口腔單純性皰疹

口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒 Ⅰ 型引起的口腔黏膜及口周皮膚，以皰疹為主的感染性疾病。包括原發(fā)性皰疹性齦口炎及復發(fā)性皰疹性口炎。

基本病因

口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒 Ⅰ 型感染所導致的。

高危人群

下述人群更容易患口腔單純性皰疹，需加以注意：

• 6 歲以下兒童，尤其是 6 個月~2 歲，或年老體弱的患者更多見發(fā)生原發(fā)性皰疹性齦口炎。
• 復發(fā)性皰疹性口炎的危險因素包括：冬秋季節(jié)；緊張壓力；導致抵抗力下降的全身疾病。

原發(fā)性皰疹性齦口炎多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為高熱，之后出現(xiàn)口內多發(fā)潰瘍，牙齦紅腫，流涎等。復發(fā)性皰疹性口炎表現(xiàn)為口內或口周一簇水皰，繼而潰瘍、結痂。

• 高熱
• 口內多發(fā)水皰，繼而潰瘍
• 牙齦紅腫
• 疼痛、口臭、流口水
• 口周皮疹
• 口內或口周一簇水皰，繼而潰瘍、結痂

應規(guī)律生活，正確護理口腔，積極鍛煉身體，盡量避免導致局部或全身抵抗力下降的情況。具體預防方法如下：

• 口唇局部保濕，比如唇膏、凡士林等。
• 生活規(guī)律，減少壓力，不熬夜。
• 經(jīng)常發(fā)生復發(fā)性皰疹性口炎患者，在好發(fā)部分出現(xiàn)刺癢、灼痛時，涂阿昔洛韋軟膏。

本病主要依靠病史及臨床表現(xiàn)即可確診，必要時進行血常規(guī)檢查：

血常規(guī)檢查：無繼發(fā)細菌感染情況下患者白細胞計數(shù)在正常范圍，血常規(guī)檢查對本病有一定鑒別診斷意義。

本病治療以早期（72 小時以內）抗病毒治療，后期對癥支持治療。治療以緩解癥狀促進愈合為主，整個周期約 7~14 天。

藥物治療

• 兒童在發(fā)作 48~72 小時內服用阿昔洛韋片，每公斤體重 15 毫克，一天五次。超過 72 小時，不建議口服藥治療。
• 唇皰疹可以在前驅期使用阿昔洛韋軟膏。
• 口內可以使用乳酸依沙吖啶等漱口水減輕感染，潰瘍可用潰瘍散促進愈合。
• 黏膜止痛可以使用苯佐卡因凝膠或者利多卡因乳膏。

具體日常注意事項如下：

• 冬秋季保暖防寒。
• 緩解精神緊張壓力。
• 積極治療其他導致抵抗力下降的全身疾病。
• 注意屋內通風，保持環(huán)境干凈整潔。
• 應注意補充維生素 B、維生素 C。
• 飲食應清淡、富含營養(yǎng)。

本病是自限性疾?。ú恍杼厥庵委?，靠自身免疫就可痊愈的疾?。?，可在發(fā)病后 10~14 天自愈。