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路會(huì)主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 這是一位姑娘分享的真實(shí)經(jīng)歷，我們一起來看看：● 一直對(duì)自己的鼻子不是很滿意，鼻頭大，鼻根鼻梁塌，一直很想做鼻子。中日友好醫(yī)院整形外科路會(huì)● 上學(xué)的時(shí)候就想做了，可是母親大人不同意。所以，就偷偷用學(xué)費(fèi)做了線雕鼻，結(jié)果線體穿出外漏……● 然后第1次修復(fù)，做的硅膠鼻，不疼，但是非常假，這樣英氣的鼻子像男人（個(gè)人認(rèn)為），看著鏡子里的自己想哭……● 再次修復(fù)，用的是異體骨，成了鷹鉤鼻，出現(xiàn)感染、腫脹的情況，快穿出來了，多次修復(fù)，越修復(fù)越大……● 再后來，做的全肋鼻，經(jīng)過漫長的恢復(fù)期。最后，鼻子歪了，鼻頭太尖，看著像把刀……● 又得取出來修復(fù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)之前做的“全肋”，取出來的卻是硅膠……你們發(fā)現(xiàn)了嗎？6年里這位姑娘幾乎不做別的，一直在做鼻子。而且，把鼻整形可能會(huì)走的那些彎路，幾乎都走了一遍。非常感謝這位姑娘愿意把自己的經(jīng)歷分享給大家，老路會(huì)根據(jù)姑娘所遇到的問題給大家科普，希望能幫助大家少走一些彎路。一、術(shù)前（初鼻）：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明從這張照片來看，這位姑娘的鼻根、鼻梁較為低矮。另外，可以看到這位姑娘的鼻翼并不大。但是，鼻頭卻很大，而且是屬于鼻頭組織較為肥厚的類型。這種鼻頭如果去除的鼻部組織過多，術(shù)后增生的可能性很大（恢復(fù)后鼻頭可能會(huì)更大）。所以，如果是老路做鼻子，給她的建議是：鼻頭部分降低標(biāo)準(zhǔn)，可以抬高，但不要過多去除鼻部組織。同時(shí)，對(duì)鼻根、鼻梁適當(dāng)?shù)奶Ц?。這樣，整個(gè)鼻子變得更為挺拔立體后，鼻頭部分在視覺上也會(huì)顯小一些。二、第1次做鼻子（線雕鼻）：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明線雕隆鼻，依靠的是線體的牽拉、堆積，以及線體對(duì)鼻部組織破壞造成的瘢痕，來達(dá)到隆鼻效果。我們從圖片上看，姑娘的鼻根、鼻梁都挺起來了，而且這個(gè)角度看，姑娘的鼻頭似乎顯得也不是那么大了，比之前有了很大改善。但是，線雕隆鼻是老路一直不建議。也正是因?yàn)檫@次選擇，使這位姑娘走上了修復(fù)的道路。因?yàn)椋€體對(duì)鼻尖的壓力很大。最終，線體從這位姑娘的鼻頭穿了出來！三、第1次修復(fù)（硅膠鼻）：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明這一次做的是硅膠假體修復(fù)，姑娘反饋說不疼。但是這樣英氣的鼻子，很像男人，看著鏡子里的自己想哭……我們可以看到，鼻子的輪廓太過明顯。所以，并不是鼻子很英氣，而是因?yàn)樘倭?，?huì)讓人看著很別扭。硅膠假體不能與人體組織很好相容，在被植入到鼻部后，會(huì)在其表面形成包膜，如果假體雕刻的過于粗糙，就會(huì)顯得很假。硅膠假體隆鼻，我個(gè)人是不建議選擇的！四、第2次修復(fù)（異體骨隆鼻）：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明第2次修復(fù)，用的是異體骨。結(jié)果成了鷹鉤鼻，出現(xiàn)了感染、腫脹的情況?？鞆谋穷^穿出來了，多次修復(fù)，越修復(fù)越大……很多姑娘害怕取耳軟骨、肋軟骨，就想著用異體骨來代替。但是，異體骨的問題很多，即使不發(fā)生上述的情況，異體骨也會(huì)出現(xiàn)吸收的問題，國外就有報(bào)道異體骨100%吸收的案例。對(duì)于異體骨、肋軟骨、耳軟骨，老路都不建議選擇！五、第3次修復(fù)（全肋鼻）：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明第3次，是做了所謂的“全肋鼻”，而且還經(jīng)歷了漫長的恢復(fù)期（多次修復(fù)，多次造成創(chuàng)傷，鼻子的恢復(fù)會(huì)慢很多）。結(jié)果，鼻子歪了，鼻頭太尖，鼻尖看著像把刀。這里的問題，我們來和下一次修復(fù)一起說。六、準(zhǔn)備第4次修復(fù)：圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考說明這一次姑娘準(zhǔn)備做的是半肋鼻，就在打開鼻子后，發(fā)現(xiàn)之前做的“全肋”居然是“硅膠假體”……姑娘說太后悔了，醫(yī)生太無良了！從第3次修復(fù)，我們可以知道在全麻的情況下做的鼻整形手術(shù)，用硅膠做的全肋，自己卻一點(diǎn)也不知道。另外，姑娘說鼻子太尖了，像一把刀，說明姑娘比較喜歡自然的鼻型。由于硅膠不能與人體組織很好相容，所以出現(xiàn)移位、歪斜的問題也就不奇怪了。而且，即使做了“全肋”，或者是此類的“半肋”，老路也是不建議的。首選，取肋軟骨就會(huì)給求美者帶來多余的損傷和疼痛，還會(huì)在胸口留下多余的疤痕，需要更長的恢復(fù)期。其次，肋軟骨存在彎曲變形的問題。所以，即使用了肋軟骨，鼻子也可能會(huì)歪。另外，肋軟骨存在吸收的問題。所以，不管是全肋或者是半肋，遠(yuǎn)期都可能會(huì)出現(xiàn)問題。老路總結(jié)：6年5次做鼻子，姑娘共犯了3個(gè)錯(cuò)誤，這也是走上修復(fù)道路的關(guān)鍵：1、沒有做足功課：從第1次線雕隆鼻，再到后來的硅膠、異體骨等，這位姑娘都沒有對(duì)術(shù)式，或者是材料的特性有充分的了解認(rèn)識(shí)。而且，即使手術(shù)失敗了，也只是知道結(jié)果，卻不知道為什么？2、偏聽偏信：第1次做的線雕隆鼻（正規(guī)醫(yī)院不會(huì)做），到第3次的全肋鼻被調(diào)包。說明姑娘在選擇整形機(jī)構(gòu)上就出了錯(cuò)誤，就已經(jīng)走上了風(fēng)險(xiǎn)之路。3、太著急了：鼻子就那么大點(diǎn)地方，越是要修復(fù)就越要慎重。而從這位姑娘的修復(fù)經(jīng)歷來看，并沒有咨詢太多的專業(yè)醫(yī)生，幾乎都是匆匆上陣，最后結(jié)果可想而知。姑娘們，想要變美沒有錯(cuò)。選擇正規(guī)醫(yī)院，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生，才是降低風(fēng)險(xiǎn)、安全變美的關(guān)鍵！千萬別把鼻修復(fù)當(dāng)正?，F(xiàn)象，請愛惜自己，珍惜你的初鼻！2021年05月25日
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陳付國副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院 醫(yī)學(xué)美容科 鼻綜合整形 術(shù)前注意事項(xiàng)： 1、做好心理準(zhǔn)備，對(duì)隆鼻手術(shù)充滿信心和安全感、消除恐懼心理，主動(dòng)配合主刀醫(yī)生。 2、做好術(shù)前體檢，如有任何慢性疾病請及時(shí)告知主刀醫(yī)生。 3、術(shù)前面部不能有任何的帶細(xì)菌病灶，如鼻部發(fā)炎的膿包，痘痘等； 4、為防止感染，月經(jīng)期不能做手術(shù)； 5、術(shù)前兩周內(nèi)，禁止服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低； 6、術(shù)前可準(zhǔn)備一只唇膏、一盒清嗓含片，用于術(shù)后咽部和唇部不適。 鼻綜合整形 術(shù)后注意事項(xiàng)： 1、術(shù)后嚴(yán)禁用手碰觸手術(shù)切口，7天之內(nèi)避免切口沾水;術(shù)后鼻部的佩戴的膠帶和鼻夾板，目的是為了減輕腫脹，請遵醫(yī)囑仔細(xì)佩帶。 2、術(shù)后可以用無菌棉（碘伏棉簽）清潔鼻腔分泌物，然后適當(dāng)涂抹未開封的紅霉素眼膏，保持傷口清潔，如果傷口上有血痂或分泌物，也可用無菌生理鹽水擦拭。 3、手術(shù)后可對(duì)局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術(shù)部位; 4、拆線后一周，傷口處根據(jù)醫(yī)囑可做抗疤痕、消腫等相關(guān)治療，如口服積雪苷、佩戴鼻孔支撐器等； 5、術(shù)后切忌熬夜，避免外力碰撞、挖鼻孔等，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免有框眼鏡，若發(fā)現(xiàn)鼻孔流液、鼻部皮膚紅腫疼痛等，請盡快到院復(fù)診； 6、術(shù)后飲食清淡，避免進(jìn)食易過敏、增生的食物，如牛羊肉、海鮮、辛辣 刺激等食物，戒煙酒3-6個(gè)月，減輕術(shù)后瘢痕增生，多對(duì)吃些富含維生素C以及蛋白質(zhì)食物； 7、術(shù)后大部分腫脹會(huì)在3-6個(gè)月基本消除，一年內(nèi)逐漸穩(wěn)定，請不要著急，耐心等待。2021年03月20日956
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韓嘉毅主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 大家好，我是整形醫(yī)生韓嘉毅。很多妹子在進(jìn)行鼻整形手術(shù)之前會(huì)比較無措，大多都是第一次進(jìn)行手術(shù)，對(duì)于很多術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備都不甚了解，因此今天給大家準(zhǔn)備了一篇鼻整形術(shù)前準(zhǔn)備須知，滿滿的干貨，希望看完對(duì)大家有所幫助！首先是手術(shù)前院內(nèi)準(zhǔn)備：1.術(shù)前一周左右進(jìn)行抽血，檢查血常規(guī)、凝血功能、傳染四項(xiàng)（HIV、梅毒、乙肝、丙肝）、hcg。2.如果是進(jìn)行肋軟骨鼻綜合的妹子，術(shù)前最少一周拍攝肋軟骨ct提供給醫(yī)生，進(jìn)行術(shù)前確定。鼻中隔ct是每個(gè)進(jìn)行手術(shù)的妹子都是必須要拍攝的。3.術(shù)前院內(nèi)會(huì)進(jìn)行鼻毛剃除、抗生素過敏皮試，術(shù)前八小時(shí)禁食禁水。術(shù)前自我準(zhǔn)備：1.術(shù)前至少三天，禁煙禁酒。避免煙酒的刺激，術(shù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)或是加重腫脹。2.無論是上海還是外地的妹子，一定記得帶上自己的完整證件，包括但不限于身份證等。3.不要做美甲！如果有做美甲的妹子，至少左右手分別留出一根沒有做指甲手指頭。術(shù)中需要進(jìn)行血氧飽和度的檢測，應(yīng)該沒有妹子想術(shù)前急吼吼的去找美甲店卸指甲吧！4.術(shù)后盡量選擇雙排扣的外衣和寬松的內(nèi)搭，避免非常緊身的套頭衣服。穿脫時(shí)摩擦到術(shù)后的鼻子，這滋味可不好受！5.手術(shù)不能佩戴隱形眼鏡，耳釘、項(xiàng)鏈、戒指等等首飾需要取下。6.準(zhǔn)備松軟的U型枕，術(shù)后半臥位墊臀下或者是腰部，減輕術(shù)后的不適感。7.準(zhǔn)備一只潤唇膏，術(shù)后前兩天，鼻腔內(nèi)填充膨脹海綿時(shí)需要進(jìn)行口呼吸，嘴唇容易干裂。潤唇膏可以有效的避免唇部干裂的情況。8.準(zhǔn)備一個(gè)保溫杯，術(shù)后多飲用溫水，可以有效的減輕不適感，加速術(shù)后的恢復(fù)。9.外地來上海手術(shù)的妹子，出院后如果居住酒店一定要準(zhǔn)備一雙防滑拖鞋。拆線前行走不適感較重，避免獨(dú)居出現(xiàn)意外。10.多準(zhǔn)備一些棉簽，術(shù)后不建議大家用手指清理鼻腔，用棉簽可以清理出鼻腔深處的殘留積血或是穢物。11.術(shù)后油皮的姑娘可以準(zhǔn)備小包的濕巾紙，清理自己的面部，擦拭手部等等。12.術(shù)后準(zhǔn)備好一次性內(nèi)褲，短時(shí)間內(nèi)無法進(jìn)行清洗衣物等行動(dòng)。下一期跟大家說一說，那些網(wǎng)上流傳的術(shù)后必備好物以及藥品，是不是真的有必要？2021年01月06日2023
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王琛主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1、術(shù)前檢查，包括血常規(guī)加免疫四項(xiàng)、血壓、肋軟骨的三維CT檢查。確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥。 2、首先，患者的面部不能夠帶有任何的細(xì)菌，所以患者絕對(duì)不能患上毛囊炎和痤瘡以及急性眼炎等疾病。為了避免感染的情況，在來月經(jīng)的期間，女性不能進(jìn)行自體肋軟骨隆鼻。 3、而在隆鼻的前一天，患者需要洗澡，并且洗干凈面部的油脂，使細(xì)菌減少，而且患者還需要清潔鼻腔和剪鼻毛。 4、整形手術(shù)前兩周內(nèi)，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)樗幬飼?huì)使得血小板凝固的功能降低。2020年05月28日1041
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蘭俊紅主治醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院 燒傷整形外科 準(zhǔn)備事項(xiàng)最好面診：鼻子是一個(gè)三維立體結(jié)構(gòu)，術(shù)前的全面仔細(xì)地評(píng)估非常重要，最好能面診，這對(duì)于準(zhǔn)確的判斷十分重要，正確全面的診斷和評(píng)估是治療的開始。鼻子下1/3還是個(gè)相對(duì)活動(dòng)的區(qū)域，面診時(shí)還可以動(dòng)態(tài)觀察，評(píng)估鼻周圍肌肉對(duì)鼻形態(tài)和功能的影響。 拍照咨詢：如果實(shí)在不便來面診，請參照下面的示例照片提前進(jìn)行拍照。鼻子的三維立體結(jié)構(gòu)決定了必須要進(jìn)行多角進(jìn)行拍照。 準(zhǔn)確上傳清晰的照片，以便于更好、更有效率的咨詢、評(píng)估和治療。 示例照片2020年04月20日940
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王琛主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 鼻整形術(shù)前注意事項(xiàng)：1、檢查鼻部及相鄰部位是否有炎癥：膿腫、上呼吸道感染及其它急性炎癥患者，以及痤瘡等鼻部有感染癥狀的患者應(yīng)推遲手術(shù)；過敏性鼻炎患者發(fā)作期間，應(yīng)用藥物控制癥狀并延期手術(shù)；2、為避免出血和術(shù)后腫脹的問題，手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)期；3、術(shù)前兩周禁止服用含阿司匹林的藥物；4、術(shù)前相關(guān)檢查：按手術(shù)醫(yī)生要求做必要的術(shù)前檢查，排除相關(guān)手術(shù)禁忌癥；5、麻醉前準(zhǔn)備：術(shù)前一天（晚上12點(diǎn)后）禁進(jìn)食，包括：糖果、口香糖、薄荷糖等；6、術(shù)前晚上或早上沐浴，可以用消毒肥皂，手術(shù)當(dāng)天不要用化妝品；清潔鼻腔，剪鼻毛；7、穿著舒適：不要穿套頭衫，穿單扣或拉鏈衫，彈性腰褲子，穿容易脫的平底鞋，穿或帶一雙保暖襪因手術(shù)室溫度較低；8、不要穿戴裝飾品、珠寶、隱形眼睛、發(fā)夾或體環(huán)等；9、做好心理準(zhǔn)備，術(shù)前盡量放松避免壓力過大。2019年09月20日5805
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鼻部整形相關(guān)科普號(hào)
王琪醫(yī)生的科普號(hào)
王琪 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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靳君醫(yī)生的科普號(hào)
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上海九院王守寶醫(yī)生的科普號(hào)
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