長(zhǎng)沙市婦幼保健院

針對(duì)最近一些關(guān)于診療的疑惑統(tǒng)一回復(fù)如下：一、什么時(shí)候有門(mén)診？ 只有周四的心理門(mén)診才接待有關(guān)性交恐懼、性心理障礙類(lèi)似的來(lái)訪者，其他時(shí)間不能接診。產(chǎn)科門(mén)診不能接診！產(chǎn)科門(mén)診不能接診！產(chǎn)科門(mén)診不能接診！二、該如何掛號(hào)？微信關(guān)注“長(zhǎng)沙市婦幼保健院服務(wù)號(hào)”，按照界面上的提示辦理電子健康卡，預(yù)約掛號(hào)。一般提前一周放號(hào)，即本周四上午十點(diǎn)可以掛下周四的號(hào)。婦科門(mén)診-婦女心理門(mén)診-樊小蘭，或者直接查找醫(yī)生進(jìn)入掛號(hào)程序。如果預(yù)約號(hào)已滿(mǎn)，則預(yù)約掛號(hào)里不再顯示醫(yī)生名字了。三、號(hào)為什么這么難掛?可以加號(hào)嗎？為了保證每個(gè)來(lái)訪者都有充分的時(shí)間交流，一天只放6個(gè)號(hào)。如果不能充分交流，很難建立良好的治療關(guān)系，也很難有好的治療效果。同理，不能加號(hào)，不接受空降。也請(qǐng)準(zhǔn)時(shí)就診，您推遲的時(shí)間要么耽誤的是自己的時(shí)間，要么會(huì)占用下一位的時(shí)間，打亂我的治療節(jié)奏。四、為什么要面診？面對(duì)面的交流才能更充分的了解您的情況，才能更好的領(lǐng)會(huì)治療師的指導(dǎo)意見(jiàn)，也才能更好的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的行為指導(dǎo)。網(wǎng)絡(luò)上文字和隔空的語(yǔ)言交流是絕對(duì)不能取代面訪的，只是可以提供交流的平臺(tái)。五、費(fèi)用貴嗎？看您如何評(píng)估自己的情況和醫(yī)生需要付出的努力。普通婦產(chǎn)科醫(yī)生一天看60-70個(gè)病人是很經(jīng)常的事情，檢查、治療、藥物都不少。我每天只看六個(gè)，幾乎沒(méi)有檢驗(yàn)和藥物。如果要算收入的話，單位、科室和我個(gè)人都沒(méi)有必要開(kāi)設(shè)這個(gè)門(mén)診。明年會(huì)不會(huì)壓縮門(mén)診時(shí)間，還很難說(shuō)。六、一次能好嗎？多久能好？真的很難回答這個(gè)問(wèn)題。每一位都應(yīng)該知道自己有多努力想要克服這個(gè)問(wèn)題，想必也知道有多難以做到。想要一次解決問(wèn)題真的很不現(xiàn)實(shí)。要多久，也真是取決于我們的治療關(guān)系牢不牢靠，取決于你的信任程度、改變的意愿和行動(dòng)能力。我希望的是一次比一次更好。七、我們很遠(yuǎn)，難的來(lái)一次，可否連續(xù)安排面診？就我目前的治療經(jīng)驗(yàn)看，面診之后要有一定的思考、消化和練習(xí)的時(shí)間。一周一次最好。能否連續(xù)面診，我需要評(píng)估治療情況和我的時(shí)間安排來(lái)定。由于還有其他主要的工作，一個(gè)姐妹成功的反饋就像一股仙氣吊著我堅(jiān)持到下周四。八、可以加微信、QQ嗎？回答是抱歉。我是多么希望工作和生活能夠更好的分開(kāi)，下班之余不要理會(huì)任何工作之外的事。但是出于伙伴們的需要，大部分的回復(fù)都是需要業(yè)余時(shí)間來(lái)完成。好大夫平臺(tái)上的激勵(lì)機(jī)制，雖然不多，也是本人的價(jià)值體現(xiàn)。希望自己的付出能獲得一些尊重和回報(bào)，也屬于人之常情吧。相信各位能夠理解，也請(qǐng)不要催促，更希望不要投訴“回復(fù)太慢”！更重要的一點(diǎn)在于，這是一個(gè)公共平臺(tái)，大家的分享可以被更多人看到，才真的會(huì)明白，自己不是奇怪的，甚至是變態(tài)的。也請(qǐng)放心，平臺(tái)看不到各位真實(shí)的信息，而與每一位的交流我都設(shè)置了隱私?！百?zèng)人玫瑰，手留余香”，幫助自己的同時(shí)還可以幫助到別人，何樂(lè)而不為呢？九、您的文章太多，我看不過(guò)來(lái)，您可以給我講講嗎？這不是考試，我不是考官，而你也不是小孩。每一篇文章都是我理論聯(lián)系實(shí)踐后并被證明有效的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，您需要耐心研讀，對(duì)照自己的情況去思考、去剖析、去行動(dòng)，而不是直接要結(jié)果。我不是魔法師，念念咒語(yǔ)就能幫您解決問(wèn)題。十、我就是不敢，麻煩您耐心教教我？我會(huì)很耐心的回答您的所有問(wèn)題，但同樣的問(wèn)題，不斷反復(fù)，確實(shí)會(huì)有些耐心枯竭。您需要走出舒適區(qū)，忍受一些不舒服的感覺(jué)，逐步去探索，或者您來(lái)面診，我來(lái)幫您一起想辦法！就像你想學(xué)游泳，但是總是不下水，怎么能學(xué)會(huì)呢？再多的理論指導(dǎo)，也是枉然！值得分享的是：往往治療效果最好的是外地遠(yuǎn)道而來(lái)而能堅(jiān)持的小伙伴。為部分長(zhǎng)沙本地的小伙伴感到遺憾！為那些沉迷于情緒的小伙伴感到遺憾！也為那些輕易放棄的小伙伴感到遺憾!生活是自己的，身體也是自己的。你知道成功需要堅(jiān)持，但總是遇到困難就放棄了！你的意識(shí)想為成功堅(jiān)持，你的潛意識(shí)不想堅(jiān)持、想放棄！最后，我做不到，我放棄了！潛意識(shí)笑了：哈哈，我又贏了！

在前一篇文章本大夫提到了幾種女性常見(jiàn)的性功能障礙，也提到由于性教育的缺乏，有許多關(guān)于性的刻板的/錯(cuò)誤甚至是荒誕的認(rèn)知。在瀏覽案例和咨詢(xún)記錄的過(guò)程中，筆者發(fā)現(xiàn)充斥于部分女性頭腦中的錯(cuò)誤信念竟是如此之多，單單一篇文章恐難以盡述，索性分篇進(jìn)行。首先來(lái)看看性交恐懼者常見(jiàn)的錯(cuò)誤信念。一、婚前性行為是可恥的∕危險(xiǎn)的。在性觀念似乎很寬松的今天，婚前性行為已經(jīng)為大多數(shù)的人們所接納。然而，絕大部分性交恐懼的患者沒(méi)有過(guò)婚前性行為（本文所指的性行為是指陰莖插入陰道的性行為）?；蛘哒f(shuō)除了陰莖插入陰道之外，其他的都做過(guò)性行為都或多或少?lài)L試過(guò)了。為了守住最后的這一道關(guān)口，試想青年男女需要多強(qiáng)大的意志力來(lái)壓制自己如火如荼的性需求??！弗洛伊德說(shuō)：所有事情的真相都被我們的潛意識(shí)記錄在案，在丟失或扭曲之后，仍然完整的存在于我們的大腦中。我們所謂的不能插入的合理化的理由（會(huì)懷孕、會(huì)被笑話等）都被潛意識(shí)記錄了下來(lái)，當(dāng)我們以為可以隨時(shí)解除封鎖（比如新婚之夜）的時(shí)候，那些理由就經(jīng)由身體的排斥和緊張毫無(wú)征兆的展現(xiàn)出來(lái)。令人大跌眼鏡的是：《金賽性學(xué)報(bào)告》關(guān)于對(duì)婚前性行為是否后悔的調(diào)查顯示：是否后悔，取決于婚前性經(jīng)歷的多少。絕大多數(shù)最后悔的人，正是那些經(jīng)歷最少的人。一面是由性傳播引起的艾滋病感染數(shù)量在增長(zhǎng)，艾滋病日的宣傳讓人感覺(jué)中國(guó)似乎已經(jīng)進(jìn)入“性開(kāi)放”的時(shí)期，但一面是卻是性壓抑造成的大量的性問(wèn)題，卻較少被觸及。因此，在筆者看來(lái)，在性教育方面，安全性行為才是需要整個(gè)社會(huì)廣為倡導(dǎo)的。二、初次性生活是很疼痛的。在性知識(shí)缺乏的懵懂階段，我們往往只能從同伴的體驗(yàn)中去了解性。和我們一樣，初嘗禁果的女士們情緒多數(shù)較為復(fù)雜，好奇、喜悅、羞愧等等。喜悅不好張揚(yáng)，分享疼痛的體驗(yàn)正好可以告誡同伴，從而掩蓋羞愧。因而，不好的性體驗(yàn)傳遞了出去，卻毫無(wú)征兆的悄悄的在旁聽(tīng)者的頭腦里埋下了關(guān)于性交疼痛的種子。不幸的是，當(dāng)患者尋求幫助的時(shí)候，有些長(zhǎng)者或醫(yī)生毫不留情的諷刺或者粗暴的操作強(qiáng)化了患者的認(rèn)識(shí)，真實(shí)體驗(yàn)過(guò)的疼痛使得性交更難以被接納。真實(shí)的情況是，有充分準(zhǔn)備的性生活，即使是第一次也不一定會(huì)有疼痛。因?yàn)閺?qiáng)烈的性喚起會(huì)讓陰道血運(yùn)變得豐富，陰道變得濕潤(rùn)，陰道彈性會(huì)增大，延展性也更大。三、陰道口太小∕陰莖太大這當(dāng)然也是潛意識(shí)的小把戲，就是為了阻擋陰莖的進(jìn)入。真實(shí)的情況是，身體是如此的奇妙，我們從不懷疑我們的眼睛、鼻子、嘴巴有它們的功能，我們?nèi)绱俗匀坏氖褂盟鼈?，幾乎很少去思考它們?yōu)槭裁纯梢赃@么做，而不能那么做。陰道同樣是我們身體的器官，它就是性交的器官，就具備這樣的能力。我們懷疑它、拒絕讓它做它該做的事情。四、處女膜太厚∕會(huì)出血 處女膜是背鍋?zhàn)疃嗟?。已有文章，不贅述。五、他也是第一次，?huì)搞錯(cuò)地方這是對(duì)對(duì)方和自己的極度不信任。其實(shí)，身體會(huì)說(shuō)話，它會(huì)幫我們指引到我們需要的地方。在高度性喚起的時(shí)候，陰道口濕潤(rùn)，陰道口會(huì)輕微的張開(kāi)，邀請(qǐng)陰莖去到它想去的地方。六、只有我是這樣，我是一個(gè)怪人我們是如此的渴望與別人不一樣，但我們卻又如此的平凡。當(dāng)懷疑自己不一樣的時(shí)候，不要猶豫，盡快去尋求醫(yī)生的幫助。導(dǎo)致不能插入的器質(zhì)性疾病也確實(shí)是有，但也確實(shí)不常見(jiàn)。我們需要去證實(shí)，而不是猜疑。猜疑只會(huì)讓我們與別人更不一樣。 致敬那些為提升女性性福而努力探索的先驅(qū)們！

再談聚焦于行動(dòng)的重要性 ----從生活中得來(lái)的感悟感謝網(wǎng)絡(luò)讓資訊變得如此的暢通，來(lái)找我咨詢(xún)性交恐懼的伙伴確實(shí)是越來(lái)越多?？梢哉f(shuō)，每個(gè)人都帶著希望而來(lái)，但結(jié)果卻很不一樣。同樣的時(shí)間來(lái)就診，有些已經(jīng)懷孕待產(chǎn)了，有些還徘徊不前。為什么會(huì)有這么大的差距？這個(gè)問(wèn)題一直在我的腦子里縈繞。最近本人親身經(jīng)歷的兩件事很好的回答了這個(gè)問(wèn)題。第一件事是跑步。多方面的因素吧， 一個(gè)月前，一直安于微胖的我開(kāi)始了跑步。起初設(shè)置的目標(biāo)是800米，從一開(kāi)始就只想快點(diǎn)跑完兩圈就完成任務(wù)了，每天跑得氣喘吁吁。一周下來(lái)的感受是，800米對(duì)我來(lái)說(shuō)都很難。后來(lái)的有一晚，我沒(méi)有看住那個(gè)800m的目標(biāo)，而是繼續(xù)的朝前跑了，跑著跑著，呼吸突然變得順暢了，腳步也輕盈了起來(lái)。那天晚上，我跑了將近2公里。在以后的鍛煉中，我跑得越來(lái)越遠(yuǎn)，近一段時(shí)間已經(jīng)可以跑完5公里了。我的體驗(yàn)是：不管你最后能跑多遠(yuǎn)，最開(kāi)始的階段永遠(yuǎn)是最難的，只有堅(jiān)持住最困難、最想放棄的那個(gè)階段，才有可能繼續(xù)跑下去。萬(wàn)事開(kāi)頭難，你只要不斷的堅(jiān)持下去，你能夠做到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)比你最初以為的要多得多。第二件事是洗車(chē)。我的車(chē)作為上、下班的交通工具。每天七點(diǎn)前出門(mén)，晚上七點(diǎn)左右到家，偶爾不工作的時(shí)間，基本宅在家里，不需要開(kāi)車(chē)。因此，洗車(chē)，于我而言是很難得發(fā)生的事情。最近已經(jīng)至少有2個(gè)月沒(méi)有洗車(chē)了，車(chē)身雖然是黑色，但看起來(lái)卻像是玩完越野回來(lái)的，很不成樣子了。每天早上我開(kāi)著車(chē)上班的時(shí)候，看著周?chē)能?chē)似乎都干凈整潔，我的內(nèi)心是忐忑的。晚上開(kāi)車(chē)回家的時(shí)候，也會(huì)下決心，一定要去洗洗，但按照慣性又把車(chē)開(kāi)回了家。然后早上又會(huì)責(zé)怪自己怎么可以這么拖延、這么不修邊幅，甚至?xí)?lián)想到自己本來(lái)就是一個(gè)邋里邋遢的人。就這樣猶豫著、徘徊著、自責(zé)著，甚至?xí)胁幌腴_(kāi)車(chē)上班的想法。如此這般，不覺(jué)拖延到了國(guó)慶長(zhǎng)假。頭三天懶散的我仍然宅在家，沒(méi)有去洗。到了第四天，外地同學(xué)回長(zhǎng)沙小聚，不得不開(kāi)車(chē)去的我，就在路旁的加油站自助將車(chē)給洗了。如釋重負(fù)的同時(shí)，我不禁啞然失笑：洗車(chē)兩分鐘，糾結(jié)兩個(gè)月。就是這樣一個(gè)小事情，竟然給我?guī)?lái)了這么多的情緒：忐忑、懊惱、自責(zé)、甚至是自我懷疑，嚴(yán)重一點(diǎn)，就要影響到正常上班了。最后，當(dāng)付諸于行動(dòng)時(shí)，解決起來(lái)竟是如此的容易。性交恐懼的姐妹們也可能有我這樣的體會(huì)。當(dāng)我們感到需要練習(xí)時(shí)，我們會(huì)給自己設(shè)置很多的障礙，比如，今天太累、沒(méi)有好的環(huán)境，明天不能休息……諸如此類(lèi)，一次次的與練習(xí)擦肩而過(guò)。又或者，練習(xí)時(shí)稍微遇到一些困難，就會(huì)止步不前，認(rèn)為自己只能做到這樣了。又或者，認(rèn)為自己怎么這么笨、這么不可藥救，或者覺(jué)得再也沒(méi)有希望了等等。其實(shí)，這些恰恰是由于我們沒(méi)有聚焦于行動(dòng)所致的。只有當(dāng)我們明確了自己的目標(biāo)，堅(jiān)持練習(xí)，不受潛意識(shí)的影響，不被伴隨而來(lái)的各種各樣的情緒所困擾，才有可能取得進(jìn)步。如果前面的小故事也能給你帶來(lái)啟發(fā)，當(dāng)然是最好，下面的分享才是本文的重點(diǎn)。下列做法能促進(jìn)我們成功：1、忍受不適感的毅力。在開(kāi)始練習(xí)的時(shí)候，不可避免的會(huì)有些脹、痛等不適，這是一個(gè)艱難的開(kāi)始。你需要有忍受不適的毅力，盡可能堅(jiān)持更長(zhǎng)一些時(shí)間，再長(zhǎng)一些時(shí)間，再長(zhǎng)一些時(shí)間……。你要堅(jiān)信，跟你自己身體練習(xí)，你是絕對(duì)安全的。2、處理挫折的能力在練習(xí)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)時(shí)，不要輕易的懷疑和否定你自己。而是要肯定自己，你已經(jīng)在開(kāi)始嘗試了，最初會(huì)有些不適應(yīng)和不熟練是情理之中的事情。甚至，失敗才是常態(tài)，不需要為此而感到特別挫敗。3、堅(jiān)持有規(guī)律的練習(xí)你最好需要每天練習(xí)，至少每周5次以上。你要相信，最終能夠成功達(dá)成目標(biāo)的姐妹都是那些能夠有規(guī)律的堅(jiān)持練習(xí)的人。只要你堅(jiān)持不懈的練習(xí)，那就沒(méi)有什么恐懼是克服不了的。4、和先生的合作如果你的先生能夠在你練習(xí)時(shí)給你提供幫助，那將是十分幸運(yùn)的事情。如果你的搭檔對(duì)此比較淡漠、不合作，那么你一定要有更為強(qiáng)大的信念，靠自己也是可以成功的。當(dāng)然，先生能夠陪同前來(lái)和治療師交流一下，那就最好不過(guò)了。PS：參考那些已經(jīng)成功的姐妹分享的經(jīng)驗(yàn)，是否真的如此。