術(shù)后飲食管理
1.禁食水主要目的是為了減少胃腸道負(fù)擔(dān),避免術(shù)后嘔吐、誤吸等并發(fā)癥的發(fā)生。一般的腹部手術(shù)后,患者可能需要禁食水24小時左右,直到腸道功能逐漸恢復(fù)。2.少量飲水在醫(yī)生或護(hù)士的允許下,患者可以開始少量飲水,通常是在手術(shù)后數(shù)小時至半天后,當(dāng)患者意識清晰、咽喉反射恢復(fù)且胃腸功能開始運轉(zhuǎn)時。在開始飲水時,應(yīng)遵循“少量多次,循序漸進(jìn)”的原則,避免一次性大量飲水。首次飲水宜采用試驗量2~5ml,也可以使用小噴壺向口腔內(nèi)噴水,一天飲水總量不超過50~100ml。3.流質(zhì)飲食也稱為流食,呈流體狀態(tài)的飲食,或在口腔內(nèi)化為液體。如:米湯米糊蔬菜汁果汁脫脂奶粉益生菌酸奶蛋白粉魚湯蛋花湯。所供能量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素均不足,只能短期或過渡期食用。少食多餐,每日6-7次,每次100-400ml,根據(jù)病情調(diào)整。不建議過早攝入牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,不可食用油膩、辛辣、刺激食物。4.半流質(zhì)飲食介于流質(zhì)飲食和軟食之間,食物性狀為半流動狀態(tài)。如:肉末粥面片湯魚肉泥果泥面條碎菜粥布丁魚片湯麥片酸奶。食物應(yīng)細(xì)軟、膳食纖維較少,易于咀嚼和消化。少食多餐,每日可5-6餐。不建議食用粗纖維食物,如蒸飯、烙餅、水餃、油炸食物以及大量肉制品。5.軟食比普通食物易消化,介于普通食物和半流質(zhì)食物之間。如:軟米飯餛飩冬瓜包子饅頭發(fā)糕餃子肉丸豆腐。應(yīng)食用易消化、清淡食物。不宜食用油炸油膩的食物。不宜食用含纖維素較多的食物,如芹菜、韭菜、竹筍、生蘿卜、蔥頭等。6.普通飲食簡稱普食,即正常飲食。每日進(jìn)餐3次,可適當(dāng)加餐??墒秤霉阮?、蔬菜、魚肉蛋奶豆、適量食用油、少量調(diào)味品,每天蔬菜不少于500g,黃綠色蔬菜大于50%。不推薦食用油煎、脹氣食物,限制強烈調(diào)味品的使用。
曹少祥 天門市第一人民醫(yī)院 普通外科