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2019年08月05日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好,我是你們的郭大夫,今天我們來(lái)講講這個(gè)就是皮膚劃痕試驗(yàn)是怎么做的一般我們來(lái)講就是它主要適用于就是比如說(shuō)濕疹啊業(yè)務(wù)性皮炎呀,蕁麻疹這些尤其是人工蕁麻疹,我們一般就采用就是一些鈍器或者一些有專門的做這個(gè)呃,皮膚劃痕試驗(yàn)的這個(gè)小的就是像一個(gè)一個(gè)小鋸齒的這種哎,而且間隔開(kāi)的這種它可以用來(lái)做這個(gè),而且在這個(gè)錢幣的位置前壁的位置來(lái)華青青的就是用一定的力度來(lái)華這個(gè)一條一條的劃出來(lái)觀察兩分鐘,如果這個(gè)地方兩分鐘開(kāi)始起了像紅斑風(fēng)團(tuán)發(fā)癢,那就說(shuō)明是劃痕癥是陽(yáng)性的,而且這個(gè)就是很簡(jiǎn)單的,呃,一般的話就是臨床比較實(shí)用,當(dāng)然了,有些時(shí)候覺(jué)得時(shí)間很長(zhǎng),才會(huì)出現(xiàn),有些可能嗯,他不出現(xiàn),這個(gè)都呃,覺(jué)得要考慮是不是有點(diǎn)假陽(yáng)性或者是你劃的力度太大了,所以它有一定參考標(biāo)準(zhǔn)。2019年06月13日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好,我是你們郭大夫就是門診上有一些這個(gè)患者他想了解一下這個(gè)斑貼試驗(yàn)啊,比如說(shuō)有些面部皮炎啊,蕁麻疹啊,濕疹吶啊,接觸性皮炎,那他都想知道這個(gè)呃斑貼試驗(yàn)是咋回事,實(shí)際上我們?cè)谥v這個(gè)半天實(shí)驗(yàn)?zāi)?,就是非常?jiǎn)單,就是比如說(shuō)你這個(gè)人接觸了某些過(guò)敏的東西,A第一次接觸了以后才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏反應(yīng),等你下一次再接觸這個(gè)東西,同樣的這個(gè)過(guò)敏源可以說(shuō)是抗原吧,他就會(huì)馬上就會(huì)在24小時(shí)之內(nèi)很快就會(huì)出現(xiàn)這種就是呃呃,紅斑呀,這種丘疹啊,這種過(guò)敏反應(yīng)的狀態(tài)過(guò)敏的搬遷實(shí)驗(yàn)?zāi)?,也是利用這個(gè)原理就是把一些就是可疑的懷疑的過(guò)敏的東西弄在一個(gè)小盒里面鋁盒里面,然后貼在咱們的背部或者是前臂內(nèi)側(cè),然后觀察就是48小時(shí)到72小時(shí),看看他有沒(méi)有這個(gè)就是過(guò)敏反應(yīng),有的話就說(shuō)明他過(guò)敏對(duì)這個(gè)東西。2019年06月13日
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李志量主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 寶寶反復(fù)濕疹是個(gè)讓家長(zhǎng)頭疼的問(wèn)題,用用藥就好,不用藥就復(fù)發(fā);在我們的傳統(tǒng)觀念里,身上起皮疹跟“過(guò)敏”總是密不可分,過(guò)敏原的檢查也是花樣百出。經(jīng)常見(jiàn)到濕疹寶寶做了過(guò)敏原檢測(cè)以后結(jié)果全是陰性,也有過(guò)敏原提示一堆食物過(guò)敏,但寶寶平時(shí)吃這些食物沒(méi)有濕疹加重的跡象,這究竟是怎么回事呢?濕疹的寶寶究竟要不要做過(guò)敏原檢測(cè)呢?1、寶寶的濕疹都是因?yàn)槭澄镞^(guò)敏引起的嗎?其實(shí)呢,有統(tǒng)一數(shù)字表明,輕度濕疹由食物引起的僅有1%到3%,這已經(jīng)屬于小概率事件了;中度濕疹與飲食相關(guān)的大約為5%到10%,重度濕疹中20%到30%是由食物過(guò)敏引起的。并且寶寶的很多皮膚病都類似,像尿布皮炎、脂溢性皮炎、嬰兒痤瘡、丘疹性蕁麻疹等,發(fā)病率很高,很容易被誤診為濕疹,實(shí)際上述這些寶寶的皮膚問(wèn)題跟食物過(guò)敏更是沒(méi)啥關(guān)系,把這些誤診的算上去,寶寶的皮膚問(wèn)題中與食物相關(guān)的更是鳳毛麟角,美味的食物背了一回大大的黑鍋。2、那濕疹多數(shù)與食物過(guò)敏無(wú)關(guān),究竟是啥原因呢?其實(shí)啊,濕疹的發(fā)生原因特別復(fù)雜,專業(yè)術(shù)語(yǔ)是這樣說(shuō)的“其發(fā)病機(jī)制涉及多種因素,包括皮膚屏障異常,固有免疫應(yīng)答缺陷,TH2優(yōu)勢(shì)型適應(yīng)性免疫應(yīng)答和皮膚常駐微生物菌群改變……”,普通人理解不了的,也不需要理解,這是科學(xué)家們?nèi)パ芯康氖虑椤:?jiǎn)單理解就是在一定“基因”背景下,“外界因素”刺激后引起的皮膚炎癥反應(yīng),“外界因素”里面,食物只占一小部分,至于其它的因素,非常尷尬,目前還不知道。作為家長(zhǎng)呢不要總是以為寶寶長(zhǎng)了濕疹是自己哪里做得不對(duì),不要胡亂猜測(cè)原因(我們自己懷疑的原因基本全是錯(cuò)的,如果我們自己都能猜對(duì),那科學(xué)家們都該吃屎去了),比如是不是以及懷孕時(shí)喝奶茶喝多了?是不是熱出來(lái)的?是不是風(fēng)吹的?是不是前幾天打疫苗引起的?是不是前幾天我吃了榴蓮?我們總是期望給未知的事物扣上原因,這樣只會(huì)陷入無(wú)盡的痛苦;應(yīng)該做的是正確面對(duì)……扯的有點(diǎn)遠(yuǎn)了…3、濕疹寶寶做過(guò)敏原檢查能確定某種食物過(guò)敏嗎?過(guò)敏原的檢測(cè)花樣很多,不騙人的用于檢測(cè)食物過(guò)敏的方法就倆,一個(gè)是點(diǎn)刺試驗(yàn),一個(gè)是血清特異性IgE檢測(cè)。如果是對(duì)濕疹的寶寶進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測(cè),大約平均50%的寶寶會(huì)檢測(cè)到食物過(guò)敏,有些研究中這一數(shù)字可以高達(dá)80%;這些檢查結(jié)果提示過(guò)敏的寶寶里,真正存在食物過(guò)敏的可能還不到一半;這就提示過(guò)敏原檢測(cè)的結(jié)果并不完全靠譜,不靠譜的幾率還挺高。還有更奇怪的事情,有些寶寶明顯對(duì)某些食物過(guò)敏,一吃就發(fā)濕疹,但過(guò)敏原檢查結(jié)果卻提示并不過(guò)敏,當(dāng)然這種情況非常少見(jiàn)。目前僅能對(duì)常見(jiàn)的易過(guò)敏的食物進(jìn)行過(guò)敏原的檢測(cè),我們所接觸的食物有成千上百種,也有少數(shù)寶寶是對(duì)那些目前無(wú)法檢測(cè)的食物過(guò)敏。其實(shí)也有很多食物過(guò)敏并不是IgE誘導(dǎo)的,這樣的話,普通的IgE檢測(cè)是查不到的,目前也沒(méi)有手段來(lái)檢測(cè)非IgE誘導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。所以說(shuō),過(guò)敏原的檢測(cè)是有局限性的。4、為了以防萬(wàn)一,對(duì)過(guò)敏原檢測(cè)提示過(guò)敏的食物禁食,有什么不妥嗎?有些家長(zhǎng)一看到過(guò)敏原檢查結(jié)果提示某某食物過(guò)敏,就馬上對(duì)寶寶忌食了,有多少食物過(guò)敏,就忌食多少食物,這種情況就屬于盲目忌口。其實(shí)很多寶寶盲目忌食后,濕疹依然跟以前一樣頻繁發(fā)作。不但如此,盲目忌口還有危害呢。盲目忌口可能有兩個(gè)危害,最顯而易見(jiàn)的危害就是營(yíng)養(yǎng)不良,很可能忌食的食物里有些是必須的營(yíng)養(yǎng),而又沒(méi)有及時(shí)用其它食物替代,這時(shí)就悲劇了。另一個(gè)危害很少見(jiàn),挺復(fù)雜的,舉例說(shuō)明,比如過(guò)敏原檢查結(jié)果提示對(duì)雞蛋過(guò)敏,可是寶寶以前隔三差五的吃雞蛋,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)跟濕疹發(fā)作有相關(guān)性;由于家長(zhǎng)把過(guò)敏原檢測(cè)當(dāng)圣旨,就把雞蛋給強(qiáng)制禁食了;過(guò)了段時(shí)間寶寶到別人家做客,一不小心碰了點(diǎn)雞蛋,結(jié)果由于一些莫名其妙的、目前也沒(méi)能搞明白的機(jī)制,誘發(fā)了重癥過(guò)敏;也就是說(shuō)本來(lái)吃的好好的,一直吃下去都沒(méi)事,但因?yàn)槊つ考煽?,結(jié)果導(dǎo)致再次意外接觸時(shí)誘發(fā)重癥反應(yīng),你說(shuō)冤不冤?5、究竟怎么判斷到底是不是真的食物過(guò)敏?其實(shí)要證實(shí)是某種食物過(guò)敏,是一件非常非常復(fù)雜的事情,特別是對(duì)于那些曾經(jīng)由于過(guò)敏,發(fā)作過(guò)呼吸困難甚至過(guò)敏性休克的寶寶,需要在有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行激發(fā)實(shí)驗(yàn)。而對(duì)于僅有濕疹的寶寶,可以根據(jù)過(guò)敏原檢查的結(jié)果在家做簡(jiǎn)易的回避試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn),回避實(shí)驗(yàn)的做法是在寶寶有濕疹發(fā)作的時(shí)候,從飲食中剔除懷疑過(guò)敏的食物,過(guò)上一個(gè)周,看看寶寶的濕疹是不是會(huì)自發(fā)好轉(zhuǎn);寶寶濕疹好轉(zhuǎn)之后,再把懷疑過(guò)敏的食物添加到飲食中去,看看兩天內(nèi)之內(nèi),寶寶的濕疹是不是會(huì)重新出現(xiàn)。一次的試驗(yàn)并不能說(shuō)明問(wèn)題,至少要兩次以上回避試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)都成功,才可以基本確定是某種食物過(guò)敏。6、避開(kāi)過(guò)敏的食物后,營(yíng)養(yǎng)怎么辦?以后還能再吃嗎?假如最終明確真的是食物過(guò)敏,在忌食這種食物之后,一定要找專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估,制定合理的食物替代計(jì)劃,以防營(yíng)養(yǎng)不良。寶寶對(duì)食物的過(guò)敏并不是終生的,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,本來(lái)對(duì)某些食物過(guò)敏就漸漸變得不過(guò)敏,也就是“耐受”,每種食物發(fā)生耐受的時(shí)間都不太一樣,建議找醫(yī)生咨詢?cè)u(píng)估何時(shí)可以嘗試吃被禁的食物。總結(jié)一下,對(duì)于寶寶的輕度濕疹,與食物過(guò)敏的關(guān)系很小,沒(méi)有必要做過(guò)敏原檢測(cè),即使有少數(shù)寶寶輕度的濕疹真的跟食物過(guò)敏有關(guān),也沒(méi)有必要把它找出來(lái)并禁食,畢竟隨生長(zhǎng)發(fā)育很快會(huì)耐受,還不如把做過(guò)敏原檢查的錢省下來(lái),用來(lái)買保濕霜和進(jìn)口的氫化可的松藥膏,夠一年的治療費(fèi)了……對(duì)于中重度濕疹,點(diǎn)刺試驗(yàn)或特異性IgE過(guò)敏原檢查是可以做的,但是結(jié)果僅僅只能作為參考,一定不要當(dāng)成圣旨;過(guò)敏原檢查提示過(guò)敏的東西并不一定真的過(guò)敏,過(guò)敏原檢查提示不過(guò)敏的東西并不一定就真的不過(guò)敏。確定食物過(guò)敏最靠譜的還是回避試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)。本文系李志量醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年04月26日
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王振華主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 皮膚科 1、濕疹,最早是一個(gè)形態(tài)學(xué)診斷,源于古希臘詞ekzein,意思為“冒泡”,即臨床上急性期表現(xiàn)為滲出、亞急性期表現(xiàn)為滲出減少、慢性期表現(xiàn)為肥厚苔蘚樣變的病程的疾病就稱為“濕疹”。2、很多皮膚病外觀表現(xiàn)為濕疹但不是濕疹,如疥瘡、體股癬、梅毒等感染性疾?。籔aget病、淋巴瘤等腫瘤性皮膚病;具有濕疹樣皮損的先天性疾病;接觸性皮炎等過(guò)敏性皮膚病。所以濕疹一定是一個(gè)排除性診斷,如果一個(gè)大夫在沒(méi)有經(jīng)過(guò)大量詳細(xì)的問(wèn)診或者必要的輔助檢查就迅速給你下一個(gè)“濕疹”的診斷,那只能“呵呵”了。3、濕疹不一定都是過(guò)敏,有些可能僅僅是皮膚刺激、皮膚屏障功能異常等等。4、濕疹需要忌口嗎?因人而異,如果每次食用某種事物都會(huì)導(dǎo)致皮損及癥狀加重那就得忌食該食物;反之,如果不加區(qū)別地泛泛忌口,只會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡,病情加重。5、真正的濕疹肯定是原因不清楚的劇烈瘙癢的臨床表現(xiàn)為“濕疹”的疾病,其“去根”依賴于積極尋找加重因素并加以預(yù)防以及機(jī)體免疫自穩(wěn)的正常化。本文系王振華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年12月16日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 斑貼試驗(yàn)(Patch Test)是輔助診斷皮炎、濕疹患者致敏原的一個(gè)簡(jiǎn)單、可靠的方法。它的應(yīng)用已有百年歷史,對(duì)遲發(fā)型過(guò)敏性皮膚病診斷的可靠性已經(jīng)得到了充分的證明。斑貼試驗(yàn)通過(guò)將可疑的致敏物放置在特制的小室內(nèi)敷貼于人體皮膚(常在后背、前臂屈側(cè)),經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,根據(jù)有無(wú)陽(yáng)性反應(yīng)來(lái)確定受試物是否系致敏原(即致敏物質(zhì))。如能從中查到引起機(jī)體過(guò)敏的物質(zhì),就能更早的有針對(duì)性的預(yù)防和治療。 目前所有的過(guò)敏原檢測(cè)方法,其靈敏度及特異度都不是100%的,但斑貼試驗(yàn)的特異性比較高。通俗講,如果出現(xiàn)明顯的陽(yáng)性反應(yīng),則說(shuō)明你對(duì)該試驗(yàn)物過(guò)敏。 結(jié)果判讀: -,為正常; +,弱陽(yáng)性,單純紅斑、瘙癢; ++,中陽(yáng)性,紅腫、丘疹; +++,強(qiáng)陽(yáng)性,顯著紅腫、丘疹、小水皰; ++++,極強(qiáng)陽(yáng)性,顯著紅腫、水泡、壞死。 因檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng),我們需要注意幾點(diǎn): 1、如發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)應(yīng)立即去掉斑試物。 2、斑試期間不宜洗澡、飲酒及搔搓斑試部位,并避免激烈運(yùn)動(dòng)。 3、在反應(yīng)程度判定中,要排除假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。 4、應(yīng)以賦形劑作對(duì)照。必要時(shí)尚需以正常人對(duì)照。 5、這種方法看似簡(jiǎn)單,但“斑貼試驗(yàn)”一次可測(cè)試20種至60種物質(zhì)。2013年07月11日
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張?zhí)玫?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 皮膚科 人群中有至少50%的人對(duì)某些食物產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)。嬰兒與兒童的發(fā)生率比成人高。多數(shù)食物不耐受的患者表現(xiàn)為胃腸道癥狀和皮膚癥狀,一些濕疹皮炎患者反復(fù)發(fā)作的癥狀或許與食物不耐受有關(guān)。 食物不耐受指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì),從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度的保護(hù)性免疫反應(yīng),產(chǎn)生食物特異性IgG抗體,IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物(Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)),可引起所有組織(包括血管)發(fā)生炎癥反應(yīng),并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。 由此可以看出,食物不耐受與食物過(guò)敏有本質(zhì)的區(qū)別,食物過(guò)敏是由IgE介導(dǎo),屬于1型變態(tài)反應(yīng),發(fā)病迅速,用抗組胺藥后癥狀即可緩解。比較常見(jiàn)不耐受的食物有14種,包括:牛肉、魚肉、玉米、蘑菇、牛奶、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥和蟹。只要抽0.5ml血就能化驗(yàn)出來(lái)。醫(yī)生根據(jù)食物不耐受的程度(-/+/++/+++)來(lái)調(diào)整飲食(安全食用/交替食用/禁止食用),濕疹皮炎的癥狀就可能得到減輕、甚至完全緩解。2012年02月19日
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周飛紅主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 患者:濕疹有兩年了,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,最近因?yàn)榕菰鑷?yán)重復(fù)發(fā),全身起疹子,打了抗過(guò)敏針,涂了藥水,吃了依巴斯汀兩盒,醫(yī)生建議吃美能復(fù)方甘草酸苷片,說(shuō)幫助肝臟排泄毒物,說(shuō)起調(diào)理作用。馬上就要公務(wù)員體檢了,請(qǐng)問(wèn)吃美能復(fù)方甘草酸苷片會(huì)對(duì)體檢有影響嗎? 曾經(jīng)在黃石市第一醫(yī)院和武漢市第一醫(yī)院就診過(guò)幾回,好了又反復(fù)復(fù)發(fā) 請(qǐng)問(wèn)多吃美能復(fù)方甘草酸苷片對(duì)公務(wù)員體檢有影響嗎?濕疹該如何根治?武漢市第一醫(yī)院皮膚科周飛紅:不會(huì)影響一般的健康體檢。實(shí)際上真正能被稱為濕疹的并不多,大多數(shù)都是各種皮炎。就好比老百姓雖然一直覺(jué)著兜里的錢很不夠用,但國(guó)家統(tǒng)計(jì)局卻每年都說(shuō)我們GDP增長(zhǎng)多少多少一樣,是目前我國(guó)皮膚科專業(yè)在臨床中一種不切實(shí)際的普遍的壞的慣性習(xí)慣:既不管你是什么先按一個(gè)“濕疹”的名稱再說(shuō),所以不管是基層醫(yī)院還是大醫(yī)院,在皮膚科被濫用的最普遍的診斷名詞就是濕疹!濕疹和皮炎在臨床上的最大區(qū)別就是后者在下診斷前先要分析和找到病因,而前者卻并不要找到什么病因你只管下診斷就是了,所以治療上醫(yī)生和患者就有了一個(gè)所謂的“默契”即:濕疹是不容易治好的,因此反復(fù)發(fā)作也就不奇怪了!這就是目前濕疹的實(shí)際狀況。我歷來(lái)主張要多診斷皮炎而少診斷濕疹,那樣的話就逼迫大夫必須要學(xué)會(huì)有針對(duì)性的分析和尋找各種致病的病因,從而來(lái)提高大夫自身的的診斷水平以便更好地為臨床服務(wù)。2012年01月29日
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陳戟主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 過(guò)敏原分為食物過(guò)敏原和吸入性過(guò)敏原。常見(jiàn)的食物過(guò)敏原包括雞蛋,牛奶,花生,小麥,大豆,魚蝦等。吸入性過(guò)敏原有塵螨,動(dòng)物皮屑,霉菌孢子和花粉等。 過(guò)敏原檢查就是這些食物或者吸入性過(guò)敏原的特異性IgE檢查,目前常用抽血化驗(yàn)。 不是每個(gè)濕疹寶寶都需要過(guò)敏原檢查,一般以下兩種情況可以考慮做檢查:一是寶寶在進(jìn)食某個(gè)食物(如牛奶或雞蛋白)之后即刻發(fā)生過(guò)敏反應(yīng):口周紅斑,全身風(fēng)團(tuán),家長(zhǎng)懷疑這個(gè)食物過(guò)敏的;二是寶寶濕疹嚴(yán)重,常規(guī)治療效果不佳,懷疑有食物過(guò)敏因素的。 當(dāng)然過(guò)敏原IgE檢查只能預(yù)測(cè)速發(fā)過(guò)敏反應(yīng),與濕疹的關(guān)系還是要通過(guò)食物激發(fā),就是嘗試食物后是否濕疹加重來(lái)判斷。一般3天最長(zhǎng)一周就可以判斷,如果一次嘗試無(wú)法判斷,可以重復(fù)嘗試,因?yàn)槭澄镞^(guò)敏是反復(fù)發(fā)生的,換言之,如果有時(shí)候進(jìn)食會(huì)有濕疹加重,有時(shí)候并沒(méi)有,可能就不考慮食物因素,而是要考慮其它因素,比如氣候因素。 確認(rèn)過(guò)敏的食物的確需要回避,但是不確定的食物千萬(wàn)不要盲目回避,嚴(yán)格忌口會(huì)造成寶寶營(yíng)養(yǎng)不良。 過(guò)敏原檢查即使是陽(yáng)性,也要看數(shù)值大小,要專業(yè)醫(yī)生做解讀,要結(jié)合平時(shí)進(jìn)食后的觀察結(jié)果。 隨著寶寶長(zhǎng)大,對(duì)食物致敏會(huì)逐漸減輕,對(duì)吸入性過(guò)敏則逐漸增多,因此過(guò)敏原檢查結(jié)果不是固定不變的。如果濕疹反復(fù)不愈,至少一年要復(fù)查過(guò)敏原。2011年09月08日
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濕疹相關(guān)科普號(hào)

劉寧州醫(yī)生的科普號(hào)
劉寧州 副主任醫(yī)師
北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
治未病科
107粉絲17.5萬(wàn)閱讀

白妍雙醫(yī)生的科普號(hào)
白妍雙 主治醫(yī)師
白妍雙醫(yī)生個(gè)人工作室(上海市 黃浦區(qū))
皮膚科
891粉絲11.3萬(wàn)閱讀

閻兆君醫(yī)生的科普號(hào)
閻兆君 主任醫(yī)師
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
兒科
533粉絲2.7萬(wàn)閱讀