注射美容

都開始意識到如何避免#面部填充#后的臃腫、饅化！令有良知醫(yī)生唾棄的#精靈耳整容#已經(jīng)少了很多！被市場教育好的白幼瘦，#皮相美人的終極奧義#也被理智和科學(xué)慢慢回歸！下面兩個患者的問題希望熱衷于填充#面部年輕化#的求美者靜下心來，好好照照鏡子:自己真的好看了嗎？這種略饅化的美高級嗎？是不是更老了？?????????????

單純的鼻基底區(qū)域凹陷，會有較深的法令紋，通過玻尿酸填充，優(yōu)點在于注射后的效果自然、治療時間短、無需恢復(fù)期，但因玻尿酸玻尿酸注射存在一定的時效性，需要定期補充注射。其次可行脂肪膠填充法令紋也可，脂肪膠是比普通脂肪更純脂肪，離心過濾填充于鼻基底，脂肪膠純度相當(dāng)于玻尿酸，效果是永久的。但是脂肪膠有一個不好點就是-會有吸收，一般要做2次-3次，保留下來脂肪一直在，效果相對永久。

“想讓皮膚水水嫩嫩，補水很重要！快用XX補水噴霧/XX補水面膜讓你的皮膚喝飽水……”你是不是也經(jīng)常聽到這樣的營銷話術(shù)，事實上，當(dāng)你臉上有緊繃感了，比起“補水”，此時皮膚需要的更多是“鎖水”，盡快恢復(fù)皮膚的屏障功能，減少皮膚水分的蒸發(fā)。01避開誤區(qū)，不要盲目補水誤區(qū)一：覺得皮膚干，就用噴霧、面膜。很多人習(xí)慣拿噴霧一頓猛噴或者是頻繁敷面膜，覺得這樣可以給干燥的皮膚補水。其實一般情況下，皮膚是不需要外源性補水的，我們也不必過于焦慮皮膚是否缺水。正常狀態(tài)下，我們的皮膚是穩(wěn)定的“磚墻結(jié)構(gòu)”，頻繁地使用噴霧，反而會加速皮膚水分的蒸發(fā)，蒸發(fā)后還可能帶走一部分皮膚的水分，讓皮膚更干。頻繁地敷面膜，容易讓我們的皮膚過度水合，導(dǎo)致屏障功能受損。當(dāng)屏障功能受損之后，皮膚水分的流失會加劇，反映給我們的直觀感受就是皮膚緊繃、脫屑、灼燒感，甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的炎性反應(yīng)。誤區(qū)二：護膚品種類用得越多、越齊全才好對于皮膚干燥的情況，無論你用再多的水、精華、面膜都不如涂抹足夠量的保濕霜管用。保濕的核心就是恢復(fù)皮脂膜的完整性，需要具有很好封閉性的面霜才能高效保濕。所以，護膚品不是種類用得越多越好，用對了才有效，還能守住自己的錢包。誤區(qū)三：冬季皮膚干燥得用油沙漠大干皮對于護膚油總是有莫名的好感，有的護膚油還打著純天然、植物提取的旗號，更是受人青睞。但如果本身皮膚就存在長痘、毛孔粗大等以及其他一些由于油脂分泌過度導(dǎo)致的皮膚問題時，使用護膚油完全可能讓這些問題雪上加霜。所以，并不是所有人都適合以油養(yǎng)膚。02如何讓皮膚水潤、不干燥？冬天氣溫低，空氣中的水分減少，我們的皮膚分泌的油脂相對較少，皮脂膜變薄。加上室外冷風(fēng)和室內(nèi)空調(diào)暖氣的影響，使得皮膚的水分蒸發(fā)速度加快，容易出現(xiàn)干燥、缺水、起皮的情況，還容易出現(xiàn)皮膚敏感、膚色暗沉、干紋、細紋等問題。一、科學(xué)護膚正常情況，洗面奶每天用1-2次即可，早上可以只用清水潔面。同時注意水溫不要過高，不超過35℃的溫水。面膜不是護膚的必備步驟，每周敷面膜不超過2次，每次不超過20分鐘，敷完面膜之后一定要及時涂抹保濕乳或保濕霜。不少油皮常常追求去角質(zhì)的“清爽”感覺，但過度去角質(zhì)可能破壞皮膚屏障，引起皮膚又油又干。推薦使用含有良好吸濕劑以及封閉劑的保濕霜，使用足量、即時補涂。盡量提高周圍環(huán)境的濕度，避免待在過于干燥的環(huán)境中。二、求助醫(yī)美治療如果日常護膚仍解決不了皮膚干燥的問題，也可以考慮通過水光治療來改善。水光治療可以幫助促進膠原蛋白的合成，補充皮膚所需的物質(zhì)，比如常用的透明質(zhì)酸（玻尿酸）。透明質(zhì)酸大量存在于我們皮膚結(jié)締組織及真皮層中，用來吸收和儲存大量水分，是皮膚的保濕因子。不同的成分可以改善不同的皮膚問題，具體選擇還是要面診專業(yè)醫(yī)生。另外，舒敏導(dǎo)入、LED紅黃光、微針、強脈沖光（即光子嫩膚）也可從不同機制和角度促進皮膚屏障的修復(fù)，改善皮膚干燥、敏感。別再陷入冬季“補水”的誤區(qū)，小心越補越干燥。做好以上這些，這個冬天一起get水嫩肌膚吧！

從2015年至今一直有不少人找我做修復(fù)以及咨詢“生長因子”以及面部脂肪移植術(shù)后相關(guān)修復(fù)手術(shù)。也經(jīng)歷了很早的光纖時代、“溶解酶”時代以及現(xiàn)在主流的所謂“切”和“抽”的時代；由于近期咨詢的朋友們又突然很集中，因此我把這一大類修復(fù)手術(shù)當(dāng)中大家比較關(guān)注的問題以及我個人的粗淺理解簡單闡述一下：1，修復(fù)原則和最終目的、方向為還原、改善或者部分改善已有的問題，同時盡可能避免新的問題出現(xiàn)。比如面部在各種注射物包括脂肪移植后產(chǎn)生的臃腫，肥厚等形態(tài)問題通過手術(shù)處理掉從而達到注射前大家的目的———就是想變好看。而不是為了取而取！很多人會糾結(jié)里面有東西，不舒服，害怕，擔(dān)心，焦慮等等。但是現(xiàn)實問題是不可能都取干凈，那些不舒服的感受比如癢痛都只能自己感受得到我們稱之為自覺癥狀（它有可能隨著手術(shù)后形態(tài)改變而消失或減輕，也有可能依舊無法改善甚至加重）2.既然原則和方向確定了那么就是選擇手術(shù)方式的問題。這些年我個人的經(jīng)驗是：眼周大部分需要開刀手術(shù)，顳部、顴弓、蘋果肌、面頰以及鼻唇溝上方更適合采用我常說的“刮”，如果伴隨比較明顯的面部松垂問題往往需要同時做拉皮手術(shù)和結(jié)合部分區(qū)域的面部刮吸。在這里人們往往混淆的是：松弛和組織彈性的問題！很多人感覺打完針之后變松了，但是我個人認為這里面只是一部分人變松了或者本來就松弛，幾乎所有人都在打完針之后組織彈性增生肥厚過后彈性變差了！不像打針之前“水靈”了，手感好了等等；就像我經(jīng)常打一個比方：“炒白菜理論”如果注射前的組織好比新采摘的大白菜，注射后或者填充后就好比在冰箱存放了三個月的大白菜，我相信有點常識的朋友們都知道一個問題：即使把存放已久的白菜摘掉壞的部分，再怎么調(diào)味兒的話也回不到之前剛采摘的味道了，因為菜的本質(zhì)、本味兒已經(jīng)變了而且回不去了。所以大家看似都差不多的面部問題實際上個體差異極大，而且每個人面部本身特點差異很大、注射物質(zhì)差異很大（甚至注射的東西都和產(chǎn)品標(biāo)注成分不一致！）注射劑量差別很大，注射者水平差別很大，每個人對注射物的反應(yīng)以及敏感程度差別很大，每個人的身心狀態(tài)和素質(zhì)差別也很大，當(dāng)然最根本的是注射物本身特別大的生長特性以及不確定性存在??！這些種種因素結(jié)合在一起就是一個巨大的不確定性。3，回歸到手術(shù)效果問題：因為巨大的不確定性不是由我們這些修復(fù)醫(yī)生造成，也不由我們決定和控制，更不由你們自己和任何人控制，這就導(dǎo)致了所謂效果的巨大不確定性，正常美容手術(shù)就有風(fēng)險，修復(fù)手術(shù)的風(fēng)險顯然是更加客觀存在而且更高，這同樣也不由任何人決定和控制，正是因為做了很多年修了很多才有的這點兒感悟。這就涉及到“概率”問題，我認為概率沒有實際意義?？粗荒敲磭?yán)重，摸起來也還好但是有一部分人上了手術(shù)才知道手感怎么樣，實際的手術(shù)往往不一定和看到的摸到的保持一致。你永遠不知道自己會不會是那個能修好的人，當(dāng)然我堅信所有人都希望自己是那個被完美修復(fù)好的人，我們所有修復(fù)醫(yī)生也都希望，但現(xiàn)實就是殘酷的！當(dāng)注射那些“垃圾”之后就注定走向了一條不歸路……這就是我們不得不接受的現(xiàn)實問題。而不是有人跟醫(yī)生輕描淡寫的說一句：“我只要比之前好一點兒就滿足了”那么簡單。凹凸不平、表情異常，復(fù)發(fā)甚至反彈甚至更糟糕的可能性都有！這就是現(xiàn)實的這一類修復(fù)手術(shù)，更現(xiàn)實的問題是：要么選擇接受現(xiàn)在的樣子，要么就選擇接受有各種風(fēng)險的修復(fù)手術(shù)，其他上帝沒有給我們選項了。最后說一句：修過三次之后達不到自己理想的結(jié)果就直接躺平放棄，因為應(yīng)該是“沒救”了吧。我個人粗淺的經(jīng)驗：1，所有針劑短期內(nèi)可能有效，之后絕大多數(shù)都會反彈和更糟糕，因為針劑治療后會讓組織彈性更糟糕2.光纖等儀器溶解作用個人認為沒那么強但是會造成嚴(yán)重的燙傷和瘢痕增生，利弊問題不推薦以上是一些淺顯的理解，一定有對和不對的地方，希望大家都能越來越好吧！

其實并不是每一種治療到底有沒有必要、有沒有效果都取決于你自身的皮膚狀態(tài)及個人情況。雖然秋冬季因氣溫/濕度下降，導(dǎo)致面部出現(xiàn)干燥脫屑、緊繃敏感的幾率大大增加，且對外界的刺激更為敏感。但人體具有自我調(diào)節(jié)能力，那皮膚也一樣，在一定程度下??以很好抵抗及修復(fù)。如果近期確實出現(xiàn)皮膚干燥/緊繃/脫屑，不妨在涂抹乳液后增加具有保濕效果的霜劑。如果加強保濕就可很好的改善面部干燥情況，那是最好。但針對那些皮膚狀況較差、外涂保濕劑無法改善時，選擇水光當(dāng)然是沒有問題的。

?很多想改善淚溝的朋友，在自體脂肪和玻尿酸之間猶豫不定，今天談?wù)勎覀€人的看法，如果是我自己想填充淚溝，我會如何選擇？▼首先，自體脂肪填充淚溝是我的首選，自體脂肪填充不會產(chǎn)生排異反應(yīng)，且維持時間較久，從經(jīng)濟方面來說，性價比較高，且不會出現(xiàn)下瞼凸起、發(fā)藍等問題，下面我們就詳細聊聊！?淚溝處的皮下組織非常薄弱，又在下瞼皮膚和面部皮膚交界處，如果注射玻尿酸的醫(yī)生對淚溝成因分析不足、注射經(jīng)驗不足，玻尿酸注射填充淚溝層次過淺，眼下瞼很有可能會出現(xiàn)兩條突起，笑起來就更加明顯，讓很多求美者都非常煩惱。?如玻尿酸注射填充淚溝層次過淺，還有很大可能會出現(xiàn)“丁達爾效應(yīng)”，眼睛下瞼出現(xiàn)藍色陰影，這是由于在皮膚較薄的部位注射了較多的玻尿酸，層次注射的偏淺，受到光線照射以后原本透明的注射材料會出現(xiàn)淡藍色的變化。?玻尿酸注射后在一年左右被人體大部分吸收，維持時間較短，這就需要反復(fù)注射，讓求美者有一定的經(jīng)濟壓力。