烤瓷牙

全瓷牙幾乎可以以假亂真，那么全瓷牙的壽命有多久，性價比又如何呢？一、什么是全瓷牙？全瓷牙，又稱全瓷冠，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內(nèi)冠的瓷修復體。由于內(nèi)冠不再使用金屬，而采用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料制成，因此較金屬基底烤瓷修復體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，可達到仿真效果，且具有對周邊組織無刺激等特點。二、全瓷牙的種類根據(jù)制作材料不同可分為兩種：一是玻璃陶瓷類全瓷牙。如：熱壓鑄瓷冠，玻璃滲透瓷冠，及采用CAD/CAM技術(shù)研磨完成的玻璃陶瓷冠等；二是氧化鋁、氧化鋯全瓷牙，通過應用CAD/CAM技術(shù)研磨完成氧化鋁、氧化鋯內(nèi)冠，再通過分層堆瓷技術(shù)添加外層飾瓷，制作完成的全瓷牙或無外層飾瓷的全鋯冠。三、全瓷牙能用多久？經(jīng)研究得出，65%左右的普通合金烤瓷牙能使用20年以上，經(jīng)過正規(guī)醫(yī)師嚴格、規(guī)范、正確操作、設(shè)計、制作的烤瓷牙，戴在口內(nèi)的使用年限要比普通烤瓷牙要長，如果悉心呵護全瓷牙的壽命能更長，甚至能用一輩子。反之，全瓷牙的壽命也會減少。四、影響全瓷牙使用年限的因素1、全瓷牙的材料。其他情況都一樣的時候，選擇好的材料可以使用的更久一些。一般來說，貴的材料更好，一分錢一分貨。不過也不完全，適合您的材料是最好的。二氧化鋯全瓷牙是現(xiàn)在最好的全瓷牙。2、牙齒的本身情況。其他情況都一樣的時候，先天牙齒質(zhì)地和后天患牙病的情況也會影響全瓷牙的使用壽命，因此好好愛護牙齒，口腔健康也會增加全瓷牙的使用年限。3、個人使用情況。全瓷牙的使用年限和個人的使用情況有一定關(guān)系，每天用全瓷牙喝稀飯和每天用它啃骨頭那肯定是不一樣的。4、醫(yī)生的專業(yè)水平。牙醫(yī)的水平也會影響到全瓷牙的使用壽命，水平比較高，做出來的全瓷牙肯定使用的更久一些?？傊?，全瓷牙堅固，耐用，一般情況下可以陪伴你一生，但是它的保質(zhì)期仍受到材料、技術(shù)、日后護理等多方面因素的影響，因此，請愛護牙齒，注意口腔健康。

當做完根管治療，醫(yī)生常常會建議病人為它做上牙冠，但是在材料的選擇上往往會陷入選擇困難，從原始的金屬冠（全金屬），到傳統(tǒng)的烤瓷冠（金屬+瓷），到近年來日益流行的全瓷冠都在選擇的清單里。金屬冠在這三類牙冠中，金屬冠的顏色最為突兀，一般只會用于口腔最深處的牙齒，且對外觀幾乎沒有要求的人群?？敬晒谠谶^去幾十年用得比較多，它的內(nèi)層是金屬，而外層則「鍍」了一層瓷，外觀上和天然牙的顏色非常接近，但是質(zhì)地上略顯呆板。全瓷牙全瓷牙則整體都是陶瓷材料，強度、顏色、質(zhì)地都表現(xiàn)優(yōu)異，適應證也廣泛，已經(jīng)成為越來越多人的選擇。

全瓷牙的價格往往是烤瓷牙的幾倍這是到底是為什么呢？什么是全瓷冠？全瓷牙，又稱全瓷冠，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內(nèi)冠的瓷修復體。什么是烤瓷冠？烤瓷牙，即烤瓷熔附金屬全冠，瓷粉經(jīng)過高溫燒結(jié)熔附于金屬內(nèi)冠表面而形成的全冠修復體。所以，烤瓷冠和全瓷冠的最大區(qū)別就是是否有金屬內(nèi)冠！那沒有金屬內(nèi)冠的全瓷冠好在哪里呢？外觀美觀全瓷冠擁有良好的透光性和折光性，使牙體達到很好的美學效果，而烤瓷冠因金屬內(nèi)冠的不透光性，使得烤瓷牙冠修復后有較為明顯的白堊色、蒼白、虛假，在牙頸部形成黑線，影響美觀。對牙齒磨損小全瓷牙的硬度與牙釉質(zhì)近似，不會造成對頜牙磨損；烤瓷牙的硬度大于牙釉質(zhì)，可造成對頜牙的磨損。維護牙齦健康全瓷冠擁有良好的生物相容性，基本沒有發(fā)生敏感病例。而部分烤瓷冠的金屬內(nèi)冠對牙齦有一定的刺激，部分患者對其過敏，造成牙齦腫脹、出血等。全瓷牙大大克服了金屬烤瓷牙的缺點讓牙齒修復更加趨向完美！

口腔醫(yī)學是近年來發(fā)展迅速的學科，不僅極大改變了人們的社會生活，也促進了口腔修復技術(shù)的發(fā)展。在臨床工作中，經(jīng)常有患者詢問，“醫(yī)生，我嘴里有烤瓷牙，請問還能做MR檢查嗎？”。這個我們需要具體問題具體分析。 一、活動假牙，帶有金屬卡環(huán)或者基托，可以取掉后做核磁共振，毋容置疑。 二、 戴金屬烤瓷冠的人群在進行磁共振成像檢查時最大的問題是會產(chǎn)生金屬偽影。偽影可以表現(xiàn)為圖像的變形、重疊、缺失、模糊等，并造成圖像質(zhì)量下降甚至無法分析，有時也可能掩蓋病灶造成漏診或者出現(xiàn)假陽性病灶造成誤診。各種口腔金屬材料通過影響磁場的均勻度均可在磁共振成像過程中產(chǎn)生磁敏感偽影，金屬材料一般可分為3類：鐵磁性金屬，順磁性金屬和抗磁性金屬；鐵磁性金屬產(chǎn)生偽影的程度大于非鐵磁性金屬。金屬偽影的大小主要與金屬物體的材質(zhì)、數(shù)量、大小、形狀、位置，磁共振成像的掃描序列與掃描參數(shù)等相關(guān)。根據(jù)以往的文獻報道，在口腔內(nèi)可植入的各種修復材料中，鎳鉻合金與鈷鉻合金為鐵磁性金屬，產(chǎn)生的偽影影響最嚴重，而純鈦為非鐵磁性金屬，產(chǎn)生的偽影影響相對最小。隨著口腔修復體材料的發(fā)展，近年來氧化鋯全瓷冠因其具有良好的生物相容性、較高的美觀度和堅固度，被患者廣泛接受，同時其MR檢查時產(chǎn)生的金屬偽影也是最小的。 三 從患者考慮，進行MR檢查時拆除口腔內(nèi)存在的金屬修復體或其他固定金屬物體，一方面造成患者的諸多不便，另一方面給患者帶來了經(jīng)濟損失。所以，目前不管是那種金屬材質(zhì)的烤瓷冠牙，都是可以進行MR檢查的。但是，值得注意的是，由于不同材質(zhì)產(chǎn)生的偽影大小不同，口腔修復選擇修復材料也是需要考慮的；同時，需要結(jié)合具體的掃描部位，比如遠離口腔的部位，是完全可以放心檢查的。但是，如果是口腔頜面部MR檢查時，就需要判斷產(chǎn)生的金屬偽影是否會對疾病的診斷進行干擾甚至誤判。比如，鄰近修復體的舌，牙齦或頰部軟組織病變是可能被金屬偽影掩蓋的，這使磁共振在口腔部位相關(guān)疾病的掃描受到一定程度的限制。當然，隨著影像技術(shù)的發(fā)展，新的技術(shù)可以把金屬偽影的干擾進一步的減低。 所以，口腔內(nèi)有烤瓷牙是完全能做MR檢查的。當由于金屬偽影干擾影響診斷時，影像技師會根據(jù)實時掃描的圖像判斷是否會影響圖像質(zhì)量而給與繼續(xù)掃描或即時停止的判斷。

做牙冠的時候要把牙齒整個磨小，然后給他做一個牙冠套上，那么現(xiàn)在做牙冠的主流的還是以這種非金屬的，比如這種氧化鋯材料為主。它有一個突出的優(yōu)勢，首先它里面沒有任何金屬的含量。另外它的顏色我們的牙齒能做的最接近，而是白色的，跟我們牙齒，是非常像美觀效果最好。第二個優(yōu)勢，是說現(xiàn)在比如要做造一些核磁、CT，如果有金屬的東西在里面的話但他有可能會影響到我們將來核磁和CT的一個效果，所以現(xiàn)在以這種做全瓷冠材料為主的這種牙冠。

成年人做牙齒矯正，往往牙齒本身問題更多，矯正的復雜性也就更明顯，比如很多朋友口內(nèi)有烤瓷牙，那到底能不能矯正？會不會影響？一般客人都會問，口內(nèi)有烤瓷或者是烤瓷連冠，是不是可以矯正？ 01 烤瓷牙的數(shù)量 如果少數(shù)烤瓷牙的話，是可以考慮戴牙套的。因為烤瓷牙受力不能太多，所以如果口腔內(nèi)烤瓷牙數(shù)量過多，可能無法正常矯正加力。 另外，矯正的時候還會出現(xiàn)拔牙的情況，優(yōu)先可以考慮拔掉做烤瓷牙的牙齒。當然，具體還是要看你的牙齒實際情況。 02烤瓷牙的位置 如果烤瓷牙是門牙，則影響會大一點，畢竟是門面，無法保留的情況下則會設(shè)計拔除門牙用側(cè)門牙替代。如果是磨牙烤瓷牙，那么矯正時候可以考慮拔掉，將智齒變廢為寶。具體情況具體分析。 03烤瓷牙的方式 如果是烤瓷橋，矯正前會先分冠矯正后換冠。 現(xiàn)在科學發(fā)展已經(jīng)擁有了可以讓烤瓷牙與托槽完美粘合的技術(shù)。一般都會建議患者先矯正牙齒，再做烤瓷牙修復，這樣就可以有效避免一些不必要的麻煩。但如果你已經(jīng)做了烤瓷牙，也會根據(jù)你的實際情況定制個性化的矯正方案，并不會影響矯正的治療效果。 另外，矯正的時候若涉及到拔牙，在方案的設(shè)計上，醫(yī)生會考慮是否優(yōu)先拔除烤瓷牙后再來進行矯正的?？傊谇焕镉辛丝敬裳老胍M行牙齒矯正，情況是會比較復雜的，以上列出的情況只是其中的一部分，得具體問題具體分析。

1 如果選擇去公立醫(yī)院看牙，一定要提前去醫(yī)院，并準備更多的等待時間。如果去私立診所，請?zhí)崆半娫掝A約，準時到達即可。2帶好以前的看牙病歷，以及可用的X光片或CT片。3如果是智齒拔除的患者，或者有低血壓、低血糖暈厥病史，請盡量吃飽飯再去拔牙。4如果患者口咽部敏感，容易干嘔，在鑲牙取模是容易嘔吐。就診前不要飽食。5高血壓，心律失常，冠心病的患者，請相關(guān)疾病得到控制后再就診。長期口服阿司匹林、泰嘉等藥物的患者，在拔牙手術(shù)前請?zhí)崆巴Ｋ?，停藥前請先咨詢心?nèi)科醫(yī)師。6對月經(jīng)期的患者，盡量不進行拔牙等手術(shù)。7對懷孕期和備孕期的患者，看牙前請?zhí)崆案嬷t(yī)生。8看牙前請刷牙，保持口腔衛(wèi)生。如果有看牙問題，請咨詢吳博士

烤瓷牙大體上分為金屬烤瓷牙和全瓷牙兩種，金屬烤瓷牙根據(jù)內(nèi)層所使用金屬又分為非貴金屬烤瓷牙、鈦金屬烤瓷牙和貴金屬烤瓷牙。 　　貴金屬烤瓷牙指烤瓷牙的內(nèi)冠是由80%多的黃金再加入白金等微量元素的合金組成。目前常見的是金鉑鈀合金。貴金屬烤瓷牙使用安全，密合度高，很少有崩瓷的情況，但價格較高。 　　非貴金屬烤瓷牙常用的有鎳鉻合金，由于其價格相對較低，目前在我國應用較多。非貴金屬烤瓷牙金屬與陶瓷的結(jié)合較差，容易出現(xiàn)陶瓷從金屬表面剝脫，出現(xiàn)崩瓷現(xiàn)象，耐腐蝕性稍差，會形成一些氧化物，刺激牙齦組織并沉積在牙齦中，造成局部的牙齦變成灰黑色，影響美觀。 　　純鈦烤瓷牙具有強度高、韌性好、比重輕、在口腔里不易氧化等優(yōu)點，目前已用于制作活動假牙及固定假牙(鈦瓷牙)等，價格較高。 　　全瓷牙是無金屬內(nèi)冠的純瓷烤瓷技術(shù)，牙齒的層次和顏色得以最大程度地體現(xiàn)出來，全瓷牙的美觀效果最好，且瓷對人體安全、無刺激。但由于受到瓷強度的影響，目前較多用于前牙的瓷貼面、瓷嵌體和前牙瓷單冠的制作。

看邊緣：烤瓷牙邊緣的精度，是鑒別烤瓷牙優(yōu)劣最基本也是最重要一個判斷標準。瓷冠與牙齒之間的接縫，縫隙越小越好，否則細菌就容易進去，導致牙齒內(nèi)部的齲壞、折斷，造成修復的失敗。 　 　　看形態(tài)：牙齒的形態(tài)正常，不肥大，唇舌無異物感。臨床上通常有一個錯誤，就是烤瓷牙肥大，導致唇部和舌部的不適，這是因為未均勻精確切割所致，在保證足夠的瓷層厚度情況下保證最小量的磨除牙體組織。 　　看牙齦：術(shù)中應該不出血，術(shù)后無紅腫，充血，變色。牙齦的問題通常被忽視，失敗病例大多都有牙齦問題。牙齦的健康是烤瓷牙成功的一個重要指標，制作過程的每一步不到位對牙齦都有影響。