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蘇崇一
山東省立醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:高血壓
醫(yī)生回復(fù):可以不吃沙坦。改成壽比山(吲達(dá)帕胺片)每天一片。別的藥物繼續(xù)吃,繼續(xù)監(jiān)測血壓。
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王俊
上海市第一人民醫(yī)院(南部) 心內(nèi)科
病情描述:高血壓用藥后仍未降下來
醫(yī)生回復(fù):感謝您的信任,病情資料我已詳細(xì)閱讀。
根據(jù)您現(xiàn)有的資料,建議:你好
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徐紹鵬
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:血壓高
醫(yī)生回復(fù):您好,降壓藥的使用主要根據(jù)患者的血壓,降壓藥的目的就是為了讓血壓達(dá)標(biāo),也就是說,以血壓達(dá)標(biāo)為宗旨,哪種藥能讓血壓達(dá)標(biāo),就是用哪種藥物。
當(dāng)然,不同的藥物,治療的患者群有所不同,略有差異。不同的藥物也有不同的不良反應(yīng)。高血壓患者應(yīng)選擇一種,可以使自己血壓達(dá)標(biāo),同時又沒有不良反應(yīng)的藥物,這樣的藥物就是最適合自己的。
降壓藥目前有幾類藥物屬于一線藥物,包括ACEI,ARB,CCB,利尿劑,倍他受體阻滯劑。ACEI或ARB,對于年輕患者、糖尿病患者更好,倍他受體阻滯劑對年輕患者、心率快的患者更好,CCB是最常用的降壓藥,幾乎所有人群都可以使,尤其年紀(jì)大的人,您使用的依葉是ACEI類藥物。厄貝沙坦是ARB類藥物,氨氯地平是CCB類。ACEI類最常見的副作用是咳嗽,CCB最常見的副作用是水腫,這兩種藥物最常見的不良反應(yīng),都在您身上有所體現(xiàn)。
您改用厄貝沙坦是合適的,這個藥目前,對于您來說沒有不良反應(yīng),而且血壓能夠達(dá)標(biāo),您可以繼續(xù)使用目前的藥物。
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紀(jì)求尚
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:原發(fā)性高血壓
醫(yī)生回復(fù):停掉倍他樂克緩釋片吧,其他藥不會導(dǎo)致陽痿
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楊泉
四川省第四人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:高血壓
醫(yī)生回復(fù):建議把降壓藥方案調(diào)整為海捷亞加絡(luò)活喜各1片每天,監(jiān)測血壓早晚各1次,根據(jù)血壓情況再調(diào)整。
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孔燕
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 高血壓科
病情描述:高血壓
醫(yī)生回復(fù):[語音 41s]
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雷振華
廣東省中醫(yī)院 泌尿外科
病情描述:性功能障礙
醫(yī)生回復(fù):您好,根據(jù)您的描述來看。勃起異常可能和目前口服的藥物有一定關(guān)系,同時也不排除本身出現(xiàn)性功能減退,建議到醫(yī)院檢查性激素,必要時吃一些改善功能的藥物,同時調(diào)整降壓藥。
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孫海霞
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 動脈硬化
病情描述:每天定時服用降壓藥但還是低壓偏高,90多
醫(yī)生回復(fù):降壓:復(fù)代文1片+施慧5mg+博蘇2.5mg1/日,晨起飯前服。早晚6-7點(diǎn)測血壓心率,應(yīng)控制在130/80,65以下。D一二聚體高:加服拜阿司匹林0.1 1/日。查頸動脈超聲,血生化,一個月查D一二聚體。如頸動脈有斑塊形成,要進(jìn)行降脂治療。
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田龍
揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:高血壓
醫(yī)生回復(fù):高血壓
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趙旺
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:高血壓4個月,血壓偏低一天。
醫(yī)生回復(fù):建議如果血壓過低,可以停用苯磺酸左氨氯地平