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李松偉
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 風(fēng)濕科
病情描述:胯關(guān)節(jié)疼
醫(yī)生回復(fù):病情變化請及時(shí)聯(lián)系!李醫(yī)生
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高冠民
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
病情描述:口腔潰瘍加便秘
醫(yī)生回復(fù):疾病本身和藥物都容易出現(xiàn)口腔潰瘍,如其他情況好轉(zhuǎn)則可能和藥物有關(guān),可調(diào)整一下,先停用柳氮磺吡啶看看
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顧軍花
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 風(fēng)濕科
病情描述:類風(fēng)濕
醫(yī)生回復(fù):可以配合中藥治療,找當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)中醫(yī)看看
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白人驍
天津市天津醫(yī)院 感染免疫科
病情描述:強(qiáng)直性脊柱炎
醫(yī)生回復(fù):1.化驗(yàn)結(jié)果顯示血沉和C反應(yīng)蛋白這兩項(xiàng)炎癥指標(biāo)都是正常偏高值,加之你有時(shí)還有后背痛等臨床癥狀,提示病情還不是非常穩(wěn)定。
2.核磁共振顯示髖關(guān)節(jié)還有炎癥和關(guān)節(jié)積液、左髖關(guān)節(jié)有軟骨和骨腐蝕。
上述兩點(diǎn)都說明近期還是應(yīng)該繼續(xù)藥物治療
3.生物制劑有優(yōu)勢,也有劣勢
優(yōu)勢是:
1.靶向治療,可以精確對抗強(qiáng)直性脊柱炎對髖關(guān)節(jié)和脊柱有破壞作用的炎癥因子。
2.顯效快,藥效強(qiáng),并認(rèn)為可以在一定程度上延緩病情進(jìn)展。
3.對肝腎的不良反應(yīng)較小。
劣勢為:
1.價(jià)格昂貴
2.仍然不能治愈疾病,一般于停藥數(shù)周至數(shù)月后復(fù)發(fā)。
3.患感染和惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)大于正常人群。
故,是否選擇生物制劑治療,請斟酌利弊。
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張西峰
醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛育華醫(yī)院 微創(chuàng)脊柱中心
病情描述:強(qiáng)制性脊柱關(guān)節(jié)病,腰痛后背痛,頸椎疼痛,
醫(yī)生回復(fù):你有沒有脊柱的影像學(xué)資料,核磁,CT,X光片都發(fā)上來。
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楊春花
國家電網(wǎng)公司北京電力醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
病情描述:強(qiáng)直性脊柱炎
醫(yī)生回復(fù):第一,骶髂關(guān)節(jié)CT:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎。
第二,化驗(yàn)結(jié)果:肝腎功能,血沉和C反應(yīng)蛋白正常
第三,建議把血尿常規(guī)和大便常規(guī)也應(yīng)該化驗(yàn)
第四,治療方案調(diào)整
1.塞來昔布(西樂葆) 按需服用,疼痛時(shí)服用1-2粒,不痛不用
2.沙利度胺 每天晚上睡前服用一次,一次50mg,兩周后無不適,可以增加到100mg。
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郭強(qiáng)
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 風(fēng)濕病科
病情描述:脊柱關(guān)節(jié)炎
醫(yī)生回復(fù):藥物是否有效?
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姚海紅
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
病情描述:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
醫(yī)生回復(fù):歡迎加入姚海紅醫(yī)生的隨訪小組 歡迎加入姚海紅醫(yī)生的隨訪小組。在這里,您可以查閱疾病的相關(guān)知識,了解疾病管理的生活注意事項(xiàng),對病情進(jìn)行評估,并與醫(yī)生保持聯(lián)系,以便更好管理疾病。鑒于醫(yī)生工作繁忙,不能隨時(shí)回復(fù)信息,敬請諒解。溫馨提醒,請勿過度依賴網(wǎng)絡(luò)咨詢,若遇到危重緊急情況,網(wǎng)絡(luò)咨詢難以及時(shí)解決您的問題,請及時(shí)到醫(yī)院就診由醫(yī)生當(dāng)面診治。
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劉樂明
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院象湖院區(qū) 普通內(nèi)科
病情描述:痛風(fēng) 尿酸高
醫(yī)生回復(fù):痛風(fēng)
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李光文
青島市市立醫(yī)院 免疫風(fēng)濕科
病情描述:全身關(guān)節(jié)痛
醫(yī)生回復(fù):你好