兒科

濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒科孔麗： 您好！ 膽維丁乳液和乳酸鈣顆?？赏?，賴氨葡鋅顆粒最好不一起用。佝僂病早期血鈣可不低。一般中度以上佝僂病可使用膽維丁乳治療，治療量為每次15mg，視病情輕重間隔1個月可再服一次，1年總量不超過60mg（4支）。如果不放心的可以一個月服用一支，間隔一個月服用一次，然后再復查治療情況。患者：孩子11個月得佝僂病，方顱，左腕正位-尺骨遠端增寬，可見側(cè)刺生成，胸骨高 正在服用膽維丁乳液，乳酸鈣顆粒，賴氨葡鋅顆粒 三種藥一起用可以嗎？不缺鈣為什么會得佝僂病 化驗、檢查結(jié)果：血紅蛋白131 鋅原卟啉32.00 堿性磷酸酶250-300 銅12.8 鋅60.5 鈣1.76 鎂1.77 鐵8.39 最后一次就診的醫(yī)院：天津市婦女兒童保健中心

患者：嬰兒在出生后46天患支氣管肺炎住院治療，發(fā)燒至40°，期間有兩次抽搐癥狀，肺炎基本控制后小兒持續(xù)低燒37.5—38.8°，在53天時檢查血液內(nèi)血氨值為103.2，出生80天后復查結(jié)果為107. 在青海省紅十字醫(yī)院住院治療9天后轉(zhuǎn)入青海省兒童醫(yī)院治療，確診為化膿性腦膜炎，住院21天后痊愈，期間第60天檢查血氨值為108；70天血氨值為131；小兒出生后一直使用奶粉喂養(yǎng)，從70天到80天用牛奶喂養(yǎng)，第80天復查血氨值為107. 現(xiàn)在我們應該怎么控制孩子的血氨值，會不會停用奶粉后恢復到正常，如果進行治療需要多長時間（患兒現(xiàn)在出生后第88天，4月6日）。謝謝您大夫?。?！ 化驗、檢查結(jié)果：血氨：出生后53天103.3；60天108；70天131；80天107. 最后一次就診的醫(yī)院：青海省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科；3月25日出院濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒科孔麗：小兒神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看過后，排除了肝臟疾病,先天性高氨血癥嗎？考慮嬰兒暫時性高氨血癥了嗎？. 患者：孔大夫您好，孩子已經(jīng)排除肝臟疾病，所做檢查肝腎功能正常，不知先天性高氨血癥和暫時性高氨血癥如何區(qū)分？現(xiàn)在醫(yī)院考慮95天做復查后再做打算。青海對高氨血癥沒有特效的治療辦法，所以我們不知該怎么辦。想問問您我們還需要注意些什么？什么時間治療最好？