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劉鴻偉主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 銀屑病患者中至少30%以上的人具有指(趾)甲損害，有的報(bào)道高達(dá)50%以上，表明指(趾)甲改變并不罕見。尤其是膿皰型銀屑病患者，幾乎都伴有指(趾)甲損害。受損指甲的數(shù)目可多可少，從一個到數(shù)個不等，病程比較長的患者，甚至全部指(趾)甲都會被累及，其形態(tài)也是最常見的是甲板上出現(xiàn)點(diǎn)狀小凹陷，形似"頂針箍"狀，是銀屑病較為特異的改變。需要指出的是，這種指甲頂針樣改變在部分正常人也可出現(xiàn)，因此指甲上有小凹，不一定就是得了"牛皮癬"。另外，指甲色澤改變也很常見，，可以呈黃或棕色，失去光澤，甲板增厚，表面變的不平整。還有的表現(xiàn)為甲剝離，就是甲床與甲板逐漸分離。甲剝離可以從指甲的側(cè)緣或游離緣開始逐漸發(fā)展，分離的甲板呈灰黃色，與粉紅色未分離指甲間可呈黃色或棕色帶。這些改變都是由于甲床中發(fā)生了銀屑病損害所致。膿皰型銀屑病患者來說，指甲改變就更為多樣化，甲板可發(fā)生變形、混濁、肥厚，還可有不規(guī)則的山脊?fàn)盥∑鸬?，?yán)重者甲板下也可以出現(xiàn)膿液積聚。本文系劉鴻偉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2008年06月02日
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