男科

前列腺炎是男性最常見的生殖系統(tǒng)炎癥，其發(fā)病率極高，約有50%的男性在一生的某個時期會患上前列腺炎。如果不幸得了前列腺炎，你無需擔(dān)心，更無需害怕，所有的疾病只要是發(fā)病率很高的就不會是傷害大的疾病，尤其是慢性病。前列腺炎就是這樣的一種疾病。由于發(fā)病率高且傷害不大，所以前列腺炎又有一個很形象的稱號————“男人感冒”。 前列腺炎并不是單純的前列腺這個器官發(fā)炎，而是一種綜合癥，因此其病理改變跟其發(fā)病癥狀往往并不相符合。例如有些人前列腺液白細(xì)胞、膿細(xì)胞很多，但癥狀很輕微，甚至沒有臨床癥狀；而有些人前列腺液常規(guī)檢查白細(xì)胞、膿細(xì)胞很少甚至沒有，但其癥狀卻很明顯。因為這個原因，我們不應(yīng)以前列腺液常規(guī)檢查里的白細(xì)胞數(shù)量來判斷前列腺炎的輕重及其治療效果如何，而應(yīng)以前列腺炎的癥狀改善情況來判斷其療效。尤其要提醒有些所謂的“前列腺炎患者”因為體檢發(fā)現(xiàn)前列腺液白細(xì)胞增加則被診斷為前列腺炎，從此以后四處求醫(yī)，并因療效不佳而心理壓力極大，從甚至生活亦深受影響，真是何苦來哉！其實這種前列腺炎根本不須治療！原因就是前列腺炎并不是單純的前列腺的發(fā)炎，前列腺液提示的炎癥跟真正的前列腺炎可能無關(guān)，因此無癥狀的前列腺炎不須處理！ 下面羅列一些前列腺炎常見誤區(qū)，我作一個解答，希望對大家有用。 1、前列腺炎是手淫導(dǎo)致的。 解疑：這個說法是對的，也是錯的。對，是因為過度手淫確實會導(dǎo)致前列腺炎；錯，是因為絕大多數(shù)人的手淫并不能算是手淫過度。要弄清楚過度手淫這個問題相當(dāng)復(fù)雜，因為很難給出一個具體數(shù)字來界定手淫多頻繁才算過度，但是很多年輕人手淫的頻率跟他們有性生活后進(jìn)行正常性生活的頻率相比確是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的。如果說頻繁的性生活會導(dǎo)致前列腺炎，那么平常正常的性生活導(dǎo)致的前列腺炎應(yīng)該是遠(yuǎn)高于手淫所致的。由此我們可以得出這么個結(jié)論，多數(shù)的手淫都不過度，前列腺炎是手淫導(dǎo)致的說法不成立。最起碼把過度性生活會導(dǎo)致前列腺炎這一說法全加于手淫頭上是極端錯誤的。 那么到底有那些原因會導(dǎo)致前列腺炎呢？我認(rèn)為久坐跟飲酒、辛辣刺激的飲食才是真正的罪魁禍?zhǔn)祝绕涫蔷米?。反思自改革開放以來，由于生活及工作方式翻天覆地的改變，人們基本上由“直立人”變成了“坐位人”，正是這種生活工作的改變導(dǎo)致了前列腺炎的發(fā)病率比既往大幅度上升。因此，患前列腺炎的親們，你們應(yīng)該會知道怎么去避免前列腺炎了吧。避免久坐及戒酒少食辛辣刺激食物，你懂的。 2、前列腺炎是治不好的？ 解疑：前列腺炎不能根治，這是一個醫(yī)源性的認(rèn)識錯誤！前列腺炎是可以治療好的，但是臨床上我們確實經(jīng)?？吹接行├喜√柍８粢荒臧胼d又忘醫(yī)院跑，說是“復(fù)發(fā)”了。實際上對于前列腺炎易復(fù)發(fā)這個問題，我們應(yīng)該這樣子看待：前列腺炎就像感冒，它容易再次、甚或反復(fù)發(fā)作，對于感冒，我們沒有人會說感冒“復(fù)發(fā)”了，而是說“我又感冒了”。同樣，對前列腺炎，也是一個道理，因為前列腺炎發(fā)病率很高，且跟我們平時的生活習(xí)慣關(guān)系極大，所以怎樣注意生活中的細(xì)節(jié)，才是降低“再得”前列腺炎的關(guān)鍵。 3、前列腺炎會影響性功能 解疑：陰莖勃起需要如下條件：1.發(fā)育正常的外生殖器，2.良好的陰莖血管系統(tǒng)，3.正常的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。很明顯，前列腺炎跟這三個條件毫無關(guān)系。所以前列腺炎不可能會影響性功能。但是某些前列腺炎患者由于錯誤的認(rèn)識導(dǎo)致心理障礙從而影響了性功能，這叫心理性ED，跟前列腺炎沒有關(guān)系。 4.前列腺炎會導(dǎo)致不育 解疑：精子在睪丸中生成，然后輸送至附睪進(jìn)行發(fā)育，獲得能量。射精時精子通過輸精管、射精管、尿道三個輸精管道而出體外，在出來的途中還跟精囊分泌物的精囊液、前列腺炎分泌物的前列腺炎相結(jié)合而形成精液，也即是說前列腺液是精液的組成部分。從這個可以看出，精子的活動力、畸形率跟前列腺炎毫無關(guān)系。唯一可能有關(guān)系的可精漿，因為精漿中含有前列腺液，其中有液化酶，可以幫助精液溶解液化，如果患有前列腺炎，可能會導(dǎo)致精液不液化。但是前列腺炎的患者當(dāng)中，真正會影響到懷孕的幾率是比較低的，約15%左右。所以不用為這個擔(dān)憂，即便是真的精液不液化了，藥物治療尤其是中藥治療有著良好的效果。

這是一個體型瘦長的患者，他是因為射精時會陰部、睪丸及肛門等位置疼痛不適而來求診的，這個病狀已經(jīng)持續(xù)快半年了，非常影響性生活。而且慢慢地覺得性功能也不好了，陰莖勃起硬度差，總有力不從心的感覺。他自己覺得心理壓力很大，不知道這個是什么情況，以致于睡眠也不好了，難入睡，夢多易醒，而且老感覺有熱氣往頭上沖，沖則頭暈，眼睛發(fā)熱、發(fā)脹，喉嚨有東西堵住的感覺，難以咳出。小便也不好，尿頻，老想上廁所，夜尿也多。大便干，不順暢，口干，晨起口苦，胃口也不好，有時胃脘部位還會發(fā)脹疼痛。我看他臉色黃暗，摸他的肚子，腹肌緊張，兩脅部尤其明顯，按壓心窩部合雙脅部他就覺得不舒服?？此纳囝^，舌暗紅，苔黃膩，脈像弦滑有力。我給他做了前列腺液檢查及性激素檢測，前列腺液常規(guī)：白細(xì)胞+，卵磷脂小體2+，性激素?zé)o異常。 我告訴他沒什么大問題，只是有點輕微的前列腺炎，讓他放松心情，不要有壓力，并告訴他這個不難處理。他這個病前列腺炎只是其中一個小原因，正真導(dǎo)致他出現(xiàn)這么多不舒服的是心理原因。這是一個典型的敏感體質(zhì)的人，調(diào)整情志才是治療的重點，于是我不管他的主訴癥狀（射精痛），給了條暢情志，疏肝解郁，常用來治療抑郁癥、焦慮癥的中醫(yī)方子。小柴胡加龍骨牡蠣湯合半夏厚樸湯。7劑。 一周后病人復(fù)診，他很開心，覺得渾身癥狀都有改善，睡眠好了，也沒有熱氣上沖了，眼睛也舒服了，小便減少了，大便也順暢了。他自己手淫了一次，感覺陰莖勃起硬度大為增強(qiáng)，射精后無沒有覺得疼痛。他很滿意，要求開開藥。我照原方子給他再開了半個月。后來他自己感覺沒有不舒服了，自己要求停藥了。 關(guān)于這個病人，我并沒有按照常規(guī)的前列腺炎的治療方法，給予清熱通淋，祛瘀止痛的方藥，而是另辟蹊徑用了疏肝調(diào)神的方法，不想療效出奇的好。我開這個方子的理由是因為這病人是個柴胡體質(zhì)的人，具體來說，應(yīng)該是柴加龍牡湯體質(zhì)的人，而且有痰阻中上焦的征象，于是就按這個用了柴加龍牡湯和半夏厚樸湯的合方。由于方正對應(yīng)，所以效果極佳。