未分化結(jié)締組織病

精選內(nèi)容

• 未分化結(jié)締組織病有可能全部停藥么

  
  

  蔣雨彤醫(yī)生的科普號

  2024年06月08日 29 0 0

• 未分化結(jié)締組織病與妊娠

  
  

  鮑時華醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 97 0 0

• 未分化結(jié)締組織病會遺傳嗎？

  
  

  程永靜醫(yī)生的科普號

  2024年04月26日 73 0 0

• 未分化結(jié)締組織病，要終生吃藥嗎

  
  

  陳智勇醫(yī)生的科普號

  2024年04月18日 83 0 0

• 未分化結(jié)締組織病，用免疫抑制劑很尷尬，中藥治療療效肯定

  
  

  樸雪梅醫(yī)生的科普號

  2023年11月07日 44 0 0

• 著絲點b陽性，核抗體1:100顆粒型，著絲點型診斷未分化結(jié)締組織病，反復(fù)口潰瘍，全身游走性發(fā)涼，眼干

  
  

  愛心肺揚肺動脈高壓

  2023年05月27日 28 0 0

• 產(chǎn)后月子期焦慮加熬夜過后出現(xiàn)了著絲點陽性，診斷為未分化結(jié)締組織病有癥狀，有可能轉(zhuǎn)陰嗎？能長期穩(wěn)定病嗎

  
  

  湘雅二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科科普號

  2023年05月19日 13 0 0

• 如果未分化結(jié)締組織病沒有癥狀，不吃藥會不會發(fā)展成特定的結(jié)締組織病呢？怎么防范？

  
  

  愛心肺揚肺動脈高壓

  2023年05月17日 345 0 4

• 何為未分化結(jié)締組織?。?/h2>

  未分化結(jié)締組織病，是指具備一些結(jié)締組織病相關(guān)臨床表現(xiàn)，然而又不符合任意一種特定疾病的診斷/分類標(biāo)準(zhǔn)。它可能是某一種結(jié)締組織病的早期階段或者頓挫型，在一部分患者也可能是一種獨立的疾病或狀態(tài)。未分化結(jié)締組織病的發(fā)病年齡多數(shù)在18～67歲之間，育齡期女性相對比較多見。目前認為性別和疾病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)，男、女比例可能為1：4～1：6。?未分化結(jié)締組織病通常起病比較隱匿，從出現(xiàn)異常到就診的平均時間通常比較長，達2～3年?；颊叩呐R床表現(xiàn)通常比較輕，以發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀常見。有研究提示，相當(dāng)一部分未分化結(jié)締組織病患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、雷諾現(xiàn)象及皮膚黏膜損害。相反，一些重要的臟器，比如腎臟、肺、心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變相對比較少見。對于絕大多數(shù)患者而言，不舒服的感覺可以在病程中隨著治療或者天然地波動，或者多數(shù)患者在用藥或者調(diào)整生活方式之后疾病呈逐漸緩解的趨勢，但從總體而言病情活動度變化不大。?然而，有部分未分化結(jié)締組織病患者的病情是相當(dāng)棘手的。比如說出現(xiàn)了頑固的血小板減少或者周圍神經(jīng)炎，通過多種積極治療效果仍不好。另外就是即使認真地改善生活方式和連續(xù)接受藥物治療，還有可能發(fā)展為某種明確的結(jié)締組織病。比如關(guān)節(jié)腫痛和晨僵的患者變成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；雷諾現(xiàn)象的患者成為混合性結(jié)締組織病或者硬皮??；皮疹或者黏膜病變的患者可能發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。?如何避免未分化結(jié)締組織病惡化呢？首先是要遵照醫(yī)囑用藥。其次生活方式的改善也很重要，包括注意休息，避免煙酒，少熬夜，避免外傷和感染（包括感冒、胃腸炎、泌尿系感染等等）。最后是定期復(fù)查各項免疫性指標(biāo)，如自身抗體、補體、免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子、血沉和C反應(yīng)蛋白等等。

  

  鄧偉明醫(yī)生的科普號

  2023年01月16日 1303 0 4

• 維生素D與未分化結(jié)締組織病---最新文獻學(xué)習(xí)

  一、維生素D是一種脂溶性維生素，不僅調(diào)節(jié)鈣的吸收和骨代謝，還調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。調(diào)節(jié)CD4+淋巴細胞的分化和活化，增加Treg細胞的數(shù)量和功能，抑制單核細胞和樹突狀細胞（DC)的分化，刺激Th2細胞的功能，減少促炎細胞因子，如干擾素（IFN）-γ、白細胞介素（IL）-2和Th1細胞產(chǎn)生的腫瘤壞死因子（TNF）-α。維生素D缺乏與多種自身免疫性疾病有關(guān)，補充維生素D可降低疾病活動。UCTD患者存在免疫異常，如IFNγ水平高，treg細胞數(shù)量減少，Th17細胞數(shù)量增加等。與健康個體相比，UCTD患者的25（OH）D維生素水平較低，補充該維生素可以恢復(fù)Th17/Treg失衡。維生素D缺乏癥與流產(chǎn)、PE和FGR等不良妊娠結(jié)局相關(guān)。因此，對于維生素D缺乏高危婦女，如自身免疫性疾病的婦女，應(yīng)考慮在懷孕前和懷孕期間檢查維生素D水平，以便實施適當(dāng)?shù)闹委?。二、合理補充維生素D2013年中國營養(yǎng)學(xué)會制定的“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量”中孕婦乳母維生素D推薦攝入量為400IU/d，可耐受最高攝入量為2000IU/d。2015年國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會（FIGO）推薦備孕婦女每天至少補充維生素D400IU，如果是素食者、深色皮膚的人或者生活在陽光照射很少的環(huán)境以及服裝或防曬霜覆蓋大部分皮膚的備孕婦女可能需要補充更多的維生素D。每日攝入維生素D800IU以內(nèi)不會發(fā)生毒副作用，但攝入量超過5000IU時，則出現(xiàn)維生素D中毒反應(yīng)，如惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、乏力、心律不齊等。因此，高劑量鈣和維生素D攝入有損胎兒生長發(fā)育，妊娠期補充鈣和維生素D要適量。

  
  

  侯靈彤醫(yī)生的科普號

  2022年10月10日 510 0 1