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賀冰瑩主治醫(yī)師 潔白整齊的牙齒可以為面部的美麗奉獻自己的一份力量，但牙齒黃、牙齒缺損是會給工作和生活上帶來一定的不便的。很多愛美的人士會選擇鈷鉻烤瓷牙來彌補自己牙齒的缺陷，那鈷鉻烤瓷牙耐腐蝕嗎？烤瓷牙是優(yōu)于傳統(tǒng)修復體的一種修復形式，它具有無異物感，不影響發(fā)音，抗氧化、抗腐性強，不吸收入射線，能達到真牙的咀嚼郊能，精密度高，邊緣密合性好，具有良好的生物相容性，不會造成牙齦的染色和過敏，對人體沒有不良影響，是非常完美的牙齒修復方法。烤瓷牙矯正牙齒注意事項：1、初戴烤瓷牙時有輕度不適感患者應耐心練習使用，逐漸適應。2、由于牙體預備時磨除了部分牙釉質(zhì)，初戴烤瓷牙時，會出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛，隨時間推移會慢慢緩解。3、初期與修復前相比，上下牙尖對位可能會有變化，要緩慢進食，逐漸適應，以免咬傷頰舌粘膜。4、烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑，形成牙石，應注意保持口腔清潔，養(yǎng)成餐后刷牙的習慣，牙縫間可以使用牙線清潔，并定期到醫(yī)院檢查、潔牙。鈷鉻烤瓷牙它價格適中，生物性能好，修復效果也較好!鈷鉻烤瓷牙是鈷鉻合金烤瓷牙和鎳鉻合金烤瓷牙的替代品。主要是針對鎳和鈹?shù)亩拘远兄频?，生物相容性相對鎳鉻合金較好，不易過敏，耐腐蝕。牙齦黑線的問題較鎳鉻合金烤瓷牙明顯改善，但亦有極少數(shù)人仍存在牙齦黑線的問題。2020年05月23日
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董偉偉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-天津 線上診療科 笑容是給別人好印象的，而很多人卻因為牙齒不夠白而對自己的笑容沒有信心。隨著人們生活水平的不斷提高，人們對牙齒的重視程度也不斷提高。如今烤瓷牙也已成為很受關注和歡迎的牙齒美容項目之一。那么，做烤瓷牙前需要做什么準備？做烤瓷牙前需要做什么準備一、因齲壞造成牙冠缺失的殘留牙根，應根據(jù)X光牙片上根尖有無病變再決定其去留，凡是通過治療能夠保留的牙根盡量給予保留。以防牙根拔除后引起牙槽骨吸收。有的殘根經(jīng)過治療和修復不僅可以恢復牙冠的形態(tài)和功能，而且還可作為基牙用。二、檢查有無齲齒。各種類型的齲齒都要進行充填修復。三、檢查牙周與牙槽骨的情況。如果有牙齦炎時要進行潔治，有牙周炎時要結合牙槽骨組織吸收情況決定治療方案。如果牙槽骨嚴重吸收伴牙體松動就可能需要拔除患牙。四、凡存在牙髓和尖周病變者都要作牙髓及根管治療。五、檢查拔牙創(chuàng)的愈合情況、牙槽骨的豐滿度、有無骨尖、骨突和系帶附著情況?？敬裳赖姆诸惾缦拢?、鎳鉻合金烤瓷冠：鎳和鉻為主要成分。鎳約為73.6％～87.6％，鉻為12.4％～26.4％，熔點為1455度鑄造收縮率為1.8%～2.3，其鈷含量較鎳基合金高，2、鈦合金烤瓷冠：由于鑄鈦技術和設備的局限，做不到讓鈦合金原料在惰性氣體里鑄造，鈦合金原料在自然空氣內(nèi)鑄造，結果金屬鈦在空氣中氧化揮發(fā)。3、鍍金內(nèi)冠烤瓷牙：是在鎳鉻烤瓷的基礎上，在和牙體及牙齦接觸部位鍍金，外層為瓷層。理論上控制了鎳的游離，大大的減少了賤金屬過敏率，和牙齦黑染現(xiàn)象。4、鈷鉻內(nèi)冠烤瓷牙：鈷58.5%-64.5%，鉬4.5%-7%，鉻26.5%-30%，可以看出，鈷鉻烤瓷摒棄了“鎳”的添加，避免了鎳金屬的唾液毒性。2020年05月23日1253
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賀冰瑩主治醫(yī)師 烤瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是一種理想的修復體。它是先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中燒結熔附而成，因而有金屬的強度和烤瓷全冠的美觀?？敬裳缹儆谰眯孕迯腕w，烤瓷牙的壽命真的是永久的嗎?一般經(jīng)過正規(guī)醫(yī)師嚴格、規(guī)范、正確的操作而設計和制作的烤瓷牙，它的壽命都還比較長，普通合金烤瓷經(jīng)研究得出，65%左右使用壽命在20年以上。不過烤瓷牙的壽命和使用者的保護有很大的關系，如果使用得當，它的壽命甚至可長達到終身。如何護理好烤瓷牙以延長它的壽命呢?做好以下七點：烤瓷牙的壽命將得到大大延長。1、初戴烤瓷牙時有輕度不適感患者應耐心練習使用，逐漸適應。2、初戴時應吃軟的食物，適應后再吃正常食物。如果一開始就咬比較硬的食物，不僅會疼痛，烤瓷牙的壽命也大打折扣。3、烤瓷牙受到超過它的應力范圍的壓力會碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一類的東西。4、初期與修復前相比，上下牙尖對位可能會有變化，要緩慢進食，逐漸適應，以免咬傷頰舌粘膜。5、烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑，形成牙石，應注意 保持口腔清潔，養(yǎng)成餐后刷牙的習慣，牙縫間可以使用牙線清潔，并定期到醫(yī)院檢查、潔牙。定期做好潔牙工作，才能更好的延長種植牙的壽命。6、由于牙體預備時磨除了部分牙釉質(zhì)，初戴烤瓷牙時，有部分人會出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛，隨時間推移會慢慢緩解。7、初戴烤瓷牙避免吃過涼過熱的食物，以免引起激發(fā)痛。如果有了牙周病要及時治療、防止牙齦萎縮。以免口腔疾病影響了烤瓷牙的壽命。2020年05月21日1192
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賀冰瑩主治醫(yī)師 不少人發(fā)現(xiàn)自己牙齒缺損之后都會選擇去正規(guī)的口腔醫(yī)院做烤瓷牙治療進行矯正，通過烤瓷牙矯正之后的確能夠達到十分不錯的美學效果，這樣牙齒正常功能就能恢復了，不過也有人做完烤瓷牙后發(fā)現(xiàn)咬合高，那么烤瓷牙咬合高怎么判定？下面就是對判定方法的介紹。天津市海德堡口腔醫(yī)院口腔科賀冰瑩烤瓷牙咬合高怎么判定？如果大家烤瓷牙安裝的很好的話，門牙是不太可能碰到下牙的，但是烤瓷牙安裝的不夠恰當?shù)脑?，就會出現(xiàn)咬合高的情況，那么一半上下牙咬合的時候就會出現(xiàn)下牙頂?shù)缴涎劳怀鎏幍那闆r，這時候患者的牙齒就會出現(xiàn)明顯的緊繃感，感覺上還是很不舒服的。如果烤瓷牙出現(xiàn)咬合高的現(xiàn)象不及時進行修復的話是會影響到烤瓷牙壽命的，甚至會對牙齦、牙髓產(chǎn)生嚴重的影響，造成牙齦牙髓出現(xiàn)感染的情況，甚至有很嚴重的炎癥出現(xiàn)。因此希望大家在做完烤瓷牙后一定要仔細檢查是否存在咬合高的現(xiàn)象，如果有的話一定要及時告知醫(yī)生，對烤瓷牙進行適當?shù)恼{(diào)磨?？敬裳酪Ш细叱藭霈F(xiàn)下牙頂?shù)缴涎赖那闆r，還有患者在平常吃飯的時候很難嚼爛食物，如果烤瓷牙咬合高的現(xiàn)象相當嚴重，大家連面條都難以咬斷，這樣的烤瓷牙安裝了又有什么意義呢？給患者的正常進食造成很大的影響?；颊咴趧偘惭b烤瓷牙的一段時間之內(nèi)，覺得有些不適應是正常的，只要對日常的進食沒有太大的影響，也沒有其他特別不舒適的地方，那么等過了這個適應階段就好了，但如果過了很長時間，還是覺得烤瓷牙戴著不舒服的話，最好還是到醫(yī)院檢查一下?？敬裳酪Ш细咴趺磁卸?？相信大家閱讀完上文后已經(jīng)對烤瓷牙咬合高的判定方法有一定的了解了，希望大家在做完烤瓷牙后一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)咬合高的情況，一定要及時去看醫(yī)生，需要重新處理一下，否則牙齒會很不舒服的。2020年05月08日1717
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張愛華主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖北 口腔修復科 什么是全瓷牙 全瓷牙，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內(nèi)冠的瓷修復體。因為采用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料制成，所以相比金屬基底烤瓷修復體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，可達到仿真效果，且具有對周邊組織無刺激等。 鑲個全瓷牙能用多久 一般來說，全瓷牙大體分為兩個大類：玻璃陶瓷類全瓷牙和氧化鋁、氧化鋯全瓷牙。 ①玻璃陶瓷類全瓷牙。如：熱壓鑄瓷冠，玻璃滲透瓷冠，及采用CAD/CAM技術研磨完成的玻璃陶瓷冠等。 ②氧化鋁、氧化鋯全瓷牙。通過應用CAD/CAM技術研磨完成氧化鋁、氧化鋯內(nèi)冠，再通過分層堆瓷技術添加外層飾瓷，制作完成的全瓷牙或無外層飾瓷的全鋯冠。 不管是哪種全瓷牙，共同的特點就是材料堅固、穩(wěn)定性強，再加上經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師嚴格規(guī)范的操作，全瓷牙的壽命要比普通烤瓷牙的長。有數(shù)據(jù)顯示，65%左右的全瓷牙能使用20年以上，如果平時細心呵護，全瓷牙的壽命會更長。 哪些因素會影響全瓷牙的壽命 1、全瓷牙的材料。細分的話，全瓷牙的材料也有很多種，不同的材料特性、價格都會不同，一般來說，價格貴一點的肯定使用的更久一點。不過也不能太絕對，適合自己的才是最好的，堅決杜絕劣質(zhì)的全瓷牙。 2、醫(yī)生的操作水平和技術手法。畢竟材料是一回事，醫(yī)生的操作也同樣重要，因此我們經(jīng)常說，做牙科手術一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構，找技術過硬臨床經(jīng)驗豐富的專業(yè)牙醫(yī)最靠譜。 3、患者自身牙齒條件。如果患者本身牙齒是屬于那種缺損少炎癥小的，那么一般情況下做了全瓷牙以后使用的時間就長一些。 4、日常使用及護理。 日常使用中，每天喝稀飯和每天用它啃骨頭那肯定是不一樣的，就算是我們本身的牙齒也要忌諱過度磨耗，更何況是全瓷牙，因此用戶的一些不當?shù)挠醚懒晳T一定要改正，譬如：開酒瓶、口撕包裝袋、嗑堅果等，該借助工具的還是要用工具啊~ 另外，平時的清潔護理也要做到位，每天至少兩次的刷牙不能省，定期的口腔維護（比如洗牙、口腔檢查等）不可少，維護牙周健康，營造一個健康清潔的口腔，對于延長全瓷牙的使用壽命起著關鍵性的作用。 當然，維護口腔健康也不需矯枉過正，譬如：刷牙太狠，牙線、齒間刷、水牙線、漱口液等頻繁使用等等。 哪些牙齒情況適宜全瓷牙修復 1、牙齒發(fā)黃發(fā)黑：這類人包括四環(huán)素牙、氟斑牙、死髓牙等類型牙齒疾病。 2、牙齒發(fā)育異常：對于不正常的牙齒發(fā)育，如過小牙，牙間隙寬，個別牙不齊，釉質(zhì)發(fā)育不全等，都可以通過全瓷修復后可以將牙齒的形態(tài)、顏色恢復到理想狀態(tài)。 3、齲齒或牙齒缺損較大：牙齒變色呈灰色或黃褐色，需要通過全瓷牙手術恢復美觀和咀嚼功能。 4、牙齒治療后修復：很多牙齒治療后會留下牙齒問題，如牙髓治療后易造成牙齒變色，補料脫落及牙齒折裂，選用全瓷全冠修復可避免。 5、因外傷而折斷的牙齒或殘留的牙根：如牙根有足夠的長度，牙周情況又較好時，經(jīng)過完善的根管治療，可進行全瓷牙修復。 6、鑲復缺牙：對于缺少的牙齒，利用缺牙左右的牙齒做固位牙，加上缺牙將全瓷牙冠連在一起，將其粘固在固位牙上，便可以鑲復缺牙。 為什么很多醫(yī)生建議做二氧化鋯全瓷牙 1、密度大、強度高 雖然沒有金屬支撐，但是二氧化鋯全瓷牙具有較高的強度，邊緣密和精度高。 ①具有很高的抗彎強度，目前通過國內(nèi)注冊的材料強度值都達到了900MPa，而國家牙科材料的標準為100MPa。 ②因為其強度上的優(yōu)勢，使醫(yī)生不用過多磨除患者的真牙。 2、美學效果好 全瓷牙色澤近似于天然牙，生物相容性良好，不刺激口腔組織，容易清潔，既能恢復牙齒的功能，又有美容的作用。 最主要的是全瓷牙具有良好的透明性和折光性，不會在牙頸部出現(xiàn)黑線，使牙頸部也能達到良好的美觀效果，這是金屬烤瓷牙無法比擬的。 3、可靠性強 無金屬異味，與空氣、水或其它任何電解質(zhì)接觸時會迅速產(chǎn)生微氧化膜，不僅避免金屬腐蝕，更能防止金屬異味的產(chǎn)生。 另外，非金屬的二氧化鋯對X線卻無任何阻擋，鑲復二氧化鋯烤瓷牙，日后做頭顱X線、CT、核磁共振檢查時都不會影響成像，不需要拆掉假牙，省去很多麻煩。 4、生物相容性良好 二氧化鋯是一種很優(yōu)秀的高科技生物材料，生物相容性好，優(yōu)于各種金屬合金，包括黃金。二氧化鋯對牙齦無刺激、無過敏反應很適合應用于口腔，避免了金屬在口腔內(nèi)產(chǎn)生的過敏、刺激、腐蝕等不良反應。 可以說，除了貴點，與其他同類修復方法相比，基本上沒有別的缺點了。因此二氧化鋯材料制作的烤瓷牙目前被稱為國內(nèi)國際最好的烤瓷牙選擇。2020年05月04日1157
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劉赟副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖北 口腔修復科 人之所以痛苦，不是別無選擇，而是選擇太多。后牙做全冠的病例還是很多的，那么對于全冠的選擇就是一個問題，醫(yī)生和患者都面臨著選擇？？？到底要做一個什么樣的牙冠？價格，顏色，質(zhì)量等等恐怕都是需要考慮的。面對琳瑯滿目的形形色色牙冠，到底選擇哪個呢？ 哪個才是我的最愛呢？？？？說復雜其實也不復雜，能把復雜的問題簡單化最好。 找到一個切入點：問題就好解決了。這也取決你的牙齒的咬合空間。 我們的選擇是： 1、金屬全冠2、金屬烤瓷全冠3、氧化鋯全瓷冠屬全冠的厚度0.8-1mm;2.金屬烤瓷冠的厚度1.5mm；氧化鋯的厚度2mm(牙冠咬合面的厚度） 那答案就容易了： 牙冠矮短的，不在乎顏色的，咬合空間不足的選擇金屬全冠。 牙冠足夠高度的，對美觀要求高的，不喜歡金屬的，不希望身體有金屬的，或者希望將來核 磁檢查沒有影響的，選擇氧化鋯全瓷冠 下面貼個病例吧，患者男23歲，右下頜第一磨牙需要全冠修復， (患者上下牙列不齊建議正畸治療后效果更佳?；颊呔芙^)，不能接受金屬顏色，根據(jù)牙冠的高度，結合患者的需要，沒有選擇價格高的進口氧化鋯全瓷牙，而是推薦了價格比較適中的普通氧化鋯全瓷牙牙，患者要求費用的性價比高。 全瓷冠的粘接完成后。 像這樣既完成全冠修復，又解決美觀問題。2020年04月22日5162
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楊揚副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 種植科 大家好，我是種植牙楊博士金屬烤瓷牙材料怎么選，臨床上金屬烤瓷牙，根據(jù)金屬底冠材質(zhì)的不同而分類不同，那么鎳鉻金屬烤瓷牙主要會形成游離的金屬鎳引起牙齦緣發(fā)黑的現(xiàn)象，那么目前呢，也漸漸淘汰了，我個人很多年前就不再使用了谷歌金屬烤瓷牙相比，鎳鉻金屬烤瓷牙在成分上相對穩(wěn)定和安全鈦合金烤瓷牙，由于在鑄造的過程中，部分太會被氧化掉，所以我個人也不使用純鈦烤瓷牙，其生物相容性很好，但是由于材料本身的特性，其發(fā)生崩瓷的概率會更高，我個人也是不使用的那么貴金屬烤瓷牙主要有金吧，烤瓷牙銀八烤瓷牙等等美觀性相比以上的幾種藥更好，那么作為基礎烤瓷牙來講是可以使用的總體來講，金屬烤瓷牙最大的問題是使用久了之后有可能發(fā)生崩瓷的現(xiàn)象，那么一旦發(fā)生。 動詞就需要更換牙冠，那么就需要增加的成本，如果非要從這里面選擇一種的話，我個人還是比較推薦，谷歌烤瓷牙，因為從價格上來講，這是性價比最高的了，那么貴金屬烤瓷牙也是一種非常不錯的選擇，但是其價格相對昂貴與全瓷牙也基本相當。2020年04月02日1332
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陳可主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 線上診療科 都說能吃就是福，可是牙齒缺損、缺失的時候，我們的幸福感會直線下降。沒牙的你，美食嚼不動、咬不爛……吃飯不是享受，而是折磨！來到醫(yī)院，看到醫(yī)生給出的補牙方案，心里還是會有很多疑惑...我是拔牙？種牙？還是做烤瓷牙？會不會有什么風險？為什么有人建議種牙不要選烤瓷牙？如果你在種植牙和烤瓷牙間難以抉擇，下面看看我是怎么說的烤瓷牙當牙齒缺失，需要行烤瓷冠修復時,首先要磨小缺牙位置周圍的兩顆牙齒，給三顆牙齒套上烤瓷牙冠。主要咀嚼力通過烤瓷牙傳遞到隔壁的牙冠再通過牙冠傳遞給兩側(cè)的自然牙兩個點，才能固定一條線。通過搭起的烤瓷橋，可以很好地固定烤瓷牙。這也是為什么烤瓷牙要磨小兩顆，而不是磨小一顆的原因。當然，也這是烤瓷牙的明顯的缺點。除此以外，由于烤瓷牙磨掉了保護牙齒最外面的一層牙釉質(zhì)，因此也容易造成繼發(fā)性齲壞。劣質(zhì)的烤瓷牙會造成牙周病，牙齦變黑。由于烤瓷牙美觀度高、費用相對種植牙更低的特點，在種植技術還沒有在國內(nèi)流行開以前，烤瓷牙深受國內(nèi)消費者的青睞。種植牙通俗的說法，缺牙的位置打一顆金屬釘進去牙槽骨，金屬釘長好之后在上面做牙冠。當然這樣的釘子不是普通的金屬釘，它是一種中空的，能和牙槽骨結合的鈦金屬。主要咀嚼力通過牙冠傳遞給種植體，然后再傳遞給牙槽骨。種植牙被稱為人類第三副牙齒，具有固位好、美觀、舒適等多個優(yōu)點在國外普及度很高，近年在中國市場也漸漸走俏。如果上面這些還不能讓你做決定，我們接著往下看：從價格上烤瓷牙：金屬內(nèi)冠的烤瓷牙相對來說比較便宜，全瓷牙的話稍微貴些，根據(jù)不同品牌價格也是不同的，幾百到幾千不等。種植牙：價格貴（根據(jù)種植體系：國產(chǎn)的，韓國的，德國的和美國的，瑞士iti的，價格基本依次上升，年輕的話，最好種個好的）從壽命上烤瓷牙：一般10-15年左右可能需要換一個，當然跟你的烤瓷牙類型，后期維護有關。種植牙：這個沒有一個固定的標準，因為其壽命最大取決于后期的維護，如果定期做口腔檢查，半年左右做一次口腔清潔，那么完全有可能用一輩子!PS：不論是做種植牙還是烤瓷牙，需要根據(jù)自身的健康狀況牙齒情況，并不是說種植牙就一定好。單顆牙缺失的情況，如果還保留牙根，完全可以只做烤瓷牙修復，這樣牙齒修復的時間比較短，患者可以馬上就使用修復好的牙齒，從價格上來看也比較實惠。如果牙根沒有了，可以考慮使用種植牙的方式。多顆牙缺失，做烤瓷牙還是種植牙，需要看腰包，看病情而定了。2020年02月24日3856
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