中醫(yī)肛腸科

疫情封控期間看病比較困難，很多時候要自己解決一些疾病問題。我們遇到的肛門疾病大多是良性病、慢性病，有些不舒服，比如便血、腫脹、疼痛，可以自己慢慢緩解。但有些毛病也是比較急的，比如肛周膿腫就比較麻煩了。它的主要癥狀就是肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，按壓有疼痛，這個硬結(jié)范圍會逐漸擴大，疼痛也會慢慢加重，有的人還會有發(fā)熱。因為這個疾病屬于感染性疾病，所以需要抗感染治療。如果家里備有頭孢類抗生素，你又沒有這類藥物的過敏史，可以根據(jù)說明書服用。現(xiàn)在很多人都會備些黃芪、當歸煲湯、金銀花、野菊花，或者杭白菊什么的泡茶，這時候，可以把這些東西按2：1：1：1的量放在一起煎煮后，把藥汁喝下去，具有清熱解毒的作用。當然這只是在無法就醫(yī)情況下的權(quán)宜之計，根據(jù)病情不同，效果不一。如果膿腫逐漸增大，表皮也越來越薄，越來越軟，那就是膿液已經(jīng)熟了，最終會自然潰破，膿液出來后，疼痛也能緩解，等到解除封控后，再到醫(yī)院就診。

肛門病看似尋常，但是真得了，也會讓人吃不好，睡不著。為什么？擔心啊，擔心是不是得了腫瘤，擔心去檢查會很尷尬，擔心開刀會很痛?？傊?，心里五味雜陳，能跨進肛腸科門診就診的，都是做了很多心理建設(shè)的吧。既然來了，就一定讓醫(yī)生查清楚。今天，就教你幾招，讓你能夠配合醫(yī)生，獲得最佳的檢查效果，得到明確診斷及治療建議。1、清楚地說出你覺得不正常的感覺或局部表現(xiàn)及該癥狀的持續(xù)時間如：大便時肛門疼痛，有一周時間了；排便后肛門有東西脫出來，有一個月了；肛門旁邊有個硬結(jié)，很痛，有一周了等。醫(yī)生會圍繞你的主訴再詢問其他情況，通過鑒別診斷，結(jié)合肛門檢查，最后給出診斷結(jié)果。2、為醫(yī)生提供發(fā)病時的圖片如果自己發(fā)現(xiàn)肛門有異常物，如有脫出物、腫脹物等，可以在異常物出現(xiàn)時拍攝記錄，就診時提供給醫(yī)生。比如說有些內(nèi)痔，平時一點蹤影都沒有，只有在排便時會暴露全部病灶，如果此時能拍照留影，醫(yī)生能夠更全面地了解疾病性質(zhì)及病情嚴重程度，協(xié)助診斷，并能獲得更適宜的治療方案。3、提供醫(yī)生已進行的治療及使用的藥物就診時請攜帶以往的門診病歷記錄本，已有的檢查報告，每次就診后盡量完善就診記錄，可以讓后續(xù)的醫(yī)生了解你的就診經(jīng)過及治療用藥情況。也可以將使用過的藥物拍照后提供給醫(yī)生，有助于醫(yī)生了解你的疾病發(fā)展及治療過程，避免重復用藥。4、就診前避免肛門用藥肛門疾病需要通過肛指、肛鏡檢查明確診斷，就診前如果肛內(nèi)用藥，會影響肛鏡下視野，無法看清病灶；肛外涂抹藥膏，會改變肛門外觀，對膚色、皮損的觀察不準確，影響感染性疾病、濕疹類皮膚病的判斷。5、配合醫(yī)生完成肛門檢查做肛門檢查時會有便意或尿意，故就診前最好排凈二便，以減輕檢查時的不適感。配合醫(yī)生進行體檢是明確診斷的關(guān)鍵，首先要肛門放松，可以稍微做一下排便動作，這樣肛門外括約肌會放松，便于肛門鏡插入肛門。如果某個部位有明顯疼痛，可以直接告訴醫(yī)生。按醫(yī)生指令完成某些動作，或回答醫(yī)生的詢問。好了，做好這些準備，你的就醫(yī)過程一定會很順利圓滿。

一聽到“肛腸科檢查”，很多人首先想到的就是檢查痔瘡。的確，痔瘡是肛門部最常見的疾病，俗話說“十人九痔”，痔瘡一旦發(fā)病，患者就會有便血、肛門口墜脹不適等癥狀，它也因此成為很多人的“難言之隱”。 那么在肛腸科檢查的患者都是患了痔瘡嗎？肛腸科的醫(yī)生又是通過怎樣的檢查，來判斷患者“菊”部的疾患呢？今天，我們就來科普下肛腸檢查的具體方法。 第一步 視診 簡單講，就是看，從外觀上看肛周有沒有長東西，有沒有異常附著物(如血跡、膿液、粘液等)，皮膚顏色有沒有改變，有沒有裂口等情況。如外痔、肛周膿腫、肛裂、肛周濕疹等疾病，會在外觀上引起改變，都可以通過視診來初步判斷。 第二步 指診 指診，又稱為“肛門指診”，是肛門直腸疾病檢查中較為簡便有效的方法之一。指診是醫(yī)生用手指在患者肛門周圍、肛門內(nèi)進行觸摸，因為具有較強的直觀性和可靠性，可以及時發(fā)現(xiàn)肛門直腸的諸多早期病變。據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)約有80%的直腸癌是在指診時發(fā)現(xiàn)的。指診能對肛門皮膚做痛覺、觸覺、溫度覺的測試；肛門指診可以檢查肛瘺的行徑，瘺管與直腸環(huán)的關(guān)系、括約肌的緊張程度等，甚至了解毗鄰臟器的情況。指診還可以了解直腸腔中是否有問題，有沒有肥大肛乳頭、息肉、硬性包塊、感染灶、直腸癌等。 第三步 肛門鏡 肛門鏡檢查是對指檢的一個有效補充手段，既能檢出軟性的痔核組織，在齒線處發(fā)現(xiàn)有無內(nèi)痔、肛乳頭、肛隱窩炎或肛瘺內(nèi)口等問題，還可觀察腸腔黏膜顏色；有無炎癥、出血充血、流膿;有無潰瘍、息肉等隆起，并早期發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤及異物等情況，還可以鏡下取病例活檢。 目前，我們科室引入了電子肛門鏡成像檢查系統(tǒng)，可對直腸末端至肛管區(qū)域的病灶進行圖像采集、實時診斷，可以清晰、準確、直觀地看到病灶，了解病情，避免誤診、誤治，也為臨床治療提供了可靠的依據(jù)。整個檢查過程中，患者無疼痛，檢查時間短，當場即可拿到檢查結(jié)果。 了解了肛腸科檢查的三步驟，你應該對肛腸科就診的方法有一些印象了吧。如果有肛門部不適的癥狀，不必諱疾忌醫(yī)，及時前來就診。當然，若是沒有明顯不適，也可以定期進行肛門體檢，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早處理，對身體健康是有益無害的哦。