精選內(nèi)容
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如何做好尿道手術(shù)出院后的護(hù)理
尿道狹窄患者術(shù)后一般需要3-4周拔除導(dǎo)尿管。對于有造瘺的患者,拔尿管后,如排尿通暢可2-3周拔除造瘺管。手術(shù)后,一般很快就能出院,此后,做好傷口的護(hù)理尤為重要:1.消毒與換藥:對于后尿道手術(shù)的患者,切口在會(huì)陰部,靠近肛門,潮濕,細(xì)菌容易滋生。此處切口應(yīng)保持干燥和通風(fēng),每日碘伏消毒2-3次。排便后,盡量往后擦拭,如污染傷口,可立即碘伏或消毒濕巾消毒。對于陰莖部尿道的切口,每日定期碘伏消毒2-3次,穿寬松的衣物,減少勃起的時(shí)間,如有勃起,可雙側(cè)腹股溝區(qū)冷敷,夜間定鬧鐘排尿,可減少夜間勃起,如仍有勃起疼痛,可每日口服補(bǔ)佳樂1-2粒。2.定期復(fù)查:出院后,每日盡量多飲水,每日2-3L左右,活動(dòng)后尿管內(nèi)少量出血屬正常現(xiàn)象,可多飲水,觀察。如出血較多,飲水后出血不好轉(zhuǎn),可求助管床醫(yī)生。如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,大概率尿路感染,可當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行尿常規(guī)檢查,將報(bào)告發(fā)給管床醫(yī)生,咨詢用藥。根據(jù)約定的拔管時(shí)間,可提前預(yù)約手術(shù)醫(yī)生的門診,拔管后,需要檢查尿流率等,故盡量預(yù)約上午的門診。如排尿通暢,可回當(dāng)?shù)匕纬殳浌?,拔管前需要咨詢管床醫(yī)生。如尿線變細(xì)、分叉、排尿困難,可將排尿錄像發(fā)給管床醫(yī)生或者手術(shù)醫(yī)生。3.導(dǎo)管的護(hù)理:盡量不要牽拉導(dǎo)尿管,如遇到導(dǎo)尿管或造瘺管不慎滑脫,需及時(shí)聯(lián)系管床醫(yī)生,必要時(shí)需及時(shí)插管。尿管上少量血跡和分泌物屬于正?,F(xiàn)象,可用碘伏棉球擦拭。有時(shí)尿管旁邊少量尿液流出屬于正?,F(xiàn)象,只要保持導(dǎo)尿管或造瘺管通暢、可流尿。4.某些特殊情況需聯(lián)系管床醫(yī)生:1.傷口大量出血或尿管內(nèi)流血不止;2.造瘺管和導(dǎo)尿管都不能排尿,肚子脹痛;3.傷口化膿,擠壓有膿液流出;4.導(dǎo)管滑脫;5.傷口處漏尿;6.其他特殊情況。傅強(qiáng)教授領(lǐng)銜的上海市第六人民醫(yī)院泌尿外科,在尿路修復(fù)與重建方面世界領(lǐng)先,其成功率得到國內(nèi)外的一致認(rèn)可,每年為上千例的患者解除長期病痛。現(xiàn)階段疫情放開,住院及就醫(yī)得到一定簡化,歡迎前來就診。
鄧超醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月19日1721
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