外陰濕疹

1、外陰慢性單純性苔蘚 外陰慢性單純性苔蘚可在大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合等處出現(xiàn)皮損，皮損可單發(fā)或多發(fā)，也可左右形態(tài)對(duì)稱。皮損早期呈暗紅色或粉紅色，加重后可呈白色?？赏ㄟ^(guò)臨床表現(xiàn)和病理檢查進(jìn)行鑒別。 2、硬化萎縮性苔蘚 外陰硬化性苔蘚的皮損常出現(xiàn)在大陰唇、小陰唇、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合及肛周，呈對(duì)稱性。早期表現(xiàn)為皮膚紅腫，出現(xiàn)小的高于皮膚的粉紅或象牙白色疹子；中期可表現(xiàn)為大陰唇變薄，小陰唇變小，陰蒂萎縮，局部皮膚變白、發(fā)亮、皺縮、彈性差，常有裂口或脫皮；晚期皮膚進(jìn)一步變薄，皺縮似卷煙紙，陰道口攣縮狹窄?？赏ㄟ^(guò)臨床表現(xiàn)以及病理檢查進(jìn)行鑒別。 3、扁平苔蘚 扁平苔蘚的皮損常出現(xiàn)在外陰、陰道和龜頭。皮疹的外觀因人而異，差異明顯。病變后期可出現(xiàn)小陰唇和陰蒂包皮粘連、色素沉著、陰道口狹窄。外陰可有瘙癢感、灼燒感。可通過(guò)病理檢查進(jìn)行鑒別。 4、外陰白癜風(fēng) 外陰白癜風(fēng)的皮損除了外陰，還可出現(xiàn)在身體的其他部位，大小不等，形態(tài)不一，可單發(fā)，也可多發(fā)。外陰病變邊界分明，周圍皮膚往往有色素沉著。病變區(qū)皮膚表面光滑潤(rùn)澤，質(zhì)地正常，無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)角質(zhì)增厚、脫屑等變化。通過(guò)臨床表現(xiàn)可較好的分辨，通過(guò)病理檢查可以確診。 5、外陰陰道炎 各種原發(fā)、繼發(fā)的外陰陰道炎，長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致外陰過(guò)度角化，角化表皮脫屑而呈白色。通常有陰道炎病史，可通過(guò)病理檢查進(jìn)行鑒別。 6、濕疹 外陰、肛門部的慢性濕疹常對(duì)稱發(fā)病，瘙癢明顯。局部皮膚肥厚、粗糙，呈暗紅色，上有略高出皮膚的皮疹、脫屑等?？赏ㄟ^(guò)病理檢查進(jìn)行鑒別。

陰囊濕疹是濕疹的一個(gè)亞型，是一種內(nèi)外因素引起的過(guò)敏性皮膚病。陰囊濕疹治療一般按急性、亞急性、慢性等分型用藥。對(duì)于急性濕疹有滲出者首先要濕敷，用1%硼酸或利凡諾濕敷，待局部好轉(zhuǎn)后再用膏劑，一般用激素藥膏，例如：尤卓爾軟膏、氧化鋅膏等。另外可以用中醫(yī)中藥湯劑外敷，黃柏15 黃連20 苦礬15 苦參15 百部20 地丁30 川椒10 白蘚皮15 蒼術(shù)15 甘草8 蛇床12 三付.每日一付加水3~4斤煎開(kāi)放涼后冷敷.每日兩次,每次敷30分鐘.連續(xù)3天.可以治療滲出以及瘙癢,效果不錯(cuò)。當(dāng)然還要聯(lián)用用抗組胺藥如：依巴斯丁+酮替芬+雷尼替丁，滲出明顯時(shí)可以短期使用激素，另外還可以加上減少滲出的維生素B2、VC等。對(duì)于慢性期由于長(zhǎng)時(shí)間抓撓大多皮損增厚、粗糙、干燥或苔蘚樣變，可以選用偏強(qiáng)效的激素藥膏，如：鹵米松膏、丙酸氯倍他索膏或氧化鋅膏等。對(duì)于慢性可以選用中醫(yī)中藥，根據(jù)辯證，一般可以用仨個(gè)字說(shuō)，第一.濕，多是早期濕熱下注，用龍膽瀉肝湯加減，第二是風(fēng)，用消風(fēng)散加減，第三燥，用當(dāng)歸飲子加減。西醫(yī)方面要聯(lián)用抗組胺藥，如：氯雷他定+賽庚啶+雷尼替丁+復(fù)方甘草酸苷片。另外要積極尋找病因，保持局部衛(wèi)生、及干燥。少食辛辣食品，以及易過(guò)敏的食品。