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李健主任醫(yī)師 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 人們常說美麗的人是“三庭五眼”,而鼻位于面部的中心區(qū)域,體現(xiàn)面部的突度,還可以在一定程度上化解視覺上的面部的寬度。鼻子的長度應(yīng)為面額長度的1/3,成人一般為60-70mm,鼻子的寬度(兩鼻翼外側(cè)緣的距離)相當(dāng)于鼻長度的70%,鼻指數(shù)(鼻寬a/鼻長b)略大于或接近0.618,正面觀呈黃金三角形。而鼻小柱就起到基底部的支撐作用,良好的鼻小柱形態(tài)和延展度才能最終展現(xiàn)鼻尖的突度和鼻翼的海鷗線,所以一定要重視鼻小柱的美學(xué)特征。成年唇裂鼻畸形患者同時存在多結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形以及同一部位多次手術(shù)修復(fù)的經(jīng)歷,使鼻部結(jié)構(gòu)畸形異常復(fù)雜,其再次修復(fù)治療具有很高難度,是公認最具挑戰(zhàn)性的鼻部整形手術(shù)??刹豢梢裕層邢忍煨曰蔚那竺勒?,也能擁有良好的外形之美,挺拔的鼻小柱和秀氣的鼻尖呢?無疑,這是有一定的難度的。?????1、標(biāo)準比例理想的側(cè)面鼻小柱與人中呈95~100度,鼻頭與鼻小柱呈30~45度。2、標(biāo)準鼻小柱鼻小柱與上唇人中呈90度。正常形態(tài)為球形,鼻尖與鼻孔比例為1:2。但是,最近10年隨著全球鼻整形觀念的傳播,整形大師RohrichRJ、ToriumiDM介紹許多先進的鼻整形技術(shù),但是唇腭裂的求美者對此可能了解不多。應(yīng)用肋軟骨移植和軟骨支架技術(shù),可以搭建合適形態(tài)的鼻軟骨支架,限于時間,這里不做詳細描述。??那么可不可以,美容手術(shù)后的求美者比一般的亞洲女性的顏值要高一些呢?在1年左右時間的恢復(fù)后,這是很有希望達到的。本文參考:FacialPlastSurgAesthetMed.2020;22(1):10-24.NasalTipContouring:AnatomicBasisforManagementDeanMToriumi?2022年04月20日
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2021年12月19日
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王玲主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 什么樣的人適合做做鼻翼手術(shù)呢?第一,你肯定是有鼻翼外擴的這種形態(tài),好多人仰面看看你的鼻孔,那就像兩個扁橢圓形一樣,橫向的發(fā)展,帶有鼻坎的寬,還有你的鼻孔形態(tài),整體在你的面頰部有點外翻出去,其實基底部比較寬,鼻翼的形態(tài)在你的面中部和你的眼間距之間的比例,它可能遠遠大于你的兩眼間距的寬度,這樣子的人肯定是適合做的,而且改善效果也會比較明顯的。那么第二點呢,其實就是對于鼻炎比較肥厚的人,有的人可能會覺得我的鼻孔也不大呀,嗯,但是我的鼻翼就是感覺比較厚的,壯壯的趴在臉上的樣子的感覺,這種人呢,其實是半圓鼻翼圓的這種肥厚的狀態(tài),我們可以把鼻翼圓稍微修薄一點點,然后解決你外擴的形態(tài)本身看上去就會改善比較明顯,但是這樣子的人做完做鼻儀同時也會伴有一個問題,如果你術(shù)前就是鼻孔比較小的,那你可能鼻孔縮小的情況就會比較明顯。第三個問題呢,就是鼻圓懸垂的這個問題,像這種的人呢,你側(cè)面看你的小肚肌底部可能是轉(zhuǎn)縮向上的,你的鼻翼緣可能。 有點懸垂,讓你的鼻翼圓看上去,呃,是明顯垂下來的,這種人也是適合做的,但是也要依據(jù)一點,就是你正面看你的鼻卡的位置是在哪里,可以讓我們把你的鼻緣上提到哪個位置的一個標(biāo)準,其2021年11月09日
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韓嘉毅主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 大家都是亞洲人我們都有亞洲人的長相特征,關(guān)于鼻部亞洲姑娘都會有這種困擾就是鼻子很寬,鼻翼大,或者鼻子矮塌,那么今天我們來說說關(guān)于鼻翼大和鼻骨寬的問題!上海伯思立醫(yī)療美容門診部美容外科韓嘉毅鼻骨寬就是我們所說的寬鼻,這個可能會因為先天性或者后天性導(dǎo)致鼻基骨寬大,也就是我們常說的鼻畸形,正常鼻子的鼻基骨應(yīng)等于兩眼間距的80%,超出范圍就屬于鼻基骨寬,一般來說鼻骨寬我們可以通過鼻骨矯正,鼻骨內(nèi)推的手術(shù)來縮窄改善,達到鼻子整體修復(fù)美觀的形態(tài)。那么鼻翼寬也是,如果鼻孔外兩側(cè)之間的寬度超過了兩內(nèi)眼角的寬度,那么久屬于就是鼻翼寬,因為鼻翼寬大導(dǎo)致面部看起來非常平,這樣的情況即使鼻子不低,也會顯得很塌,自然是不好看的,所以需要做鼻翼縮小手術(shù)來改善同時改善五官的比例,但是有些人和鼻綜合手術(shù)一起做,鼻頭抬高延長,鼻尖鼻梁整體塑形后就會達到一個很好的改善。例如以下案例鼻綜合改善了鼻頭,鼻翼整體的立體感,大鼻頭變自然小翹鼻,術(shù)后非常立體秀氣,提升了整個面部的高級感。2020年05月15日
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2020年03月11日
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師俊莉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 整形科 很多寶寶都把正常的鼻孔暴露和鼻翼緣退縮搞混了。今天就跟大家聊聊兩者的區(qū)別以及如何解決鼻翼緣退縮的問題。 拿起鏡子,我們會發(fā)現(xiàn)自己的鼻孔是有一點露出的。這種情況其實是由于軟三角部位皮膚薄,且沒有軟骨支撐導(dǎo)致的,并不一定是鼻翼緣退縮。如果沒有正常的鼻孔暴露,鼻部美學(xué)中的“海鷗線”就不存在了。 正常情況下,我們從側(cè)面看,鼻孔呈橢圓形或者“倒八字”我們順著鼻孔長軸畫一條垂直線,就可以觀察到鼻翼和鼻小柱的位置關(guān)系。根據(jù) Gunter 劃分有如下幾種情況:1)理想情況下,中線距鼻翼緣和鼻小柱兩端各1-2mm;2)大于2m意味著鼻翼退縮、鼻小柱懸吊或兩者共同存在;3)短于1mm意味著鼻翼懸垂或鼻小柱回縮。 解決鼻翼緣退縮我常用的方式是: 針對輕度鼻翼緣退縮,通常襯里和皮膚的延長,大部分都可以改善;中度的鼻翼緣退縮,我經(jīng)常在鼻翼緣剝離一個腔隙,然后放入合適的軟骨移植物,通??梢赃_到很好的效果;重度鼻翼緣退縮有時候需要一到兩塊軟骨聯(lián)合治療。除了鼻翼緣移植物,通常還要加軟骨間移植物來矯正。2020年03月03日
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陳付國副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院 醫(yī)學(xué)美容科 “Binder綜合癥”又稱先天性中面部凹陷,通俗點說 就是中面部及鼻部在不同程度上發(fā)育不良,且這類病癥在東方人中的發(fā)病率不算低。但由于很多患者自身認識不足,僅僅簡單地認為只是個人鼻部發(fā)育不美觀,所以大多都等到了成年后才來診治。算了算,我手術(shù)診治的患者里面,應(yīng)該就有超過二十例是患有Binder綜合癥,無一例外,都是成年人。這位小姑娘的鼻型也是Binder綜合癥的典型,表現(xiàn)為:鼻背塌陷、鼻中隔下部發(fā)育不全、鼻小柱過短、鼻孔呈現(xiàn)特殊的“半月”型、鼻翼周圍扁平、上唇呈凸?fàn)?。針對這類軟骨缺如較多的鼻型, 只要患者的肋軟骨未出現(xiàn)明顯的鈣化,我都首選量充足、支撐性強的自體肋軟骨來進行移植,重建鼻部軟骨支架,這包括鼻背的增高、鼻小柱的抬高延長、鼻基底充填和矯正、鼻頭鼻尖鼻孔的修整、鼻翼二度切除等等。目前術(shù)后七天拆線即刻,雖然腫,但較術(shù)前的改變還是很大的。再恢復(fù)一段時間,徹底消腫后,小姑娘應(yīng)該再也不用因鼻子而自卑了。2019年12月14日
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