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宋賢亮主治醫(yī)師 亳州市人民醫(yī)院 影像中心 大家好，我是放射科杜醫(yī)生，兩三分鐘教會(huì)你如何在CT上診斷骶髂關(guān)節(jié)常見(jiàn)的一種疾病叫致命性骨炎，它是常見(jiàn)于20~40歲的女性。 也是反復(fù)下腰痛的一個(gè)原因，尤其是產(chǎn)后的女性，我們長(zhǎng)話短說(shuō)，先看看正常的，只有熟悉正常，我們才能夠辨別異常。 骶髂關(guān)節(jié)，顧名思義是由骶骨和髂骨所組成的關(guān)節(jié)，這兩邊的話就是關(guān)節(jié)面，這邊是髂骨面，這邊的話是骶骨面。 骶骨和髂骨的話都是不規(guī)則骨，但是我們不管它是什么樣形態(tài)的骨頭，它都是由里邊密度比較疏松的骨松枝和外邊比較亮的這種。 骨秘制也稱為骨皮質(zhì)所組成的。 而我們?cè)\斷致命性骨炎的話，主要是觀察底下關(guān)節(jié)面的這種骨皮質(zhì)，原則上這種骨皮質(zhì)的話，呃，是一條條狀的連續(xù)的完整的，密度比較均勻的一個(gè)高密度影。 一般的正常的情況下，不會(huì)出現(xiàn)這種囊變了，或者是骨質(zhì)破壞了，像這一粒的話，我們也可以看到這種骨質(zhì)密度是比較連續(xù)的完整的，但是隨著我們年齡的增大以后哈，這種骨皮質(zhì)會(huì)或者是關(guān)節(jié)面會(huì)繼續(xù)的一個(gè)硬化，甚至出現(xiàn)一種囊變，這是一種生理性的一個(gè)蛻變的一種表現(xiàn)。 啊，我們?cè)倏纯唇裉煲v的致命性骨炎有哪些特點(diǎn)，這是我們今天要講的實(shí)例。 首先診斷致命性骨炎的話，有32024年11月01日
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 X線檢查結(jié)果，雙側(cè)地下關(guān)節(jié)致密性骨炎，可能這個(gè)是什么引起的，有時(shí)脊椎尾骨頭有脹痛，呃，這個(gè)原因呢，其實(shí)更多是勞損引起來(lái)的，什么叫地下關(guān)節(jié)呢，其實(shí)是兩塊骨頭，兩塊骨頭組成的一個(gè)關(guān)節(jié)啊，一個(gè)是叫骶骨，一個(gè)叫髂骨，骶骨和胛骨組成的地下關(guān)節(jié)呢，是我們?nèi)梭w的負(fù)重的一個(gè)很重要的關(guān)節(jié)，上半身的力量全部通過(guò)地下關(guān)節(jié)傳導(dǎo)到下下，就是相當(dāng)于下肢，它是一個(gè)，呃，相當(dāng)于中軸骨向下中傳導(dǎo)的一個(gè)樞紐的一個(gè)過(guò)程，所以你上上肢慢身的重量全部通過(guò)這兒往下傳，所以它這個(gè)地方容易受，是受力的集中點(diǎn)，往往容易因?yàn)閯趽p導(dǎo)致一些慢性的炎癥，但這個(gè)炎癥呢，它并不是化膿啊，感染，它只是一個(gè)無(wú)菌性的炎癥，因?yàn)榫植坑幸恍﹦趽p，所以它有炎性介質(zhì)啊，炎性細(xì)胞存在，這個(gè)呢，是多數(shù)情況下是不需要手術(shù)的，平時(shí)呢，需要注意的就是不要久坐，不要體重如果太大了，可以減減重，疼的力害，可以天天高藥吃，吃藥，等沒(méi)有癥狀了呢，增加腰背肌的鍛煉，這個(gè)慢慢能恢復(fù)。2022年11月30日60
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黃正平主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 骶髂關(guān)節(jié)炎是影像學(xué)的概念，影像科醫(yī)師根據(jù)CT、X線或MR檢查得出的結(jié)論。根據(jù)我國(guó)大型臨床數(shù)據(jù)分析，影像學(xué)提示骶髂關(guān)節(jié)炎應(yīng)該高度懷疑強(qiáng)直性脊柱炎或脊柱關(guān)節(jié)炎，然而，并不僅僅是強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎。影像學(xué)提示骶髂關(guān)節(jié)炎我們需要考慮以下疾?。?）強(qiáng)直性脊柱炎/脊柱關(guān)節(jié)炎2）致密性骨炎3）骶髂關(guān)節(jié)退行性變4）骶髂關(guān)節(jié)感染5）彌漫性特發(fā)性骨肥厚6）掌趾膿皰病性關(guān)節(jié)炎7）代謝性骨病8）骶髂關(guān)節(jié)痛風(fēng)9）腫瘤在以后黃醫(yī)生會(huì)對(duì)上述疾病做相關(guān)鑒別診斷。本文系黃正平醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年12月06日7522
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