縱隔卵黃囊瘤一例
患者 男 30歲 突發(fā)右胸疼痛入院,予多種止痛藥包括嗎啡仍無法止痛,后采用胸椎旁神經(jīng)阻滯才把疼痛緩解。B超、X線均提示右胸腔積液。后來CT發(fā)現(xiàn)如圖:卵黃囊瘤的基本知識:1、卵黃囊瘤是一種由胚外結構卵黃囊發(fā)生的高度惡性生殖細胞腫瘤。2、卵黃囊瘤體積一般較大,結節(jié)分葉狀,邊界不清,切面灰黃色,呈實體狀,局部可見囊腔形成,可有局部出血壞死。3、卵黃囊瘤多發(fā)生于兒童及青年,平均年齡19歲,40歲以上極為罕見。4、卵黃囊瘤原發(fā)于縱隔者較為罕見,且多在前縱隔。5、卵黃囊瘤的治療應首選手術,加輔助化療,放療效果差。6、由于腫瘤較多地向周圍器官組織浸潤和遠處轉移,多數(shù)難以完整切除,手術療效較差,病人多在半年內死亡。
鄒冬玲 廣州市荔灣中心醫(yī)院 疼痛科