過敏反應(yīng)科

1、勿抓皮膚，會使?jié)裾罴又亍? 2、濕疹皮炎部位不能用熱水和肥皂，可以用溫開水清洗濕疹部位、擦干后可用植物油或保濕乳膏擦拭，我們醫(yī)院有維E乳膏。保濕是關(guān)鍵，需要長期保濕護(hù)理皮膚。 3、避免接觸絲、毛織品等衣物。 4、飲食方面，找出“過敏源”，如果懷疑牛奶過敏，可把牛奶多煮一些時(shí)間，或者使用抗過敏奶粉，如藹爾舒；如果是對蛋白過敏，可單食蛋黃；適當(dāng)?shù)慕o寶寶喂養(yǎng)菊花茶、綠豆湯、冬瓜煮稀飯、金銀花。 5、喂母乳的母親暫時(shí)不要吃蛋、蝦、蟹等食物；多吃含植物油豐富的食物，因不飽和脂肪酸通過乳汁到達(dá)嬰兒體內(nèi)，可防止毛細(xì)血管脆性和通透性增加。 6、找出環(huán)境中的“過敏源”，避開它，或脫敏療法。

蕁麻疹土話叫‘風(fēng)死疙瘩’，主要表現(xiàn)是皮膚起風(fēng)團(tuán)，瘙癢。病因非常復(fù)雜，部分患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有：食物及食物添加劑；吸入物；感染；藥物；物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等；昆蟲叮咬；精神因素和內(nèi)分泌改變；遺傳因素等。 蕁麻疹的預(yù)防要點(diǎn)： 1．注意飲食，避免誘因。 蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系，某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外，過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能，使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過長，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加人體過敏的機(jī)率。 　　 2．注意衛(wèi)生，避免不良刺激。 有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲毒之類，要避之有時(shí)。使生活規(guī)律適應(yīng)外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴(kuò)張，激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，應(yīng)予避免。患寒冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。 　　 3．注意藥物因素引起的過敏。 在臨床中，有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。 　　 4．積極治療原有疾病。 蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病，也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多，例如感染性疾病就有：寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等；細(xì)菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癬等。另外，糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂，甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等，都可能引起蕁麻疹。 　　 5．保持健康心態(tài)，提高身體抵抗力。 慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重，與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。 　　 6．采用中藥預(yù)防。 某些中藥，如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，具有抗自由基，提高免疫功能，促進(jìn)代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等。

一問 您好，您能介紹下過敏性疾病嗎？一醫(yī)過敏反應(yīng)科是個(gè)新科室，您能介紹下科室都有哪些特點(diǎn)嗎？ 答： 過敏就是得了過敏性疾病的表現(xiàn)是指一些抗原物質(zhì)刺激機(jī)體發(fā)生的免疫系統(tǒng)過強(qiáng)的反應(yīng)，它導(dǎo)致組織損傷，產(chǎn)生輕重不等的危害。過敏性疾病近些年來，發(fā)病率顯著上升，已成為繼心血管病、腫瘤、糖尿病、呼吸疾病、精神心理疾病之后的全球第六大疾病?，F(xiàn)在大約有30%～40%的人群受到一個(gè)或多個(gè)過敏癥的影響。單就變應(yīng)性鼻炎來說，目前已成為一個(gè)全球性健康問題，影響到10％～25％的人群。 我科是在江漢平原成立較早的過敏反應(yīng)?？?，目前很多醫(yī)院還沒有過敏?？疲踔潦谴笮偷娜夅t(yī)院。目前，我科專業(yè)水平在湖北省是比較高的，所以人員均到同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修或培訓(xùn)過。過敏專業(yè)的常規(guī)業(yè)務(wù)均開展了，可以服務(wù)天門百萬百姓甚至是周邊縣市百姓。我科引進(jìn)先進(jìn)的進(jìn)口設(shè)備，通過高科技檢測過敏原，滿足本地區(qū)過敏疾病診斷治療的需要。 二 問 請問常見過敏性疾病有哪些、主要有哪些表現(xiàn)？過敏性疾病又有什么危害呢？ 答 ：過敏性疾病為全身性疾病局部發(fā)作，表現(xiàn)在不同部位則是不同疾??；過敏性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，過敏性哮喘，特應(yīng)性皮炎，過敏性休克，食物過敏，濕疹，蕁麻疹，藥物過敏等。 表現(xiàn)在不同組織器官的過敏性疾病的主要癥狀不盡相同如 鼻：鼻癢、鼻堵、噴嚏、清水樣鼻涕； 肺：胸悶、氣短、咳嗽、喘息; 眼：眼癢、流淚、結(jié)膜充血、眼瞼疼痛； 皮膚：紅色皮疹伴皮癢、白色或紅色風(fēng)團(tuán)伴皮癢; 消化道：胃痙攣、嘔吐、腹瀉。 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，很大一部分過敏性鼻炎的患兒未經(jīng)積極治療會并發(fā)鼻竇炎、滲出性中耳炎、過敏性哮喘。 當(dāng)哮喘發(fā)作伴有嚴(yán)重的支氣管痙攣時(shí)，可導(dǎo)致多臟器反應(yīng)，引發(fā)過敏性休克，從而危及生命；而長期反復(fù)的哮喘發(fā)作，則會不同程度的影響患兒的肺功能。長期的過敏性疾病不僅影響患者的身體健康而且會影響患者的心理健康。如嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作的過敏性皮炎，可能出現(xiàn)全身瘙癢難忍，更有甚者全身搔抓后可能發(fā)生感染全身沒有一塊好皮膚了，給患者造成了很大的心理負(fù)擔(dān)。由于過敏性疾病往往患者都會多方求醫(yī)，從發(fā)病到診斷花費(fèi)了很長時(shí)間，不盡經(jīng)濟(jì)上加大了負(fù)擔(dān)，而且心理上產(chǎn)生了對疾病的悲觀態(tài)度。所有如果您有過敏的類似癥狀，請及時(shí)到過敏科咨詢就診。 三 問：請問過敏性疾病發(fā)生的原因是什么呢？ 答：過敏性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有遺傳和環(huán)境；研究表明父母有過敏性疾病，孩子有很大概率患有過敏性疾病；遺傳和環(huán)境兩大因素相互作用促使過敏性疾病的發(fā)病。 由于基因的改變需要幾代人的時(shí)間，所以，過敏性疾病的迅速增長基因改變可能并不是主要的，環(huán)境和生活方式改變可能更為重要，其中又以接觸過敏原為最主要的誘因。 四 問：請問什么是過敏原，常見過敏原有哪些？ 答：誘發(fā)過敏反應(yīng)的物質(zhì)稱為過敏原。 多數(shù)過敏原并不是細(xì)菌或病毒，而是鮮花，是牛奶，是面包，或者是豆制品等?？梢哉f過敏原無處不在，而我們卻無法消滅他們。按進(jìn)入體內(nèi)的途徑主要分為以下幾類： 吸入性過敏原，如：花粉。柳絮。粉塵。螨蟲。動物皮屑。油煙。油漆。汽車尾氣。煤氣。香煙等。 食入性過敏原，如牛奶，雞蛋。魚蝦。牛羊肉。海鮮。動物脂肪。異體蛋白。酒精。毒品。香油。香精。蔥。姜。大蒜以及一些蔬菜。水果及某些藥物如抗生素?；前返?。 接觸性過敏原，如：冷空氣，熱空氣，紫外線，輻射，化妝品，洗發(fā)水，洗潔精，染發(fā)劑，肥皂，化纖用品，塑料，金屬飾品(手表，項(xiàng)鏈。戒指，耳環(huán))。細(xì)菌。霉菌。病毒。寄生蟲等。 注入性過敏原，如：青霉素，鏈霉素，異種血清，昆蟲毒液等。 精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結(jié)構(gòu)或組成發(fā)生改變的自身組織抗原，以及由于外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原，也可成為過敏原。 在所有過敏原中我們需要引起重視的是，塵螨屬寄生蟲，是世界上最強(qiáng)烈的過敏原，與人體過敏性疾病的關(guān)系是最密切的主要有2種，即屋塵螨和粉塵螨，其中最重要的是屋塵螨。塵螨個(gè)體極微小，一般要借助放大鏡和顯微鏡才能看到。塵螨的天然生活空間是塵埃。潮濕的家具，地毯和床。 塵螨引起過敏的原因多數(shù)不是活螨爬入人體，而是螨的尸體，糞便，分泌物，卵及脫落下的皮殼，隨著漂浮的灰塵被吸入到人的呼吸道內(nèi)或接觸到皮膚上而發(fā)病。屋塵螨和粉塵螨可釋放10余種會引起過敏的過敏原，這些過敏原大部分是消化酶，可在螨的糞團(tuán)中找到。 塵螨過敏最主要有三種表現(xiàn)：一為過敏性哮喘；二為過敏性鼻炎；三為過敏性皮炎（過敏性濕疹）。三種表現(xiàn)有時(shí)在一個(gè)病人可同時(shí)具備，往往以哮喘為主，也有僅表現(xiàn)一種臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有80%的哮喘，鼻炎和特應(yīng)性皮炎與螨有關(guān)。到目前為止所有的家庭環(huán)境調(diào)查報(bào)告都有塵螨的存在。 五 問：請問過敏性疾病的治療有哪些方法？如何獲得理想治療效果？ 答：世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的過敏疾病治療的最佳組合，即：“四位一體”： 正確診斷和避免接觸過敏原：過敏原是過敏疾病發(fā)病中得關(guān)鍵因素，提倡明確診斷后，避免接觸過敏原，減少發(fā)病。 適當(dāng)?shù)膶ΠY治療藥物：不能治本，只能減輕或緩解癥狀，一旦停藥，癥狀再次出現(xiàn)。 標(biāo)準(zhǔn)化的特異性免疫治療：是唯一能改變免疫機(jī)制的對因治療方法，可以阻斷和防止新過敏的發(fā)生。 健康教育：使病人認(rèn)識過敏疾病及其治療的需要，平時(shí)知道怎么預(yù)防發(fā)作，并做出很好的配合，改善生活質(zhì)量。 只有對過敏性疾病進(jìn)行了正確診斷并配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療才能達(dá)到理想的效果?；颊吲笥岩J(rèn)識過敏性疾病雖然不能夠根治但是可以控制并控制的很好的，只有得到了好的控制，才不會影響我們的生活質(zhì)量甚至危害生命健康。 六 問：請問過敏疾病是否有它的發(fā)病特點(diǎn)，比如像高血壓糖尿病多發(fā)于老年人，被稱為老年病，而一些感染性的疾病小兒更容易患？ 答 ：大量的流行病學(xué)研究表明過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展有一定的順序或規(guī)律。過敏的發(fā)展與年齡之間的關(guān)系描述為“過敏進(jìn)程”。它的特征表現(xiàn)是隨著年齡增長，一些過敏癥狀可能會越來越突出，而另一些癥狀可能會逐漸減輕甚至完全消失。嬰兒期可能主要表現(xiàn)為皮炎、濕疹；隨后會出現(xiàn)胃腸道癥狀，隨著年齡增長出現(xiàn)呼吸道癥狀。 食物過敏和特異性皮炎可能會隨著年齡增長而好轉(zhuǎn)，但呼吸道過敏性疾病隨年齡增長而惡化。 七 問：請問為什么要檢測過敏原？如何正確進(jìn)行過敏性疾病診斷？在脫敏性治療有些什么特點(diǎn)？ 答：過敏性疾病的診斷和治療必須明確過敏原；檢測過敏原也是為了給指導(dǎo)病人提供依據(jù)。 過敏原的檢測需要結(jié)合癥狀體征表現(xiàn)、皮膚試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測三方面來進(jìn)行判斷。 對癥藥物治療能夠快速控制癥狀，為什么選擇脫敏治療呢。對癥藥物治療只能控制癥狀，不能夠打斷自然進(jìn)程。對癥藥物治療后，癥狀容易復(fù)發(fā)，疾病加重惡化；脫敏治療是唯一可能改變過敏性疾病自然進(jìn)程的對因治療；脫敏治療是對因治療。預(yù)防新過敏發(fā)生。預(yù)防疾病加重和惡化。