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郭鑫主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 注射物取出一般分兩類，一類是液態(tài)的，非法的，包括奧美定、英捷爾法勒、假玻尿酸、硅油，在其中呢，分支有骨粉和液態(tài)硅膠，這些注射的時候是液態(tài)的，但注射到體內(nèi)，很快就變成固態(tài)的，而且都不能被人體吸收，第二類是再生類的產(chǎn)品，再生類的，包括生長因子和假的童顏針，這些讓自己的組織過度增殖的產(chǎn)品，這類是可以被人體吸收的。對于第一類注射物，因?yàn)椴荒鼙蝗梭w吸收，我們是盡可能的全部取出，一般采用小切口的方式，用刮勺或者用去眼袋（淚溝注射物取出）的方法做取出，取出之后正常的恢復(fù)情況就是凹陷，因?yàn)樵谧⑸渲氨旧砭褪前枷莸?，否則不會去注射填充，同時在取注射物時，不免會取出一些正常的組織，所以，往往取出后的凹陷是比在你注射前還要凹陷的，但為了身體健康，取出肯定是第一步，大部分求美者遠(yuǎn)期會出現(xiàn)凹陷，初期的癥狀還是以腫脹為主，明顯腫脹期一周到兩周，等恢復(fù)好后，如果無法接受這種凹陷，再考慮用自體脂肪或者玻尿酸進(jìn)行填充。對于第二類注射物，是刺激自身組織再生的，注射物本身是取不出來的，已經(jīng)被人體吸收了，但我們可以把過度增長的組織取出來，達(dá)到恢復(fù)容貌的目的，但有時組織增長后，皮膚也跟著長，去除多余組織后，也要同時去皮，需要結(jié)合面部提升手術(shù)一起做。所以，注射物取出后會不會凹陷，跟你注射的產(chǎn)品有關(guān)，也跟你注射前的凹陷程度有關(guān)，不能一概而論。2022年10月31日
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魏嫻主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 為眉間溝紋困擾的，為數(shù)不少。女士居多，男士也有。多已人到/過中年，也有青年。共同點(diǎn)，有沒有煩憂，都好皺眉頭。皺眉肌肉兩面擠壓+眉間皮下組織流失，經(jīng)年累月，終成溝紋。據(jù)坊間說法，這看起來不爽，還有礙運(yùn)道……算是，刻在腦門上的煩惱。常以解憂的，是“肉毒素+玻尿酸”雙藥組合。肉毒素，藥力鎮(zhèn)壓相關(guān)肌肉，叫它們趴倒癱平，擠壓無能。玻尿酸，涓滴淌入皮內(nèi)/下受壓迫組織，填補(bǔ)凹陷，撫平細(xì)紋。兩強(qiáng)聯(lián)合，解決兩大成因。這樣的“雙打”，能把眉間快速升為平地。對于短期內(nèi)有社交需求者，是上選。不過，待藥物代謝一空，溝紋難免折返。那一般是半年之后，可以補(bǔ)充注射。（左：皺眉肌塊飽綻，在眉間鎖出深溝；右：溝被打平）（提醒：醫(yī)美有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需慎重。）2022年10月27日164
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謝峰主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 嗨體1.0也就是我們常說的熊貓針，它是最濃，粘稠度大的，支撐性強(qiáng)。如果你是有淚溝和黑眼圈可以試一試這個，除此以外還可以增加眼周皮膚彈性，還有補(bǔ)水提亮的作用，這個的效果和身邊朋友的反饋還是挺不錯的~?嗨體1.5屬于中度的，它的玻尿酸分子比較大一般是用在頸部和眼部的，可以撫平頸紋，提拉緊致，也可以增強(qiáng)彈性！這個側(cè)重點(diǎn)在是對于頸部的填充，可以平復(fù)和填充一些細(xì)紋，有頸紋的姐妹考慮一下這個項(xiàng)目。其次嗨體2.5有點(diǎn)像水光針那種，一般用在面部，頸部，手部等。這個有縮小毛孔，提亮膚色的作用，一定程度上還可以淡化細(xì)紋，細(xì)膩膚質(zhì)。但是這個側(cè)重點(diǎn)還是緊致提升的作用，可以為真皮層補(bǔ)充營養(yǎng)，改善你的皮膚松弛和衰老的問題。你們了解了嗎？2022年10月22日1777
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韓雪主治醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)病醫(yī)院 皮膚科 水光注射就是采用無痛多針注射方法把透明質(zhì)酸直接補(bǔ)充到真皮淺層，起到深層補(bǔ)水，刺激膠原蛋白再生，增加皮膚彈性和光澤度的作用，主要用于緩解皮膚老化、干燥、膚色暗沉等問題。一般每月治療一次，3次為一個療程。之后可4-5個月治療一次，鞏固療效。本治療安全性好，術(shù)后無需休息，可以正常工作生活。添加A型肉毒素的復(fù)方制劑還可以解決皮膚出油、毛孔粗大，或改善黃褐斑等色素性皮膚問題。治療前需外敷麻藥1小時，洗凈麻藥后進(jìn)行消毒，之后進(jìn)行水光注射。注射后予修復(fù)貼進(jìn)行修復(fù)。注射部位針眼多在幾小時后變得不明顯。部分皮膚干燥的人在注射后會有短暫的皮膚發(fā)干、緊繃的感覺，需要加強(qiáng)保濕產(chǎn)品的使用，一般1-5天可以緩解。少數(shù)人即刻會有不同程度的皮膚發(fā)紅和小皮丘，多數(shù)會在1-3內(nèi)自行緩解，無需處理；極少數(shù)人會出現(xiàn)針眼部位的出血和出血點(diǎn)，多數(shù)會在3-5天內(nèi)自行緩解，無需處理。若有癥狀持續(xù)不緩解或持續(xù)加重，請與醫(yī)生聯(lián)系，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理或治療。此外，水光注射還有以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng):①為保證治療效果，治療后7天內(nèi)保持良好的生活習(xí)慣（不抽煙、不飲酒、不熬夜）。②為達(dá)到最佳治療效果，充分飲水（建議每日飲水量2500ml以上），使用配套護(hù)膚產(chǎn)品。③治療后7天內(nèi)或局部癥狀完全消退前，避免日光暴曬或極端寒冷環(huán)境，避免游泳、桑拿、治療部位按摩。④治療前、后兩周內(nèi)避免光電類治療及注射填充劑治療，以免影響治療效果。（本文摘自《跟皮膚專家學(xué)護(hù)膚》朱學(xué)駿吳艷仲少敏/編著）2022年10月11日289
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郭鑫主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 童顏針是一種注射類的面部填充劑，內(nèi)含聚左旋乳酸，進(jìn)入皮膚組織內(nèi)可釋放信號，刺激成纖維細(xì)胞分泌膠原蛋白，改善原本存在的面部凹陷問題。由于聚左旋乳酸具有生物降解性，最終降解成為二氧化碳和水，所以很多商家在宣傳時都說它是安全無副作用的。所以，如果它生長得當(dāng)，確實(shí)是一個非常好的填充物。但是它也存在一個不可控的問題，這就涉及到它的作用原理：打進(jìn)去的童顏針（PLLA）在兩到三個月其實(shí)就會完全降解，而這個過程會激發(fā)皮膚自身產(chǎn)生很多膠原蛋白。這個膠原蛋白大概會維持兩三年的樣子。它不是單純的物理性填充（填多少是多少），而是它后期會刺激自身組織生長（當(dāng)然不是生長因子那種亂長），而這種生長是不可控的。比如說注射到某個部位，有可能長的體積正好，也有可能長多了，也有可能沒效果，好處是不用從你身體里，比如抽脂肪，或打玻尿酸之類的，壞處是不可控，沒有效果不可怕，可怕的是它不停的長，造成了局部的，比如太陽穴長的過多突出，蘋果肌的過度肥大，額頭的過度突出。童顏針取出案例而且在市面上，有很多商家用生長因子代替童顏針給消費(fèi)者注射，這也增加了風(fēng)險(xiǎn)，所以奉勸各位求美者在打童顏針時，一定要謹(jǐn)慎。目前我國批準(zhǔn)的童顏針也僅僅只有一款產(chǎn)品。2022年10月10日260
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 首先，需要提醒各位求美者，任何手術(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的，任何破皮的治療都需要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，而不是在美容院內(nèi)。第二，很多求美者認(rèn)為打玻尿酸，就是打針哪來的什么風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)這種想法是非常錯誤的。打玻尿酸最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么？我認(rèn)為就是栓塞。玻尿酸是一種粘彈性的小分子填充材料，他本身就存在于我們的身體內(nèi)，但是隨著年齡的增加，它會慢慢的流失。什么是栓塞？就是把玻尿酸打進(jìn)我們的血管之后，它在血管直接不動了，破壞了所在區(qū)域的血液循環(huán)，從而導(dǎo)致組織出現(xiàn)壞死。如果注射量比較多，是有可能進(jìn)入到腦子形成血管栓塞的，出現(xiàn)眼睛的失明，局部區(qū)域的發(fā)白，皮膚發(fā)冷，同時伴有劇烈的疼痛。如果是在美容院注射玻尿酸出現(xiàn)了栓塞，要及時到醫(yī)院進(jìn)行急救。首先第一個要做的就是注射玻尿酸的溶酶，可以使大部分的栓塞改善。很多在美容院玻尿酸注射隆鼻的求美者，注射之后出現(xiàn)了眼睛的刺痛、視力的模糊甚至是失明，要到醫(yī)院及時的進(jìn)行擴(kuò)張血管的治療，送醫(yī)及時一般可以最大程度的挽回。很多求美者注重價格，跑到美容院等一些非法機(jī)構(gòu)注射玻尿酸，像我在17年的時候，就曾經(jīng)接診過一個非常嚴(yán)重的求美者。十一的時候第一天上班，有護(hù)士著急的把我?guī)нM(jìn)急救室，患者整個半側(cè)的血液循環(huán)中斷，病人是昏迷狀態(tài)，后來的結(jié)果也是無力回天。當(dāng)時我問護(hù)士這是誰打的，旁邊一個穿著時髦的女性說是她打的，我說你是哪個醫(yī)院的醫(yī)生？她說她不是醫(yī)生，只是在一個所謂的培訓(xùn)班學(xué)了7天，就出來給人打針。在她的敘述中，她說患者鼻梁很低，她打了一針之后求美者劇烈的反應(yīng)，非常的不配合，而且局部也沒有效果，于是她硬按著患者又給了一針，之后患者就昏迷了。我真的只能說一個無知，一個謀財(cái)害命。當(dāng)然，很多求美者看到這里一定會說太可怕了，我再也不打了。其實(shí)對于玻尿酸的注射，在正規(guī)的醫(yī)院中正規(guī)的整形外科醫(yī)生或者皮膚科醫(yī)生的操作之下，風(fēng)險(xiǎn)還是比較低的，正規(guī)的醫(yī)生對于解剖是非常清楚的，另外在正規(guī)醫(yī)院也有一套整體有效的規(guī)范措施，可以最大程度的防止并發(fā)癥的發(fā)生。最后我想對求美者說一句，成為一名醫(yī)生，最基本的也要經(jīng)過五年的學(xué)習(xí)，這五年不是白讀的，絕對不是7天縫個雞腿，就能做雙眼皮的，對于非法行醫(yī)大家一定要警惕，切莫因貪逐小利造成終身遺憾。2022年10月09日140
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薛紅宇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 你幫我看一下可以做什么，42歲你還真是沒到那么深的程度啊，首先眼鏡首先眼周衰老是第八比較明顯，對吧，兗州怎么辦呢，肯定是要皮膚松了，馬上點(diǎn)對吧，就是去皮的缺少脂肪，這個可以改善了，但是下瞼眼袋啊，對吧，所以眼袋一定要處理一下這個內(nèi)切就好了，不用做外切，因?yàn)槠つw還是不夠松弛的，再加上一點(diǎn)點(diǎn)肉毒素對小的細(xì)的可以打一打就行了，再往下看了，再往前就皮膚有點(diǎn)深唄，簡單填一點(diǎn)脂肪填點(diǎn)玻尿酸都省了，這和這可以填一點(diǎn)點(diǎn)其他位置呢，現(xiàn)在看不出問題了，所以現(xiàn)在我不太建議給你做其他位置的填充設(shè)計(jì)，我目前還沒必要填意義不太大，除非你減肥以后我再幫你舔一舔，看看好不好，我現(xiàn)在看我不會給你添太多的脂肪的意思不大，其實(shí)，嗯嗯，稍等。2022年09月18日119
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