣只會耽誤自己病情,最后關(guān)節(jié)畸形,只能通過手術(shù)矯形。3、痛風性關(guān)節(jié)炎痛風性關(guān)節(jié)炎是由于體內(nèi)尿酸過多沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中引起炎性反應關(guān)節(jié)炎。多見于體型偏胖的中青年男性。無任何征兆下突然發(fā)作,最常見于第一腳趾部關(guān)節(jié),突然間出現(xiàn)大腳趾、腳踝、膝關(guān)節(jié)或者下肢某個大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱,疼痛劇烈,多數(shù)患者不堪忍受。主要在夜間發(fā)作,患者會被突入其來的關(guān)節(jié)疼痛所驚醒,每次急性發(fā)作時間約1周,其后自然緩解,但是痛風關(guān)節(jié)炎會反復發(fā)作,反復發(fā)作可導致發(fā)作關(guān)節(jié)增多,影響正常的活動。痛風性關(guān)節(jié)炎治療方案首先要從飲食及生活方式控制,以低嘌呤食物為主、多飲水、堅持運動和控制體重。急性發(fā)作時,口服依托考昔片、秋水仙堿、關(guān)節(jié)腫脹嚴重可抽關(guān)節(jié)液并注射糖皮質(zhì)激素、關(guān)節(jié)制動,冷敷、疼痛緩解后方可活動。無癥狀期,可以選擇非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆中一種降尿酸藥物,長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。痛風石沉積引起關(guān)節(jié)畸形,或者痛風石破潰,可以手術(shù)切除。痛風關(guān)節(jié)炎治療貴在堅持,切忌不要隨意停藥,不要好了傷疤忘了疼!4、感染性關(guān)節(jié)炎感染性關(guān)節(jié)炎是指細菌、病毒等微生物入侵關(guān)節(jié)腔導致的炎癥性關(guān)節(jié)疾病。多見于身體抵抗力較弱的兒童及老年人。發(fā)病前往往有外傷或手術(shù)史,或關(guān)節(jié)附近的軟組織感染病史。通常是單個的關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅、腫、熱、痛,關(guān)節(jié)囊膨脹,按壓局部有波動感,患肢跛行,常伴有全身體溫的升高,偶有兩個關(guān)節(jié)發(fā)病,極少有對稱關(guān)節(jié)受累。感染性關(guān)節(jié)炎治療感染性關(guān)節(jié)炎的重點是預防。如果已經(jīng)發(fā)生感染,盡可能做關(guān)節(jié)積液穿刺細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗,選擇最敏感的抗生素足量足療程(4-6周)全身使用。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性炎癥,應該限制關(guān)節(jié)活動,盡早手術(shù)切開清創(chuàng)引流,避免造成永久性關(guān)節(jié)損害。在急性炎癥消退后,早期功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連而發(fā)生關(guān)節(jié)強直。5、單純關(guān)節(jié)滑膜炎單純關(guān)節(jié)滑膜炎是指除外細菌感染、類風濕、強直性脊柱炎、痛風等常見疾病引起的關(guān)節(jié)滑膜炎。實際上醫(yī)學上沒有單純關(guān)節(jié)滑膜炎這樣一個說法,但是門診經(jīng)常遇到關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)積液患者,做了很多檢查也不符合常見引起滑膜炎的病因,而患者就是以關(guān)節(jié)滑膜炎為表現(xiàn),這類患者門診十分常見。因此我將其定義為單純關(guān)節(jié)滑膜炎??梢园l(fā)生在任何年齡階段,常見于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),其次是踝關(guān)節(jié)。年輕人通常會在陡然運動量過度或受風寒,或在運動中關(guān)節(jié)受到損傷、扭轉(zhuǎn)而發(fā)生顯著腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行、局部皮膚溫度高等癥狀。老人通常為慢性滑膜炎表現(xiàn)為主,關(guān)節(jié)疼痛,腫脹較輕微,上下樓梯較顯著,僵硬不靈活,走動時有咯吱咯吱彈響聲。小兒滑膜炎,通常在感冒后一段時期或者隨父母出去旅游,爬山后發(fā)病,患兒坐臥、運動、走路會髖或膝關(guān)節(jié)有疼痛感,會出現(xiàn)踮腳(一瘸一拐)現(xiàn)象。單純關(guān)節(jié)滑膜炎治療方案這類關(guān)節(jié)炎通常是無菌性炎癥引起,多于運動急性或慢性損傷相關(guān),一般采取關(guān)節(jié)適當制動,靜養(yǎng)休息,同時給與非甾體消炎藥,配合熱敷,電療等物理治療。通常不需要穿刺抽液,積液往往都能逐漸消退,最終獲得痊愈。在靜養(yǎng)休息期間,無負重關(guān)節(jié)功能鍛煉可以減輕關(guān)節(jié)制動造成的功能障礙和肌肉萎縮,保守治療無效的病例或診斷困難的特殊病例,可以考慮關(guān)節(jié)鏡檢查并做關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。關(guān)節(jié)痛不等于關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎種類繁多,常見關(guān)節(jié)炎有以上五種情況,雖然都叫關(guān)節(jié)炎,但是不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機理和病因各異,治療方案也大不相同,治療的周期也不盡相同,只有準確判斷關(guān)節(jié)炎的類型,早期規(guī)范化治療,關(guān)節(jié)炎才能獲得良好的療效。2021年03月12日
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管明強副主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院 關(guān)節(jié)???/a> 張女士今年56歲,2019年12月因為"左髖化膿性關(guān)節(jié)炎"到門診找我就醫(yī),讀片發(fā)現(xiàn)張女士的左側(cè)股骨頭已經(jīng)發(fā)生溶解破壞(見圖1),細菌培養(yǎng)結(jié)果提示為“金黃色葡萄球菌”感染,對青霉素耐藥。鑒于張女士的股骨頭破壞嚴重,已經(jīng)沒有保頭的可能,于是進行了左髖關(guān)節(jié)清創(chuàng)曠置術(shù),術(shù)中切除殘存50%的股骨頭,予以抗生素骨水泥臨時填充(見圖2)。術(shù)后予以敏感抗生素繼續(xù)抗炎治療。三個月后,也就是2020年3月張女士回院復查,提示炎癥指標已經(jīng)恢復正常,達到了實行人工髖關(guān)節(jié)置換的標準。手術(shù)非常順利,術(shù)后第二天即可下地行走,疼痛癥狀完全緩解,目前已經(jīng)康復出院(見圖3)。后記:化膿性關(guān)節(jié)炎是非常嚴重的關(guān)節(jié)感染性疾病,如果不及時治療將會對關(guān)節(jié)造成災難性的破壞。本例患者左髖從開始感覺疼痛,到接收正規(guī)治療,耽誤了3個多月,導致股骨頭大部溶解破壞。另外這類患者進行髖關(guān)節(jié)置換難度也較好,必須先進行曠置,徹底治愈感染后才可以進行關(guān)節(jié)置換,切忌不可以直接進行髖關(guān)節(jié)置換。2020年05月06日
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汪智文主治醫(yī)師 南昌大學第一附屬醫(yī)院 骨科 化膿性關(guān)節(jié)炎(suppurative arthritis)為關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染。多見于兒童,以膝和髖關(guān)節(jié)多發(fā),其次為肘,肩及踝關(guān)節(jié),其他關(guān)節(jié)少見。成年人創(chuàng)傷后感染多見。 病因:常因呼吸道感染如急性扁桃體腺炎,以及皮膚癤腫,毛囊炎或體內(nèi)潛在病灶的細菌進入血流,停留在關(guān)節(jié)滑膜上引起急性血源性感染。最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,約占85%。 表現(xiàn):起病急,體溫可達39度至40度,全身中毒癥狀嚴重,甚至出現(xiàn)中毒性休克和多處感染灶等。受感染的關(guān)節(jié)疼痛劇烈,呈半屈位,怕活動,局部明顯腫脹,壓痛,皮溫升高。 檢查: 1.血沉與C反應蛋白及白細胞計數(shù)升高,但無特異性。全身中毒癥狀嚴重時,70%以上的病人血培養(yǎng)陽性。 2.關(guān)節(jié)腔穿刺檢查:早期為漿液性液體,有大量白細胞,關(guān)節(jié)液往往呈絮狀,白細胞計數(shù)和中性粒細胞升高,后期關(guān)節(jié)液為膿性,且粘稠,鏡檢有大量膿細胞。 3.影像學檢查:CT及MRI和放射性核素掃描可鑒別關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥及骨髓炎。早期X線平片可顯示關(guān)節(jié)腫脹,積液及關(guān)節(jié)間隙增寬。后期可見關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄。 治療:早期治療是治愈感染,保全生命和關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵。 1.全身支持療法:降溫,維持水電解質(zhì)平穩(wěn),少量多次輸血,增強免疫力,進食高蛋白,富含維生素食物。 2.根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素抗炎治療。 3.局部治療:重復關(guān)節(jié)穿刺減壓,關(guān)節(jié)灌洗,關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),關(guān)節(jié)切開及患肢制動,后期關(guān)節(jié)畸形可行矯形手術(shù)。 本文系汪智文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年03月22日
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楊玉生主任醫(yī)師 無錫市第二人民醫(yī)院 骨科 患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 6歲患骨髓炎,后引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎及病理性骨折,手術(shù)、中醫(yī)等治療康復后的20多年再未感到疼痛,左腿關(guān)節(jié)能也恢復到45度彎曲行走小跑自如不影響生活,近一兩年偶爾多走些路就會關(guān)節(jié)疼痛,里面酸困,平日坐久起身也會疼一下,走兩步就好,關(guān)節(jié)彎曲時會發(fā)出咔咔的聲音,后拍片醫(yī)生說關(guān)節(jié)間隙變窄,不知道該怎樣治療,今年才30歲,非常著急和痛苦! 2004年及2008年關(guān)節(jié)疼過,輸液消炎后恢復正常 因為是小時候得過的病,父母帶著我走遍大江南北,之后上學工作的這么多年都跟正常人一樣,從未去過醫(yī)院復查,現(xiàn)在這兩年突然有這樣的疼痛,又不想讓父母再傷心,但自己也不知道到底該怎么治療去那兒檢查檢查什么,現(xiàn)在才剛剛30歲,感覺影響到了生活工作,去醫(yī)院大夫說的總是很恐怖,我想知道到底是什么原因,平時應該注意些什么,能否通過一些物理治療恢復到以前而不是關(guān)節(jié)置換這么恐怖!無錫市第二人民醫(yī)院骨科楊玉生:你是化膿性關(guān)節(jié)炎后,關(guān)節(jié)間隙狹小,說明關(guān)節(jié)軟骨當初破壞,現(xiàn)在這么多年過去,又產(chǎn)生了磨損,出現(xiàn)了“骨關(guān)節(jié)炎”的表現(xiàn),因為年紀輕一般不考慮換人工關(guān)節(jié)可以理解,但你要恢復你的正常關(guān)節(jié)功能除了關(guān)節(jié)置換還真的沒有其它辦法,如果想讓出現(xiàn)的疼痛癥狀緩解,可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,既潤滑關(guān)節(jié),又可營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨;另口服氨基葡萄糖片,也是營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,痛得厲害加服消炎鎮(zhèn)痛藥(如依托考昔、美洛昔康等)。還有一種情況就是你關(guān)節(jié)疼痛癥狀發(fā)作時有沒有局部紅腫熱痛、體溫升高、白細胞升高?如果有就不是無菌性的“骨關(guān)節(jié)炎”,而是細菌性炎癥,是細菌感染復發(fā),治療要抗感染、用抗菌藥物。患者:謝謝楊大夫百忙之中的回復,我走一段稍久的路后總會感覺關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)隱隱疼痛,用手按內(nèi)側(cè)縫隙也會痛,但是沒有紅腫發(fā)熱的現(xiàn)象。那么通過您說的方法可以止痛,平日一疼就可以用嗎?不知有沒有副作用?還有沒有其他有助于關(guān)節(jié)向好的方向恢復的慢性治療手法呢?中醫(yī)治療不知道有沒有效果?還有麻煩您對我平日的關(guān)節(jié)使用給些建議?我現(xiàn)在為了工作,有時候疼的時候走一步疼一步也忍著,因為疼痛在可以忍受的范圍內(nèi),還沒有采取任何止痛措施。還有就是照這樣發(fā)展下去,最壞的可能是什么?該如何減輕、緩解或抑制它向更嚴重的方向發(fā)展;還有我將來的命運就只有關(guān)節(jié)置換嗎?無錫市第二人民醫(yī)院骨科楊玉生:原則是你疼得受不了就要吃一點消炎鎮(zhèn)痛藥,不痛得厲害就不處理,因為消炎鎮(zhèn)痛藥也有副作用,我給你推薦的藥已經(jīng)是副作用最輕的了?!瓣P(guān)節(jié)功能恢復好的手法”目前就我知道的沒有;中醫(yī)中藥治療有一些作用,可以試試;平時關(guān)節(jié)使用時能少站、少動,就盡量減少,因為用得越多磨損越嚴重;發(fā)展下去當然是換人工關(guān)節(jié),其實對你人工關(guān)節(jié)的心理排拆是多余的,現(xiàn)代科技發(fā)展了,人工關(guān)節(jié)的工藝也在不斷進步,世界上報道:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后使用已經(jīng)有超過60年的,試想想60年前的人工關(guān)節(jié)質(zhì)量與現(xiàn)在的能比嗎?關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉肯定能抑制向前發(fā)展。人工膝關(guān)節(jié)置換對于膝關(guān)節(jié)功能障礙者是非常好的治療措施,你不必對其恐懼,只有好的關(guān)節(jié)功能才能工作得好、生活得好,如果你的經(jīng)濟能力能承受可以考慮。祝你早日擺脫病魔!本文系楊玉生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2011年08月28日
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