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鄢陽副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 泌尿外科 就是有一個人問到，小孩子有這個馬蹄腎，這馬蹄腎呢，是一種先天的畸形，就是兩個腎的下側(cè)融合在一起的，因為正常人的腎，兩個腎是分開的，它融合在一起的，就像這個馬蹄的這個蹄釘一樣，是一個馬蹄形的。 所以根據(jù)這個外形叫做house kidding叫馬蹄腎，那么這是一種比較常見的先天畸形，一般來說呢，對人體也沒有太大害處，但是如果有馬蹄腎的話呢，這種患者呢，容易得尿路感染，容易得尿路結(jié)石。 主要是因為它引流不通暢。 那么在馬蹄聲的基礎上呢，容易尿路感染，容易結(jié)石，那么也有部分人會生刺生性的腫瘤，比如說感染相關性的腫瘤，以及結(jié)石性的腫瘤啊，那么有些馬蹄腎呢，如果說有腎積水比較明顯的話呢，我們需要早期干預，做一個馬蹄腎的斷地，就是把馬蹄腎中間連接的地方，通過手術(shù)把它斷開恢復或者。 達到兩個腎分開，接近正常的目的。2022年11月28日199
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許清泉主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 泌尿外科 普通人有兩個腎臟，分別位于腰部兩側(cè)，兩個腎臟之間有一段距離，中間是脊柱及其前方的大血管。馬蹄腎屬于融合腎的一種，位于腰部兩側(cè)的腎臟，上方或者下方跨過中線大血管前方融合連在一起，冠狀面上看形似馬蹄或馬蹄鐵，因此，稱為蹄鐵形腎或馬蹄腎。兩腎融合多發(fā)生在下極，上極融合少見。部分馬蹄腎患者合并其他發(fā)育異常，比如腎盂輸尿管連接部狹窄、重復輸尿管及膀胱輸尿管返流等。兩腎臟融合在一起后，各自的血管及排尿管道結(jié)構(gòu)會發(fā)生顯著的變化，其中排尿管道通進入腎臟的位置升高，而且常爬坡跨過腎臟融合處的前方向下，因為要爬坡，尿液通過的阻力會增加，常會造成腎積水，長時間腎積水會形成結(jié)石。因為腎臟結(jié)構(gòu)顯著改變，因此這類患者結(jié)石手術(shù)的風險和難度會顯著增加，手術(shù)打洞時要注意避開血管，以免造成大出血。部分梗阻引起的腎積水患者需要切斷連接處將兩腎重新分開。2021年05月10日1292
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