男性乳房肥大
(又稱:男性乳房發(fā)育、男性乳腺發(fā)育癥、男子女性型乳房、男子乳腺發(fā)育)
精選內(nèi)容
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體形雕塑
治療前男性乳腺增生、男性乳房肥大,經(jīng)微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù),術(shù)后外形輪廓滿意,胸部無(wú)任何手術(shù)痕跡,真無(wú)痕!治療后治療后106天男性乳腺增生、男性乳房肥大,經(jīng)微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù),術(shù)后外形輪廓滿意,胸部無(wú)任何手術(shù)痕跡,真無(wú)痕!
宋寶驥醫(yī)生的科普號(hào)2020年04月11日210
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體形雕塑
治療前男性乳腺增生、男性乳房肥大,經(jīng)微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù),術(shù)后外形輪廓滿意,胸部無(wú)任何手術(shù)痕跡,真無(wú)痕!治療后治療后218天男性乳腺增生、男性乳房肥大,經(jīng)微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù),術(shù)后外形輪廓滿意,胸部無(wú)任何手術(shù)痕跡,真無(wú)痕!
宋寶驥醫(yī)生的科普號(hào)2020年04月06日194
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體形雕塑
治療前男性乳腺肥大術(shù)后即刻無(wú)痕效果,微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù),真無(wú)痕,患者術(shù)后外形輪廓非常滿意治療后治療后91天男性乳腺發(fā)育癥,乳房肥大,經(jīng)微創(chuàng)無(wú)痕手術(shù)后,真正做到了微創(chuàng)無(wú)痕效果,側(cè)胸壁絕無(wú)切口自然不會(huì)有痕跡,胸壁輪廓滿意!
宋寶驥醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月26日327
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男生怎么判斷是雌化胸還是脂肪胸
男生判斷是雌化胸還是脂肪胸通??梢杂|摸查體、超聲檢查等方式判斷。觸摸查體胸部是脂肪多還是腺體多,如果摸起來(lái)比較硬,考慮腺體多,就是雌化胸;如果比較軟,考慮脂肪多,就是脂肪胸。超聲檢查判斷乳腺腺體更為準(zhǔn)確。雌化胸是雌激素分泌增多或雄激素、雌激素比值降低導(dǎo)致的,也就是男性乳腺發(fā)育癥?;颊叱1憩F(xiàn)為雙側(cè)或者單側(cè)的乳房顯著增生、肥大,部分伴有觸痛。脂肪胸是男性攝入能量過(guò)多、不注意體育鍛煉導(dǎo)致過(guò)度肥胖,使脂肪在胸部堆積形成的。如果是脂肪胸,通過(guò)減肥塑形可以得到改善。如果是雌化胸一般可以通過(guò)藥物治療,比如枸櫞酸氯米芬膠囊等。還有手術(shù)治療,比如環(huán)乳暈切開(kāi)術(shù)、乳腔鏡手術(shù)等。
陳琨醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月12日7713
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男性乳腺發(fā)育
宋寶驥醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月03日1440
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真實(shí)門診案例:20歲男生乳房發(fā)育如女生一般,必須要幫他恢復(fù)正常。#整形醫(yī)生劉賓#西安市中心醫(yī)院整形科
劉賓醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月28日211
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【男性乳房肥大】 吸脂體雕 聯(lián)合 鉆石精雕射頻緊膚 治療男性乳房肥大癥2022
【男性乳房肥大】吸脂體雕聯(lián)合鉆石精雕射頻緊膚?治療男性乳房肥大癥2022?【男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia)簡(jiǎn)介】?男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia),是指男性胸部乳腺及脂肪組織過(guò)度增生(hyperplasia)或肥大(hypertrophy),造成胸部外觀如女性胸部般豐滿隆起。?正常男性的胸部組織結(jié)構(gòu)中,包括脂肪組織(adiposetisSue)和乳腺組織(glandulartissue)。乳腺組織大部分集中在乳暈正下方,與脂肪組織如馬賽克般交錯(cuò)混雜。?在男性乳房發(fā)育癥患者乳房結(jié)構(gòu)上,若是以乳腺組織增生肥大為主,稱為真性男性乳房發(fā)育癥(truegynecomastia);如果是以脂肪組織增生肥大為主,則稱為假性男性乳房發(fā)育癥(pseudogyne—eomastia)。?在外觀分型上,有許多分型的方式,目前最常采用McKirmey、Simon、Hoffman和Kohn所共同制定的分級(jí)評(píng)量表。?【男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia)治療趨勢(shì)】?2l世紀(jì),美容外科手術(shù)通常有3個(gè)原則:(1)安全有效性;(2)瘢痕越小越好,最好無(wú)瘢痕;(3)方法越簡(jiǎn)單越好。?盡量使患者舒適,恢復(fù)時(shí)間越快越好,最大限度地提高患者的生活質(zhì)量。這些原則不僅是患者與醫(yī)師共同追求的目標(biāo),也是用來(lái)衡量手術(shù)方法好壞的原則。?醫(yī)師在對(duì)男性乳房發(fā)育癥手術(shù)時(shí),會(huì)遇到3個(gè)問(wèn)題,即乳腺組織、脂肪組織以及松弛的皮膚如何解決???在男性乳房發(fā)育癥患者乳房組織中,較女性乳房組織結(jié)構(gòu)中含有更多的纖維結(jié)締組織。在手術(shù)過(guò)程中,需將乳房組織盡可能全部去除,達(dá)到術(shù)后皮膚外觀平整,恢復(fù)正常男性胸廓。?【男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia)傳統(tǒng)外科治療】?在治療手段上,最早采用的治療疾病方法是使用切除良性腫瘤的方式,切除組織后縫合。雖一次性解決了皮膚、乳腺和脂肪3個(gè)問(wèn)題,但因手術(shù)過(guò)程復(fù)雜,所以必須采用全身麻醉,而且術(shù)后需住院至少10d,術(shù)后需留置引流管,同時(shí)患者術(shù)后必須穿著塑身衣壓迫手術(shù)部位,避免產(chǎn)生并發(fā)癥,如血腫和血清腫。此方法患者恢復(fù)期長(zhǎng),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥概率高,且術(shù)后會(huì)留下明顯瘢痕,患者大多無(wú)法接受。?對(duì)于單純由于外觀前來(lái)尋求治療的男性乳房發(fā)育癥患者,此方法令人聞之怯步。??【男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia)脂肪抽吸技術(shù)治療】?自1976年吸脂手術(shù)(1iposuction)誕生后,人類對(duì)于皮下脂肪的去除,有了較理想的手術(shù)方式。?對(duì)于男性乳房發(fā)育癥,部分醫(yī)師開(kāi)始采用負(fù)壓吸脂,或采用激光、超聲波等方式進(jìn)行輔助吸脂手術(shù)。?由于吸脂手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展,吸脂不再是早期只能針對(duì)脂肪做去量化(debulking)處理。隨著1986年皮下腫脹技術(shù)(tumescenttechnique)的引進(jìn)和1989年表層體雕術(shù)(superficialliposeulpture)的方法介紹,以及顯微體塑管(microcannula)的應(yīng)用,使得吸脂手術(shù)可以在避免使用全身麻醉,患者全程意識(shí)清醒的狀況下,處理以往無(wú)法實(shí)現(xiàn)的單次大面積吸脂。?在手術(shù)中對(duì)于淺層脂肪的妥善處理,可使吸脂術(shù)后局部皮膚收縮緊實(shí),不需再輕易地采用手術(shù)去除松弛的皮膚,也能使皮膚術(shù)后較好地回彈貼附。目前對(duì)于男性乳腺增生癥,我們用單純脂肪抽吸(或聯(lián)合采用激光、超聲波等方式),都能取得較好的療效。?但對(duì)于腺體組織,還是以手術(shù)方式去除,如以乳暈周圍小切口切除乳腺組織。此種方法雖切口較傳統(tǒng)的手術(shù)小,但術(shù)后瘢痕無(wú)法避免,且這些方法對(duì)于程度較重,皮膚較松弛(GradeIII級(jí)、IV級(jí))的男性乳房發(fā)育癥患者,還是無(wú)法避免用手術(shù)的方式來(lái)解決皮膚松弛的問(wèn)題。?【局部麻醉皮下腫脹技術(shù)(tumescenttechnique)】?此項(xiàng)技術(shù)最初在戰(zhàn)場(chǎng)上用于止血,1986年,經(jīng)由JKlein將此項(xiàng)技術(shù)引入吸脂術(shù)領(lǐng)域。此技巧的完善運(yùn)用,可使手術(shù)中達(dá)到深度止血,使出血量由原來(lái)抽取量的30%降至小于1%,所以,一舉讓吸脂手術(shù)突破了單次抽取量的限制;另一方面,其局部麻醉技巧??稍谑中g(shù)中達(dá)到止痛效果,無(wú)須再額外給予全身麻醉或鎮(zhèn)靜等藥物。因此,在吸脂中使用皮下腫脹技術(shù)使手術(shù)更為安全,所造成的手術(shù)危險(xiǎn)性趨近于零。?臨床上的主要作用:(1)一種局部麻醉的技巧;(2)可避免全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)且無(wú)全身麻醉的禁忌證,任何人均可使用;(3)對(duì)于大面積的手術(shù)區(qū)域不出血且不疼痛;(4)采用生理鹽水將原來(lái)或更少量的局部麻醉藥大量稀釋,使手術(shù)范圍加大,且不會(huì)造成局部麻醉劑量中毒的危險(xiǎn);(5)皮下注射,麻醉對(duì)皮膚及皮下組織有效;(6)作用時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)12h。?【表層體雕術(shù)】?1989年,意大利Gasparotti提出表層體雕術(shù)(superficial-liposculpture),該技術(shù)是針對(duì)傳統(tǒng)吸脂手術(shù)所造成皮膚術(shù)后不美觀——淺層脂肪進(jìn)行處理。在吸脂手術(shù)過(guò)程中妥善處理淺層脂肪層,可達(dá)到皮膚收縮回彈、平滑緊實(shí)及重新貼附效果,不僅大幅優(yōu)化了手術(shù)美容結(jié)果,也減少了術(shù)后再行拉皮手術(shù)的必要性?在吸脂手術(shù)中必須完善處理深層和淺層脂肪,以達(dá)到減少脂肪體積并加以塑形獲得雕塑身材曲線的效果。由于淺層脂肪離皮膚很近,許多醫(yī)師在使用表層體雕術(shù)技巧上往往無(wú)法很好地掌控,無(wú)法獲得其最佳的效果,可能有皮膚不平整或皮膚壞死等并發(fā)癥的發(fā)生,其原因?yàn)榧夹g(shù)掌握不當(dāng)或使用的工具不良等。?【顯微體塑管】?由于淺層脂肪十分貼近皮膚,吸脂的管必須夠精細(xì)才能進(jìn)行處理。若使用不當(dāng)器械進(jìn)行表層體雕術(shù),如激光、超聲波或傳統(tǒng)吸脂器械,易造成皮膚受傷甚至導(dǎo)致皮膚壞死。再者,有報(bào)道顯示在使用抽吸管內(nèi)徑(insidediameter)≤12G針頭(2.2mm)的抽吸管時(shí),所達(dá)到的抽吸總表面積和抽吸效果顯著優(yōu)異于使用較粗管徑的抽吸管。?因此,顯微體塑管(mierocannula)被定義為管徑<2.2mm的吸脂管。?使用顯微體塑管的優(yōu)點(diǎn):(1)患者術(shù)中疼痛較輕;(2)手術(shù)操作更為靈巧精細(xì);(3)可完美實(shí)行表層體雕術(shù),術(shù)后皮膚能有效回彈緊實(shí);(4)術(shù)中可以高效率地去除最多的組織;(5)傷口小,愈合快,術(shù)后無(wú)需縫合;(6)易于穿透組織;(7)省力,減少醫(yī)師手肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)量。?在處理男性乳房發(fā)育癥時(shí),由于其對(duì)于組織結(jié)構(gòu)的穿透力佳,能夠穿透刮除堅(jiān)韌的乳腺組織,在對(duì)深、淺層脂肪及結(jié)締組織處理同時(shí),進(jìn)行表層體雕術(shù),不但在手術(shù)中可以將乳房組織去除的最干凈,術(shù)后皮膚也可以有效地回彈收縮。?現(xiàn)在,運(yùn)用皮下腫脹麻醉+顯微體塑管進(jìn)行表層體雕術(shù)來(lái)治療男性乳房發(fā)育癥患者,不僅可以達(dá)到EHCourtiss所提及的在吸脂手術(shù)中去除乳腺組織,并能一定程度上解決中重程度(gradeⅢ、Ⅳ級(jí))的男性乳房發(fā)育癥患者皮膚松弛的問(wèn)題。但如果患者皮膚松弛過(guò)于明顯,還是建議用鉆石精雕射頻緊膚設(shè)備,來(lái)加強(qiáng)明顯松弛皮膚的回縮。?【鉆石精雕射頻輔助(RFAL)治療男性乳房發(fā)育癥】?鉆石精雕射頻輔助RFAL,在治療男性乳房發(fā)育癥上是一種新的并且具有巨大潛能的選擇,它的優(yōu)點(diǎn)有:對(duì)腺組織強(qiáng)凝血、液化和抽吸的功能、同時(shí)凝血和抽吸、持續(xù)熱監(jiān)測(cè)、強(qiáng)的軟組織收縮能力以及大多數(shù)情況下不需要做皮膚切除。少數(shù)RFAL后可能存在殘余腺結(jié)構(gòu),可以使用一種簡(jiǎn)單的、微創(chuàng)侵入性的經(jīng)乳腺腺提取技術(shù),可盡量縮小瘢痕。?由于具有有效的射頻凝血作用,RFAL憑借它的優(yōu)勢(shì)(具有有效的射頻凝血作用、對(duì)腺體和脂肪組織強(qiáng)烈的射頻收縮效應(yīng)、最大限度地減少抽吸脂肪后后組織松弛和乳房下垂的風(fēng)險(xiǎn)、消除了大多數(shù)情況下對(duì)大的乳房疤痕的需要)在男性乳房發(fā)育癥的治療中增加了顯著的優(yōu)勢(shì)。???【經(jīng)乳頭腺體提取技術(shù)(TMGR)】?少數(shù)在鉆石精雕射頻緊膚(RFAL)和表層體雕術(shù)(superficial-liposculpture)完成時(shí),乳暈下區(qū)可能存在殘余腺結(jié)構(gòu),可以使用一種簡(jiǎn)單的、微創(chuàng)侵入性的經(jīng)乳腺腺提取技術(shù)可盡量縮小瘢痕。?經(jīng)乳頭腺體切除術(shù),采取微創(chuàng)理念,通過(guò)乳頭上的一個(gè)小的交叉切口進(jìn)入腺體組織。因?yàn)槟行曰颊卟恍枰A裟溉槲桂B(yǎng)功能。通過(guò)這個(gè)乳暈切口,大量殘留的乳腺組織可以被切除,留下一個(gè)非常小又美觀的疤痕。??圖通過(guò)橫形乳頭切口切除殘余的乳腺組織,留下不明顯的疤痕??【手術(shù)過(guò)程】?那么,要如何做呢??一般大致分為5個(gè)步驟,即咨詢說(shuō)明、手術(shù)設(shè)計(jì)、皮下腫脹技術(shù)運(yùn)用、顯微體雕術(shù)等治療以及術(shù)后護(hù)理。?因?yàn)槭中g(shù)全程采用局部麻醉,在術(shù)前會(huì)先告知患者,使其了解大致手術(shù)過(guò)程,心理有所準(zhǔn)備并能夠配合。?在術(shù)前制定手術(shù)計(jì)劃時(shí),患者取站立位,雙手自然下垂,依等高線標(biāo)出手術(shù)部位組織高度,并囑患者伸展上臂,觸診乳腺組織位置并標(biāo)記。?在實(shí)行皮下腫脹技術(shù)時(shí),每側(cè)乳房的腫脹麻醉溶液用量,因乳房大小而有所不同,主要是使局部組織達(dá)到腫脹狀態(tài)(tumescentstate)。?隨后,待手術(shù)部位組織達(dá)到消腫(detumescent)時(shí)開(kāi)始手術(shù)。我們使用穿刺的方式在7點(diǎn)或10點(diǎn)鐘方向制作手術(shù)入口,一般單側(cè)1~2個(gè),多選在乳房下皺襞的中點(diǎn)或外側(cè),以及胸部外上象限與腋前線的交接點(diǎn);使用顯微體塑管以扇狀(fanlikepattern)或交叉(criss-CROSSpattern)的方式,逐步均勻地在4個(gè)象限,由深至淺吸除脂肪和乳腺組織。?必要時(shí)用鉆石精雕射頻緊膚設(shè)備(RFAL),來(lái)加強(qiáng)松弛皮膚的回縮,避免手術(shù)切除明顯松弛的皮膚,避免影響美觀的大的疤痕線。?必要時(shí),經(jīng)乳頭腺體提取技術(shù),通過(guò)橫形乳頭切口切除殘余的乳腺組織,留下不明顯的疤痕。?這些方法可在患者意識(shí)清醒的前提下,完成脂肪及乳腺組織去除手術(shù),且不影響患者乳頭的知覺(jué)和功能,術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期穿著塑身衣壓迫手術(shù)部位,切口為微創(chuàng),無(wú)明顯瘢痕;手術(shù)患者無(wú)需住院留觀,可在手術(shù)當(dāng)天獨(dú)自來(lái)回,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥概率極微。?使用此種方法,可在最小程度影響患者生活質(zhì)量的前提下,提供一更佳解決問(wèn)題的方式和滿意度,達(dá)到美容手術(shù)所追求的境界。?【術(shù)后護(hù)理】?術(shù)后護(hù)理上,一般不縫合,采用開(kāi)放式引流,以方便患者術(shù)后引流腫脹麻醉溶液,減少術(shù)后腫脹、淤青,并縮短患者恢復(fù)時(shí)間。在術(shù)后24h內(nèi)手術(shù)切口還未收縮時(shí),可加壓包扎以加速引流出腫脹麻醉溶液。??【采用以上微創(chuàng)技術(shù)和一般傳統(tǒng)手術(shù)治療男性乳房發(fā)育癥之比較】?!局委熌行匀榉堪l(fā)育癥案例對(duì)比】?圖男性乳房發(fā)育的患者綜合治療前后的照片?????圖男性乳房發(fā)育的患者綜合前后的照片??圖男性乳房發(fā)育的患者綜合前后的照片?????
陳元良醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月21日375
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【男性乳房肥大】男性乳房肥大(男性乳腺增生癥)治療案例分析2022.4
【男性乳房肥大】男性乳房肥大(男性乳腺增生癥)治療案例分析2022.4【案例】男性,20+歲,青春期后乳房逐漸肥大,最近兩年基本穩(wěn)定,身體并不明顯肥胖,但是胸部明顯肥大,嚴(yán)重影響夏天穿著和心理感受,強(qiáng)烈要求治療,恢復(fù)正常男性乳房外觀。乳房彩超:雙側(cè)乳房肥大以脂肪增生局部堆積為主。門診局部腫脹麻醉下雙側(cè)乳房肥大抽吸術(shù)(包括乳房和周緣過(guò)度區(qū)),手術(shù)順利,術(shù)后予加壓包扎,并塑身衣局部壓迫。口服消炎藥兩天。術(shù)后一周換藥,術(shù)區(qū)恢復(fù)順利,繼續(xù)塑身衣加壓,促進(jìn)水腫消退和皮膚回縮。
陳元良醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月21日688
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男性乳腺增生癥微創(chuàng)
劉寶胤醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月16日550
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“微創(chuàng)小切口快速恢復(fù)”男性乳房發(fā)育手術(shù),是怎樣實(shí)現(xiàn)的?(附案例)
男性和女性做胸部整形,有相同也有不同。相同點(diǎn):都要變好看。不同點(diǎn):女性更多的是為了穿衣服好看(當(dāng)然脫了好看也非常重要,但是只面向極小受眾),而男性做胸部整形,更多的是為了脫衣服好看,能在男性能夠脫上衣的社交場(chǎng)合自信地脫上衣。從這一角度來(lái)說(shuō),男性的乳房整形手術(shù),對(duì)于切口、痕跡和效果的要求,一點(diǎn)兒也不能比女性患者低。不能因?yàn)槭恰安诶蠣攤儭钡氖中g(shù),就用粗糙的技術(shù)。最近幾年來(lái),我對(duì)男性乳房發(fā)育手術(shù)的手術(shù)技術(shù)和治療流程做了很多的改進(jìn),目的就是為了讓這個(gè)手術(shù),效果自然、痕跡小、恢復(fù)快。給大家講一講我最新一代的技術(shù)吧。第一步:面診、查體患者朋友可以通過(guò)協(xié)和app、好大夫、抖音、微博等平臺(tái)預(yù)約我的面診,針對(duì)患者工作日請(qǐng)假不方面的情況,我也開(kāi)通了周末、節(jié)假日的面診,以滿足個(gè)性化需求。大家可以通過(guò)各平臺(tái),聯(lián)系我的團(tuán)隊(duì),預(yù)約你方便時(shí)段的面診。面診階段,我會(huì)為你查體,主要評(píng)估以下幾方面:1、乳房發(fā)育的程度。有人乳房輕微增大,有人乳房如同女性,需要面診來(lái)看看具體大到什么程度。2、除了乳房,胸部其他區(qū)域的脂肪堆積。絕大多數(shù)乳房發(fā)育的男性,副乳區(qū)域、側(cè)胸區(qū)域同時(shí)有脂肪堆積,需要同時(shí)進(jìn)行整形,才能獲得協(xié)調(diào)美觀的胸部外形。3、胸部皮膚松弛的程度和胸部皮膚的彈性。乳房發(fā)育的男性,胸部皮膚肯定是增多、松弛的,但是程度各有不同。輕度的松弛,不需要切皮處理,經(jīng)過(guò)吸脂和穿彈力衣壓迫,能夠自行收縮。皮膚比較松弛,朱醫(yī)生也不建議在切乳房的時(shí)候,同期切除皮膚。道理很簡(jiǎn)單,胸部切皮是要留下瘢痕的,男性留下瘢痕,脫衣服就尷尬了。另外,絕多大數(shù)患者胸部皮膚在手術(shù)后經(jīng)過(guò)正確護(hù)理,可以回縮很多。等到手術(shù)后的半年一年以上,確實(shí)還有皮膚松弛,再去考慮切皮也不晚。4、乳頭是不是肥大。乳頭如果肥大,是可以進(jìn)行乳頭縮小手術(shù)的,男性女性都可以做乳頭縮小。但是,乳頭縮小不建議跟乳房切除一起做,因?yàn)橐黄鹱觯菀自斐扇轭^血運(yùn)不好。從安全角度,一定要分開(kāi)做。5、乳暈是不是肥大。乳暈如果大,是可以進(jìn)行乳暈縮小的,男性女性都可以進(jìn)行乳暈縮小。但是,朱醫(yī)生想提醒男性朋友們兩點(diǎn):1、乳暈縮小是要留下瘢痕的。要慎重考慮。我會(huì)建議你等到乳房切除后一年以上,胸部皮膚充分回縮以后,再考慮是否縮乳暈。2、乳暈縮小不建議跟乳房切除一起做,因?yàn)橐黄鹱?,容易造成乳頭血運(yùn)不好。6、討論你自己的審美傾向。有人希望胸部平,非常平,凹陷一點(diǎn)都行,就是不能有一點(diǎn)點(diǎn)突出;有人希望胸部外觀更自然,可以微凸,跟體型一致,痕跡小為主;有人希望盡量減少切口,盡量恢復(fù)快;有人希望去健身房能夠自由脫衣;有人希望穿緊身衣不凸點(diǎn)。你的訴求是什么?回歸初心,告訴醫(yī)生你的內(nèi)心需求。這個(gè)需求,有助于我為你定制專屬手術(shù)方案。這一步,因?yàn)橐轶w和溝通,約面診和見(jiàn)面,是不可少的。見(jiàn)字不如面,還得來(lái)面診。第二步:做乳房核磁為什么要做核磁?因?yàn)樯厦娴牟轶w,屬于隔皮猜瓜,能看外表確讀不了內(nèi)心。我不能知道你的乳房組成成分是怎樣的。核磁就是醫(yī)生的透視眼,讓我透過(guò)皮膚看到你的乳房成分,看清楚成分以后,能夠幫助我決定,抽出多少脂肪,用多大切口,切除多少腺體。核磁檢查對(duì)身體沒(méi)有放射性的傷害,是非常安全的檢查,這方面大家不用擔(dān)心?,F(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)影像中心,已經(jīng)做到了云存儲(chǔ),我可以通過(guò)云中心,直接讀你的檢查數(shù)據(jù),你已經(jīng)不用非得像幾年前一樣,拎著一堆片子,跨越北京的堵車,來(lái)我的門診排隊(duì)。只需要檢查完,給醫(yī)生一個(gè)讀片鏈接就可以。而醫(yī)生也不用戴著老花鏡,盯著一張張小片子上看平面圖。用手機(jī)、電腦,醫(yī)生已經(jīng)可以連續(xù)讀圖,像看視頻一樣讀圖,更加精確和高效。第三步:解讀查體和核磁結(jié)果,制定方案結(jié)合查體、核磁結(jié)果和你的訴求,我們就可以再次坐下來(lái),具體的再聊一下本次手術(shù)做哪些項(xiàng)目、怎么做、用什么麻醉方式、住不住院、何時(shí)復(fù)查等問(wèn)題。常規(guī)情況下,切除男性的乳房,切口是乳暈下半環(huán)的1/2。也有些乳腺外科醫(yī)生,需要更長(zhǎng)的切口。我們現(xiàn)在采用的技術(shù),切口大大縮短。根據(jù)吸脂后腺體量的多少,可以選擇不切腺體,或者短切口切腺體。最短的切口可以到3mm,只有那些非常大的腺體,才會(huì)采用接近1/2乳暈的切口。短切口就意味著短瘢痕,這對(duì)男性患者,是非常重要的。在這一步,我的團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備了豐富的科普資料給你。我們有詳細(xì)的手術(shù)須知,細(xì)化到你術(shù)后穿什么衣服這種程度,我們團(tuán)隊(duì)會(huì)提前發(fā)給你做準(zhǔn)備。我們有手術(shù)視頻供你了解細(xì)節(jié),很可惜公眾平臺(tái)不能播放這種專業(yè)視頻,您可以聯(lián)系我的團(tuán)隊(duì),觀看視頻。我們?cè)诤么蠓?、微博和抖音各平臺(tái),有手術(shù)細(xì)節(jié)、不同恢復(fù)期真實(shí)案例展示。您也可以聯(lián)系我的團(tuán)隊(duì),看更多的案例,了解更多你想知道的細(xì)節(jié)。這一步,見(jiàn)字也如面,能夠面談是最好的,最有效率。實(shí)在抽不出空,我的團(tuán)隊(duì)也會(huì)盡可能提供服務(wù)。第四步:進(jìn)行手術(shù)手術(shù)步驟大概分一下幾步:1、手術(shù)前的設(shè)計(jì)。我主刀的手術(shù),我都會(huì)為你親自進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì)。2、胸部脂肪抽吸。我的脂肪抽吸口,都會(huì)放切口保護(hù)器,以保護(hù)皮膚,減少術(shù)后痕跡。3、乳房腺體切除。一部分患者不需要或者不選擇腺體切除,這不是必備步驟。4、所有切口的美容縫合。5、胸部放置引流裝置。有人是引流片,有人是引流管,具體根據(jù)情況不同,引流是必備的,能夠幫助恢復(fù)。我不贊成醫(yī)生為了炫技,不放引流的做法。我的經(jīng)驗(yàn),男性乳房發(fā)育這個(gè)手術(shù),引流是必要的,是對(duì)患者更有利的選擇。6、胸部加壓包扎。第五步:術(shù)后復(fù)查術(shù)后復(fù)查主要有以下內(nèi)容:1、在合適的時(shí)間,拔除胸部的引流。這個(gè)時(shí)間大約是手術(shù)后1-3天,不同患者病情差別很大,這個(gè)時(shí)間也非常個(gè)性化。2、在合適的時(shí)間,拆除胸部縫線。這個(gè)時(shí)間一般是手術(shù)后7-10天。3、術(shù)后觀察胸部外形、有沒(méi)有異常情況等。最后想提醒所有的患者朋友,整形手術(shù)不是“修圖”手術(shù),或者“想象”手術(shù)。我們做的每一點(diǎn)努力,都是為了手術(shù)效果能更向你的目標(biāo)去努力。有時(shí)候,“完美”或者“我覺(jué)得”還是很難達(dá)到。每個(gè)人的訴求或者想法都是不同的,大家一定要在面診中,跟主刀醫(yī)生坦誠(chéng)溝通,確定理性的期望值。大家一起努力,讓手術(shù)效果更理想。???案例展示:
朱琳醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月26日2198
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