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徐光福
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 感染科
病情描述:乙肝肝硬化
醫(yī)生回復(fù):有的人采用中醫(yī)治療后,效果不是想象的那么理想,這時(shí)候聽(tīng)到抗病毒的理論,馬上就和原來(lái)的大夫反目成仇,雖然這種人總的來(lái)說(shuō)很少,但是確實(shí)存在的。
現(xiàn)在請(qǐng)看本案,采用了這么規(guī)范的抗病毒治療,而效果,我認(rèn)為并不十分理想,那么,是否也要和大夫?qū)Ρ」茫?
所以說(shuō),那極少的病友的思路,是完全錯(cuò)誤的,不僅不科學(xué),還彰顯了自己人品的問(wèn)題,這并非單純的用“沒(méi)有知識(shí)”可以解釋的。同時(shí),通過(guò)傷害曾經(jīng)幫助自己的醫(yī)生,能得到什么呢?
所以,作為病人,首先是要增加自己的知識(shí),其次采用平和的科學(xué)的心態(tài),和大夫充分的溝通,最重要了。至于感恩與否,自己看著辦,但愿自己的所作所為,不會(huì)得到本世的報(bào)應(yīng)就好。只能說(shuō)菩薩慈悲保佑這些迷途的羔羊吧!
以上是題外的話,貌似看著與本案無(wú)關(guān),但其實(shí)關(guān)系很大,假如病人是一個(gè)講理的人,就還能得到大夫的無(wú)私幫助,假如不是,那就很難說(shuō)了。
我的感覺(jué),目前肝臟形態(tài)不好,這點(diǎn)比病毒高不高更加重要的多,一個(gè)簡(jiǎn)單的道理:病人終生攜帶病毒,但病毒不會(huì)直接要你命,肝硬化卻肯定能。理論支持,臨床實(shí)踐也揭示:部分病人使用抗病毒藥之后,病情并未按照大夫希望的那樣,即使病毒被控制了,仍有可能纖維化進(jìn)展至肝硬化。這是一個(gè)個(gè)體化的問(wèn)題,所以不存在“抗病毒治療是唯一正確治療”這種說(shuō)法是科學(xué)的,這么說(shuō)是很不科學(xué)的。
病人的抗病毒治療已經(jīng)走到盡頭了,只能等新藥替諾福韋酯,干擾素不能用,因?yàn)橐呀?jīng)有病毒不好控制的證據(jù),和肝硬化進(jìn)展的證據(jù)了,用的話危險(xiǎn)很大,一旦鑄成大錯(cuò),悔之晚矣。
這種病人,不是抗病毒治療不好,而是本身體質(zhì)原因,病不好治。
這種病人,用中藥的前景也很不確定,只能說(shuō)試試看。
希望病人多聽(tīng)聽(tīng)各方面的意見(jiàn)后,深思熟慮再?zèng)Q定。
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楊齊英
蘇州市傳染病醫(yī)院 肝病科
病情描述:乙肝用阿德福韋脂片指標(biāo)正常換恩替卡韋可否
醫(yī)生回復(fù):
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王秋明
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科
病情描述:沒(méi)藥了
醫(yī)生回復(fù):感謝您的信任,病情資料我已詳細(xì)閱讀。
根據(jù)您現(xiàn)有的資料,建議:乙肝
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岳偉
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 感染病科
病情描述:
醫(yī)生回復(fù):建議進(jìn)行耐藥檢測(cè),了解有無(wú)耐藥,進(jìn)行針對(duì)性用藥。
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屈莉紅
上海市東方醫(yī)院 感染科
病情描述:咨詢
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 26s]
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岳偉
云南省第一人民醫(yī)院 感染性疾病科
病情描述:乙肝大三陽(yáng)
醫(yī)生回復(fù):建議服用恩替卡韋抗病毒治療。你目前病毒量高,肝功能異常,如果不干預(yù)發(fā)展至肝硬化,以后就算有新藥也無(wú)法治療。
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周寶桐
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 感染內(nèi)科
病情描述:乙肝病毒肝硬化口服恩替卡韋片怎么換阿德福
醫(yī)生回復(fù):阿德福韋效力較弱,不建議您換;實(shí)在要換的話至少病毒控制到測(cè)不出半年以上再說(shuō)吧
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呂卉
山東省公共衛(wèi)生臨床中心 肝病科
病情描述:吃了阿德福韋酯片(賀維力)四年能不能停藥
醫(yī)生回復(fù):你好:按照目前的停藥標(biāo)準(zhǔn),大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)后繼續(xù)治療1年以上可以停藥,但延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)率。不過(guò)對(duì)檢測(cè)的試劑有要求,建議應(yīng)用敏感試劑進(jìn)行檢測(cè)。你可以停藥,但停藥后要密切監(jiān)測(cè),一旦復(fù)發(fā)及時(shí)治療。
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張緒清
醫(yī)生集團(tuán)-重慶 感染內(nèi)科
病情描述:慢性乙肝
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 14s]
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陳鳳欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 肝病中心
病情描述:慢性肝炎
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 31s]