廣州市海珠區(qū)婦幼保健院

寶寶便秘的原因可能主要是由于：1.牛奶喂養(yǎng)而造成的。因?yàn)榕Ｄ痰牡鞍踪|(zhì)含量較高，以酪蛋白入胃，遇胃酸后結(jié)成較大凝塊，不易消化，此外牛奶中的鈣磷比例也不利于鈣的吸收。所以，嬰兒大便中未消化的凝塊與鈣質(zhì)結(jié)合，就造成大便干燥、發(fā)硬而發(fā)生便秘了。2. 母親食含蛋白質(zhì)的食物過多。如果母親頓頓喝豬蹄湯、雞湯等富含蛋白質(zhì)的湯類，乳汁中的蛋白質(zhì)就會過多，嬰兒吃后，大便偏堿性，表現(xiàn)為硬而干，不易排出。對策：1.配方奶粉要按照說明沖調(diào)，不要沖調(diào)過濃；兩頓奶間給寶寶喝些水或果汁；在奶中加適當(dāng)?shù)奶且材苡行Ь徑獗忝亍?.寶寶 4個月以上了，可以添加蔬菜粥、水果泥，蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘?jiān)?，可以促進(jìn)腸蠕動，達(dá)到通便的目的，而大蕉更能在短期內(nèi)發(fā)揮潤腸通便的作用。3. 訓(xùn)練孩子定時排便，每天早上端他排便，即使排不出也要堅(jiān)持，1個月左右大腦就形成反應(yīng)，孩子就會有便意了。4.補(bǔ)充益生菌或換用添加雙歧桿菌的奶粉有助于防止寶寶便秘。 5.腹部按摩：右手四指并攏，在孩子的臍周按順時針方向輕輕的推揉按摩，這樣不僅可以幫助排便而且可以助消化。

我們從觀察寶寶糞便的顏色中可以及早發(fā)現(xiàn)一些疾病。如果小兒有膽道梗阻情況，大便呈灰白色、陶土色。胃腸道上部出血或服用了鐵劑，可排出黑色的大便，有的似柏油樣。如果大便中帶有鮮紅的血絲，可能由直腸息肉、結(jié)腸息肉和肛門裂所致，應(yīng)做進(jìn)一步的檢查。暗紅色果醬樣大便見于腸套疊。暗紅色果醬樣膿血便則見于阿米巴痢疾。洗肉水樣血便，并有特殊的腥臭味 見于急性出血性壞死性腸炎。如果大便帶有膿血并有腥臭味，可考慮為痢疾。若大便外觀發(fā)亮如奶油狀，則顯示脂肪消化不良。如果你的寶寶大便出現(xiàn)以上情況，需要及時就診。

糞便的顏色與膽汁的化學(xué)變化有關(guān)。在小腸上部時由于膽紅素及膽綠素的作用，故呈黃綠色；到結(jié)腸時膽綠素還原成膽紅素，而呈黃色。大便綠色的原因可能有以下幾種：1.新生兒出生后大便是由黑色的胎糞逐漸轉(zhuǎn)換為墨綠色、綠色、黃色的，這為正常現(xiàn)象。2母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性，可因氧化性細(xì)菌作用將膽紅素變?yōu)槟懢G素，所以母乳喂養(yǎng)兒的糞便略呈綠色是正常現(xiàn)象。3 奶粉喂養(yǎng)兒的糞便偏堿性，可以進(jìn)一步還原變?yōu)闊o色的糞膽原，所以大便顏色較淡。如果奶粉 喂養(yǎng)兒排出綠色大便，則表示腸的蠕動加速, 提示孩子消化功能欠佳，可以口服一些調(diào)整胃腸道的 藥物(如媽咪愛等)。4.吃含有鐵質(zhì)奶粉的寶寶，若不能完全吸收奶粉中的鐵質(zhì)，這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道，與空氣接觸之后，大便就呈現(xiàn)為綠色。5.糞便量少，次數(shù)多，呈綠色粘液狀。這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便”。只要給予足量喂養(yǎng)后，大便就可以轉(zhuǎn)為正常。 總之，寶寶出現(xiàn)綠便與個人體質(zhì)、年齡、腸內(nèi)酸堿度、腸內(nèi)細(xì)菌生長狀態(tài)、奶制品成分（如鐵質(zhì)）都有關(guān)系，只要寶寶精神與活動正常，則不必?fù)?dān)心。