汕頭市第二人民醫(yī)院

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盆底重建術(shù)后注意事項

一般手術(shù)包括：盆底重建手術(shù)和壓力性尿失禁手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員在住院期間會幫助并指導(dǎo)患者鍛煉恢復(fù)，手術(shù)后出院注意事項詳細(xì)介紹如下： 1、出院后建議口服抗生素3-5天，建議休息1個月，軟食，避免不易消化食物、避免便秘及大笑、咳嗽等長期增加腹壓活動至少3個月。一般手術(shù)的很多都是年齡超過50歲的患者，可能還會問到能否幫帶孩子、做家務(wù)等日?；顒?，我們的建議也是術(shù)后3個月盡可能少做。對于術(shù)后持續(xù)便秘的患者可口服通便藥物，促進(jìn)排便。 2、大部分重建術(shù)都是陰式手術(shù)，都涉及到陰道前后壁切口或者陰道斷端的愈合問題，建議回家后于家PP粉坐浴，日兩次。對于坐浴后涂抹雌激素軟膏的問題，絕經(jīng)后的患者或者全子宮切除的盆底疾病患者可于每晚坐浴后涂抹雌激素軟膏一次，共一個月；但是對于未絕經(jīng)的患者考慮激素對于子宮內(nèi)膜的影響，建議使用雌激素軟膏1支即可。PP粉坐浴坐浴及雌激素軟膏的聯(lián)合應(yīng)用促進(jìn)陰道切口的愈合及縫線的脫落。 3、陰道內(nèi)縫線會隨著傷口的愈合而脫落，脫落時伴隨少量流血，若流血過多則自行處理不了則建議于手術(shù)醫(yī)院聯(lián)系醫(yī)師處理；若縫線持續(xù)不脫落，可于術(shù)后2月或者3月復(fù)查時返院拆除。 4、部分長期脫垂的患者在院期間會出現(xiàn)術(shù)后72小時拔除尿管后出現(xiàn)排尿不盡的情況而給予重新留置尿管，此類患者由于長期脫垂導(dǎo)致膀胱功能短期內(nèi)恢復(fù)欠佳，或者是由于本身合并內(nèi)科疾病糖尿病出現(xiàn)尿潴留，出院后積極調(diào)控血糖。對于排尿不盡的患者均可于出院10天后返院重新拔除尿管后再次測量膀胱殘余尿，留置尿管期間不用反復(fù)夾閉尿管，保持尿管持續(xù)通暢即可，多飲水，也可于盆底診治中心行尿潴留的物理治療，促進(jìn)術(shù)后的早日恢復(fù)。 5、術(shù)后3個月或者術(shù)后半年返院進(jìn)行復(fù)查。 對于壓力性尿失禁術(shù)后部分患者會反映活動后偶有少量尿液漏出，這并不是意味著手術(shù)失敗，建議患者可于術(shù)后2周可于盆底門診行電刺激或者生物反饋更好的提高盆底肌肉的功能。對于單獨行盆底重建術(shù)的患者，術(shù)前本身存在隱匿性尿失禁但患者及家屬本身認(rèn)為沒有漏尿而不愿手術(shù)中同時處理尿失禁的問題，術(shù)后可能由于陰道前壁切口瘢痕形成使得尿道僵硬，彈性下降，從而降低了尿道閉合壓而出現(xiàn)新發(fā)壓力性尿失禁；或者部分人會出現(xiàn)尿頻尿急情況、尿痛的情況，所以對于上述術(shù)后的患者也可于盆底門診聯(lián)合使用物理療法、膀胱功能訓(xùn)練（盆底的電刺激及生物反饋治療、熱敷治療）、局部應(yīng)用雌激素。若術(shù)后3個月因壓力性尿失禁漏尿情況加重的患者可再次專門行尿道中段懸吊術(shù)。對于術(shù)后出現(xiàn)網(wǎng)片暴露的患者，我們建議返院進(jìn)一步清除暴露網(wǎng)片，必要時需行清創(chuàng)手術(shù)。 因此盆底疾病手術(shù)術(shù)后的患者，盆底肌的“保養(yǎng)”還是相當(dāng)重要的，女人不僅僅應(yīng)該只做面部保養(yǎng)，更應(yīng)該關(guān)注盆底的保養(yǎng)，我們推薦手術(shù)術(shù)后聯(lián)合物理治療的方法來促進(jìn)女性生活質(zhì)量的提高。

腎結(jié)核腎切除術(shù)后注意事項

1，腎結(jié)核切除需要注意堅持抗結(jié)核治療，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查了解腎功能的情況，患者還需要多注意休息，一定要避免總是過度勞累，每天都應(yīng)該有一個足夠的休息時間，睡眠質(zhì)量一定要保持良好，患者還需要有一個良好的心情，保持樂觀向上的心態(tài)對患者的病情恢復(fù)也會有一些好處和幫助，患者平時還需要盡量的多喝點水，保證有多一點的尿量，這樣也會有助于毒素的排出。 2，腎結(jié)核切除之后需要定期做b超，還需要多吃一些有營養(yǎng)的食物，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的東西比較有好處，比如：蛋類、瘦肉、魚肉、豆制品、奶制品等，患者避免吃一些生冷辛辣的東西，一些有刺激性的東西都不可以吃，患者也不可以總是吃一些熱性的東西，一些辛辣油膩的食物，也不可以吃，比如：芥末、胡椒、辣椒、麻椒、肥肉等，患者保持飲食清淡一些比較好。 3，腎結(jié)核患者在做了切除手術(shù)之后，一定要限制高膽固醇性食物的攝入，如：動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等，這類的東西都不可以多吃，患者在飲食方面也需要有一個良好的習(xí)慣，一定要避免暴飲暴食，患者平時盡量少吃多餐比較好，平時適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟撕退麜泻芏嗟暮锰帲欢ㄒ苊獬院ｕr類的發(fā)物，還有一些紅肉類也應(yīng)該少吃。 最后，腎結(jié)核切除之后要注意好好的調(diào)理身體，身體強壯了，患者恢復(fù)也會比較快，而且還需要長期用藥進(jìn)行治療，盡量避免總是吃一些有刺激性的東西，日常多攝入一些營養(yǎng)豐富的東西，避免總是過于勞累，也不可以總是亂發(fā)脾氣，保持良好的心態(tài)很重要。