陰道緊縮

陰道緊縮術(shù)不論何種術(shù)式，均要求實(shí)現(xiàn)3點(diǎn)：1、陰道內(nèi)徑的縮小，通常是指陰道下1/3部位的內(nèi)徑縮小到產(chǎn)前狀態(tài)。2、會(huì)陰體重建，在分娩過(guò)程中，會(huì)陰體通常超薄并向兩側(cè)延展以適應(yīng)分娩狀態(tài)，但是產(chǎn)后不能完全恢復(fù)原樣，導(dǎo)致局部松弛下垂，陰道緊縮術(shù)要將生產(chǎn)對(duì)會(huì)陰體的影響大部分逆轉(zhuǎn)，從而從外觀上實(shí)現(xiàn)年輕化，并有助于改善局部功能。3、陰道前庭結(jié)構(gòu)關(guān)系的恢復(fù)，生產(chǎn)后陰道前庭下1/3的結(jié)構(gòu)關(guān)系出現(xiàn)明顯的變化，局部松弛張開(kāi)，會(huì)陰后聯(lián)合變短成形老態(tài)，緊縮術(shù)要把這種外形的變化進(jìn)行修整，使之恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)。

陰道緊縮發(fā)展20多年來(lái)，逐漸顯現(xiàn)出其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)：環(huán)形縫合縮陰術(shù)，由開(kāi)始得不可吸收線，過(guò)度為彈性硅膠線，并逐漸向生物材料發(fā)展。埋沒(méi)導(dǎo)引縫合法脫細(xì)胞真皮條移植陰道緊縮術(shù)主要適合輕微的松弛，不想接受常規(guī)手術(shù)者。陰道上部緊縮術(shù)和陰道兩周緊縮術(shù)逐漸被放棄，而下方入路陰道緊縮術(shù)上升為主流，尤其是保留黏膜的會(huì)陰體重建法陰道緊縮術(shù)，因其效果可靠、持久、并發(fā)癥少而躍升為最被業(yè)界認(rèn)同的陰道緊縮術(shù)。能量陰道緊縮術(shù)如激光、射頻等因其效果減弱，反復(fù)應(yīng)用可導(dǎo)致陰道燒傷瘢痕，而受到美國(guó)FDA的警告，僅作為輔助手段，適用于輕微的松弛和陰道緊縮后的輔助治療。充填縮陰法，不論是自體脂肪、透明質(zhì)酸鈉或者水凝膠類(lèi)，則由于其高發(fā)的并發(fā)癥而被正規(guī)的整形醫(yī)師質(zhì)疑。特定的肌肉訓(xùn)練和電刺激增加陰道收縮力，很多醫(yī)師感覺(jué)作為術(shù)后輔助手段，可大大增強(qiáng)手術(shù)的效果。因此，我們發(fā)現(xiàn)，保留黏膜的會(huì)陰體重建法陰道緊縮術(shù)是比較理想的選擇。該手術(shù)的設(shè)計(jì)理念是部分逆轉(zhuǎn)因生育對(duì)會(huì)陰陰道組織造成的影響，而使得患者從一定程度上回到產(chǎn)前的狀態(tài)。凱格爾訓(xùn)練和盆底電刺激可以輔助性的提高手術(shù)的效果，建議2個(gè)月后應(yīng)用。對(duì)于不能接受常規(guī)手術(shù)的患者，可以推薦高彈硅膠線環(huán)扎陰道緊縮或埋沒(méi)導(dǎo)引縫合法脫細(xì)胞人工真皮移植縮陰法，各類(lèi)手術(shù)都不能接受，則只能選擇能量縮陰法，如激光或射頻縮陰法，原則上不推薦陰道充填注射縮陰術(shù)。

1、至少一個(gè)月內(nèi)忌口辛辣刺激易上火的食物，忌煙酒，多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，避免便秘引起傷口崩裂。2、第一個(gè)月內(nèi)大小便選擇坐便器，術(shù)后10天內(nèi)大小便后用碘伏擦拭消毒。3、術(shù)后可口服3-5天消炎消腫藥，選擇自己不過(guò)敏的，盡量飯后服用。第四天起無(wú)明顯疼痛和出血可高錳酸鉀坐浴，早晚各一次，遇生理期改高錳酸鉀滋水沖洗，不要沖進(jìn)陰道內(nèi)。4、一個(gè)月內(nèi)不要做下蹲和劇烈的下肢運(yùn)動(dòng)（如：跑步、瑜伽、游泳等）日常上班走路是沒(méi)影響的，兩個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重，會(huì)影響到恢復(fù)效果。5、視恢復(fù)情況，兩個(gè)月后可有性生活，剛開(kāi)始幾次動(dòng)作盡量輕柔可有意識(shí)縮緊陰道，以慢慢適應(yīng)。6、兩個(gè)月后可以逐漸開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。

以激光損傷陰道黏膜造成黏膜收縮為特征的陰道緊縮術(shù)。適用于其他方法陰道緊縮術(shù)后的修整、老年性陰道萎縮和輕度陰道松弛患者。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小、可重復(fù)、有黏膜增厚和對(duì)抗炎癥的作用。缺點(diǎn)是僅能實(shí)現(xiàn)黏膜層的部分縮緊效果較小，持續(xù)時(shí)間短。

對(duì)于生物束帶，它的材料名稱(chēng)為異體脫細(xì)胞真皮，或者叫異體脫細(xì)胞真皮支架，它本身沒(méi)有免疫原性，主要作為膠原支架植入到體內(nèi)，可以在其上方進(jìn)行植皮，也可以進(jìn)行組織的間隔?？梢詫⑸锸鴰ё龀蓷l狀，然后對(duì)于女性私處進(jìn)行緊縮，達(dá)到尿道提升的作用。植入體內(nèi)之后，它會(huì)有部分的吸收，但并不會(huì)完全地吸收，吸收程度因人而異。如果植入之后沒(méi)有發(fā)生排斥或者炎癥反應(yīng)，一般都是永久性存在的。它會(huì)與周?chē)慕M織完全的長(zhǎng)到一起，保持很好的私處緊縮的效果，術(shù)后的滿(mǎn)意程度通常是比較高的。生物束帶主要用于女性私處縮窄等封面，是一種比較特殊的材料形式。植入之后會(huì)有一部分被身體吸收，但并不是完全地吸收。

陰道緊縮術(shù)是一種比較常見(jiàn)的女性會(huì)陰整形手術(shù)，主要用于治療因各種因素所導(dǎo)致的陰道松弛。女性受到生育等多種因素的影響，可導(dǎo)致陰道括約肌功能減弱，陰道松弛，性生活滿(mǎn)意度下降。由于黏膜皺壁變少、變淺，因此在性交的過(guò)程中，空氣可從陰道內(nèi)沖出，從而發(fā)出異響，可能會(huì)對(duì)正常的生活以及性生活的和諧造成影響。引起陰道松弛的原因比較多，包括先天性因素以及會(huì)后天性因素等，通過(guò)手術(shù)能夠使陰道的松緊度變得更加合適，改善性生活質(zhì)量，減少漏尿、陰道排氣等。陰道緊縮術(shù)時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的年齡、會(huì)陰損傷的程度、陰道松弛程度等相關(guān)因素修補(bǔ)。手術(shù)不損傷鄰近的直腸尿道，通過(guò)手術(shù)收緊部分松弛的黏膜及肌肉，然后做肛提肌加固縫合，以達(dá)到使陰道緊縮目的。陰道緊縮術(shù)適用于因各種因素所導(dǎo)致的中重度陰道松弛者。通過(guò)手術(shù)后可以改善此類(lèi)情況，加強(qiáng)肛提肌力量，對(duì)于經(jīng)陰道分娩、陳舊性會(huì)陰撕裂以及先天性因素所造成的陰道松弛，導(dǎo)致性生活不滿(mǎn)意者，排氣、漏尿者均可考慮陰道緊縮術(shù)。

y道緊縮術(shù)當(dāng)天： 1. 穿寬松褲子或裙子； 2. 一定要好好吃飯 多喝水； 3. 隨身攜帶保溫杯 內(nèi)裝溫糖水； 4. 可帶巧克力或糖果； 5. 帶衛(wèi)生巾或安心褲。 y道緊縮藥品： 1. 羅哌卡因注射液 2. 止疼片 3. 百多邦軟膏 4. 高錳酸鉀片 5. 開(kāi)塞露 y道緊縮術(shù)后護(hù)理 術(shù)后請(qǐng)按下文 關(guān)于休息 1. 術(shù)后平臥兩至三天，術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng)，日常生活，正常走路沒(méi)關(guān)系。 2. 禁止做下蹲動(dòng)作?。?！ 3. 禁止提重物、抱孩子等增加腹壓的動(dòng)作。 4. 術(shù)后一個(gè)月內(nèi)穿寬松內(nèi)衣褲。 5. 術(shù)后兩月禁x生活，術(shù)后六月禁婦科檢查（排查疾病除外）。 關(guān)于疼痛 y道緊縮術(shù)后當(dāng)天晚上最難受，建議臥床休息，可服用止疼片，三天后就不疼了，越來(lái)越輕微。若無(wú)法忍耐可口服止疼藥一片，兩片間隔時(shí)間不得少于四小時(shí)。 關(guān)于用藥： 1. 止疼片：術(shù)后當(dāng)天可自行服用止疼片，需間隔4-6小時(shí)一片，不能太頻繁。一般3-4片就足夠了。 2. 高錳酸鉀片: 可在藥店或京東上購(gòu)買(mǎi)。將一片藥放入小紙袋內(nèi)，碾成粉末，分成七份，每次用一小份。將開(kāi)水（不能用生水）倒入盆中，放入一小份高錳酸鉀粉末，用筷子攪拌均勻，水的顏色呈淡紫色，晾涼至溫水。術(shù)后第二天開(kāi)始坐浴，每天兩次，每次15分鐘，洗干凈后用紙蘸干水份，抹一層百多邦軟膏。堅(jiān)持七到十天。月經(jīng)期不坐浴。 坐浴時(shí)，盆要放在凳子上或坐便馬桶上，不能深蹲到地上！切記切記?。。?若同時(shí)做了小y唇手術(shù)，術(shù)后第二到三天，用手撩水清洗，不用坐浴，第四天開(kāi)始坐浴。 若同時(shí)做了大y唇豐隆術(shù)，y阜區(qū)的針眼處三天內(nèi)不能沾水，用手撩水清洗，第四天開(kāi)始坐浴。 3. 百多邦軟膏：可在藥店或JD上購(gòu)買(mǎi)。術(shù)后七天內(nèi)，每次清洗干凈后涂抹。 4. 消炎藥：頭孢呋辛，術(shù)后口服三天即可。 關(guān)于上廁所 1. 正常飲食喝水，排尿后，用紙蘸干即可，不用每次排尿后都清洗傷口。 2. 每天早、晚共清洗兩次即可。大便后不能從后往前擦，擦干凈后清洗一次。坐浴最好安排在大便后或淋浴后。 3. 保持排便通暢，排便前用開(kāi)塞露。這點(diǎn)很重要?。?！ 關(guān)于洗澡 術(shù)后兩天后可淋浴，不要用噴頭直接沖洗傷口，洗澡后可用高錳酸鉀坐浴一次。不能泡浴缸洗澡！ 關(guān)于飲食 1. 術(shù)后雞蛋、肉類(lèi)可正常飲食，可食河鮮，一個(gè)月內(nèi)最好不吃海鮮。 2.術(shù)后三月內(nèi)飲食忌辛辣刺激，若吃辣時(shí)術(shù)區(qū)痛、癢，則繼續(xù)忌口。蔥姜蒜也算辛辣刺激食物。 3.忌煙、忌酒一月 關(guān)于縫線 縫線均為可吸收線，縫線隨時(shí)間可自行脫落。????

　上次的文章中，葵姐姐向大家介紹了，而現(xiàn)在，葵姐姐向大家介紹一下以下介紹四種能夠縮小陰道的手術(shù)的方法。 　　1、縮陰液注射法 　　縮陰液是一種提取液，通過(guò)注射使陰道緊縮并恢復(fù)彈性，此法簡(jiǎn)單易行，恢復(fù)極快，適合一些輕度、中度松馳的患者。 　　2、填充法 　　所用材料是一些膠質(zhì)狀態(tài)生物制劑，如膠原蛋白.等。因陰道壁血運(yùn)豐富，注射時(shí)組織腫脹，填充進(jìn)去的藥量很少，故只適合一些輕度松馳的患者，但其存在著注射后陰道壁彈性不均勻的缺點(diǎn)。 　　3、縫合式 　　所謂的縫合式，就是沿著陰道口下緣做弧形切開(kāi)，分離陰道環(huán)狀肌、陰道黏膜及肌肉下間隙，按所需的松緊程度，折疊起來(lái)且用可吸收縫合線縫合起來(lái)，使陰道直徑變窄，達(dá)到陰道緊縮的目的。小編提醒，該種方法適合于未做過(guò)陰道側(cè)切的女性。 　　4、切開(kāi)式 　　所謂的切開(kāi)式，就是將多余松弛的皮膚或黏膜切除、隨之也可以將生育時(shí)的疤痕切除，把下層的環(huán)形肌肉縫合、拉緊，使陰道周?chē)募∪馔耆]合成環(huán)形，再將皮膚黏膜依次縫合，7—0天后拆除縫線，兩個(gè)月后再行性生活時(shí)將會(huì)有著全新的感受。

如果有宮頸炎不可以做緊縮手術(shù)，因?yàn)閷m頸炎沒(méi)有控制住的時(shí)候做緊縮手術(shù)會(huì)導(dǎo)致病菌的擴(kuò)散，引起病菌逆行感染，會(huì)導(dǎo)致盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎，或者是導(dǎo)致炎癥狀加重這一類(lèi)現(xiàn)象的發(fā)生。首先應(yīng)該及時(shí)的用藥物治療，控制住宮頸炎的癥狀之后才可以做陰道的緊縮手術(shù)。在做手術(shù)之后還應(yīng)該及時(shí)的在用藥物進(jìn)行鞏固治療。在做完手術(shù)之后需要隔1天換藥1次。注意觀察陰道出血量的大小，還需要注意陰部的衛(wèi)生，注意清洗，避免導(dǎo)致病菌感染癥狀加重。在做完手術(shù)之后還應(yīng)該注意不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，注意清淡飲食。