雞眼

雞眼是足部皮膚受到長期擠壓或摩擦，導致皮膚局部圓錐形增厚所致，多發(fā)生在足兩側(cè)、足底、足趾側(cè)面，表現(xiàn)為深黃色或淡黃色皮膚硬性角質(zhì)，行走或穿鞋時可出現(xiàn)疼痛。

基本病因

本病是由于足部皮膚長期的擠壓和摩擦引起的，其發(fā)生主要與下列因素有關(guān)：

• 長期穿不合腳、過窄或過緊的鞋子走路。
• 長期穿高跟鞋。
• 走路姿勢不當。
• 長期站立或行走。
• 穿鞋時不穿襪子。
• 足部畸形或病變，如拇外翻、足部骨刺等。

高危人群

下述人群更容易患雞眼，需加以注意：

• 好發(fā)于成人，女性多見。
• 長期行走、站立的人。
• 長期穿著不合腳的鞋或高跟鞋者。
• 有足部畸形的人。

患處與皮面相平或隆起，皮膚增厚。初期癥狀不明顯，隨著病情進展，可出現(xiàn)疼痛，嚴重者會影響行走，給患者日常生活帶來不便。

典型癥狀

• 皮損特點：表現(xiàn)為邊界清楚的角質(zhì)增生物，呈黃色或淡黃色，尖頂嵌入皮膚內(nèi)，表面光滑，和附近皮膚表面相平或略微隆起，像黃豆大小。
• 常見部位：多發(fā)生在腳掌前中部、小趾外側(cè)或拇趾內(nèi)側(cè)，也可累及趾背、腳后跟，偶爾可發(fā)生于手部。
• 自覺癥狀：初始沒有明顯癥狀，隨著病情進展，可出現(xiàn)行走或穿鞋疼痛，甚至寸步難行。

并發(fā)癥

病變處皮膚破損者容易繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)膿液。

本病可以通過下列方法進行預防：

• 穿合腳且舒適的鞋子，定期修理或更換鞋子，盡量不要穿尖頭鞋和高跟鞋。
• 穿鞋時穿襪子。
• 注意走路姿勢。
• 積極治療拇外翻、足部骨刺等原發(fā)疾病。
• 可使用爽身粉保持雙足干爽。

本病一般通過皮損即可確診，如果醫(yī)生懷疑存在骨刺等疾病，可能需要進行影像學和病理學等檢查，具體檢查方法如下：

• X 線檢查：主要用來排除骨折、骨刺等骨骼異常。
• 病理學檢查：取皮損部位的小塊組織，進行組織病理學檢查，有助于疾病的診斷和鑒別診斷。

雞眼應盡量避免足部的摩擦和壓迫，選擇合適的鞋子，以緩解或防止病情加重。常用治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。

藥物治療

• 雞眼膏（成藥）外貼：一般3-5天換藥1次，換藥前需清除殘留藥物。用熱水泡腳后小心的刮去軟化的角質(zhì)，然后貼好雞眼膏貼，重復治療直至脫落。
• 10%-15%水楊酸軟膏或40%尿素軟膏外敷：每次換藥前也需清除殘留的藥物，用熱水泡足后刮去軟化的角質(zhì)。雞眼周圍需要用膠布粘貼保護，敷藥后蓋好膠布固定，7-10天換藥1次，直至雞眼脫落。

物理治療

• 液氮冷凍治療：可緩解因雞眼增厚造成的疼痛癥狀，適用于較小、較淺的皮損，且需要多次治療。
• 激光治療：即用激光消除病變部位，具有手術(shù)時間短、創(chuàng)面小、易愈合的優(yōu)點。

手術(shù)治療

• 雞眼切除術(shù)：術(shù)前清洗并用熱水浸泡局部皮膚，除去表層厚皮，然后在局部麻醉下沿雞眼兩側(cè)做梭形皮膚切除，沿雞眼周圍鈍性分離，縫合傷口并消毒包扎。此法損傷較大，術(shù)后需及時換藥，保持傷口清潔并預防感染。
• 足部畸形矯正手術(shù)：因足部畸形引起的雞眼，需要行手術(shù)矯正畸形才能徹底治愈雞眼。

• 日常穿著寬松舒適的鞋，盡量避免穿高跟鞋和硬底鞋。
• 可以在鞋子內(nèi)放置柔軟的厚鞋墊，日常穿鞋注意穿襪子。
• 避免足部外傷。
• 避免長時間的站立或行走。
• 每晚睡前可用溫水泡腳，洗完后用柔軟的毛巾擦干。
• 如有足部畸形等基礎(chǔ)疾病，應及時治療。

雞眼經(jīng)積極治療，大多預后良好?；茧u眼后大多不能自愈，但如果保護局部病損部位不受外力摩擦或壓迫，部分可能會自愈。如果出現(xiàn)皮損破損，可繼發(fā)感染，需要及時治療。