湘潭市中醫(yī)院

工作要突出，頸椎能突出嗎？頸椎保健，今天你做了嗎？拯救頸椎，日常做起有一種痛，叫頸椎痛一、正確認(rèn)識(shí)頸椎病頸椎是脊柱中體積小，但靈活性很大、活動(dòng)頻率很高的節(jié)段。頸椎病之所以高發(fā)，正是人的頸椎由于不斷地承受各種負(fù)荷、勞損甚至輕微的損傷，如果沒有正確地保護(hù)好它，就會(huì)逐漸出現(xiàn)退行性病變。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，生活壓力加大，伏案工作時(shí)間的延長、計(jì)算機(jī)、智能手機(jī)的廣泛應(yīng)用，長時(shí)間開車等屈頸時(shí)間、頻率的增加，頸椎病有發(fā)病率升高，發(fā)病年齡降低的趨勢，嚴(yán)重的頸椎病還可以出現(xiàn)吞咽障礙、視力障礙、頸心綜合征、高血壓頸椎病、胸部疼痛、下肢癱瘓、猝倒等并發(fā)癥。可見頸椎病的危害不容忽視。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。根據(jù)患者病變的部位進(jìn)行分類，可分為以下幾類：1、頸型頸椎病由于頸椎退變，刺激頸部周圍肌肉、神經(jīng)末梢，導(dǎo)致頭、頸、肩部異常感覺，常有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。2、神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間盤突出、后方小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生或鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成，以及相鄰關(guān)節(jié)的松動(dòng)與移位對脊神經(jīng)根造成壓迫或刺激，常導(dǎo)致一側(cè)上肢的脹痛、麻木等根性癥狀。3、脊髓型頸椎病由于先天性、動(dòng)力性、機(jī)械性等因素對脊髓及伴行血管產(chǎn)生壓迫刺激而致病，表現(xiàn)為雙下肢乏力，甚至大小便失禁。4、椎動(dòng)脈型頸椎病是由于各種機(jī)械性與動(dòng)力性因素導(dǎo)致椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫，以致血管狹窄、折曲而造成椎-基底動(dòng)脈供血不足所致，表現(xiàn)為眩暈、頭痛、猝倒發(fā)作。5、交感神經(jīng)型頸椎病常由于頸椎退行性改善刺激頸部交感神經(jīng)導(dǎo)致頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀。二、目前存在誤區(qū)1、頸椎影像學(xué)異?！兕i椎病不少人在平時(shí)的日常健康體檢中拍攝頸椎X片時(shí)，發(fā)現(xiàn)頸椎有退變，也就是常說的長了骨刺、骨質(zhì)增生，便誤認(rèn)為自己得了頸椎病，其實(shí)不然，頸椎骨刺、骨質(zhì)增生不等同于頸椎病，只有在頸椎退行性改變致使周圍組織（脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)）受到損害，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀才能稱之為頸椎病。有不少人只是影像學(xué)有異常，但是并沒有什么不舒服，這還不是頸椎病，不過這并不代表他就沒有任何問題，骨刺、骨質(zhì)增生也是一種退變，是人體的一種代償性機(jī)制，說明頸椎的穩(wěn)定性出現(xiàn)異常，才會(huì)需要增生來代償，這個(gè)時(shí)候也需要引起人們的重視，如果不良的生活習(xí)慣仍然得不到糾正，人體無法代償時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀，從而進(jìn)展為頸椎病。2、重視椎間盤而忽視肌肉由于“腰椎間盤突出”這一概念的影響，人們盲目地認(rèn)為椎間盤也是導(dǎo)致頸椎病的罪魁禍?zhǔn)?。頸椎病的診斷、預(yù)防與治療都以椎間盤為焦點(diǎn)。頸椎病的預(yù)防也大多局限在姿勢的調(diào)整以防止椎間盤退變方面。很多人直到發(fā)現(xiàn)自己頸椎間盤發(fā)生了退變并有了繼發(fā)性的骨質(zhì)增生才引起重視，殊不知，此期的頸椎病已經(jīng)較重，預(yù)防已經(jīng)相對較晚。頸椎結(jié)構(gòu)比腰椎復(fù)雜，連接著頭部和軀干，我們可以把人體的頸椎比喻成一座斜拉橋，骨和椎間盤部分像是橋梁的樁基、周圍的肌肉相當(dāng)于橋梁的斜拉索。斜拉索與樁基任何一方面出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致橋梁的不穩(wěn)；在頸椎的骨、關(guān)節(jié)、韌帶、椎間盤以及肌肉等各種組織之中，任何一種組織的退行性改變都會(huì)影響到頸椎的穩(wěn)定性。椎間盤退變只是頸椎病發(fā)生的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。近年來，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，椎間盤之外的其它組織越來越受到重視，許多專家對頸椎周圍的肌肉的作用進(jìn)行了深入的研究，認(rèn)為在頸椎病的早期最先發(fā)生的是肌肉勞損和退變，其次才是椎間盤的退變。因此把頸型頸椎病單獨(dú)作為一種類型列出來。雖然如此，肌肉的重要性并沒有得到大多數(shù)人的重視。3、重視被動(dòng)治療而忽視主動(dòng)治療的作用目前頸椎病的保守治療方法分為兩大類：被動(dòng)治療和主動(dòng)治療。其中，被動(dòng)治療是患者被動(dòng)地接受醫(yī)生的藥物、牽引、按摩、理療、針灸和制動(dòng)等等治療，既往的大部分傳統(tǒng)的治療方法都屬于被動(dòng)治療。這些方法適用于頸椎病急性期緩解癥狀的治療，尤其是對于疼痛和眩暈具有較好的短期療效。然而，這些被動(dòng)治療方法并不能提高頸椎的穩(wěn)定性。主動(dòng)治療主要是指充分發(fā)揮患者本人的主觀能動(dòng)性，激發(fā)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過主動(dòng)鍛煉，提高頸椎的穩(wěn)定性，從而達(dá)到治愈頸椎病的方法。根據(jù)是否抗阻，又可以將主動(dòng)運(yùn)動(dòng)療法分為主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)療法和主動(dòng)非抗阻運(yùn)動(dòng)療法。主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)療法是讓患者對抗一定的阻力進(jìn)行肌肉功能鍛煉的治療方法，能夠達(dá)到重塑肌肉結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)肌肉力量和耐力、改善頸椎穩(wěn)定性的作用。主動(dòng)非抗阻運(yùn)動(dòng)療法包括我們常用的健身體操等，對于緩解疲勞，保持正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度有較好的作用，而對于增強(qiáng)肌肉力量和耐力的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)療法為好。既往被動(dòng)治療備受青睞，而忽視了主動(dòng)治療，頸椎的穩(wěn)定性不能得到改善，導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作和病情惡化。目前國內(nèi)仍以被動(dòng)療法為主，只有少數(shù)人應(yīng)用可以提高肌肉的力量和耐力的主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行治療。頸椎周圍的肌肉無力、耐力較差持續(xù)得不到改善是頸椎病復(fù)發(fā)和惡化的重要原因。三、頸椎病的預(yù)防與保健由于當(dāng)今社會(huì)的工作性質(zhì)，目前只有少數(shù)頸椎病患者由于急性損傷所致，而大部分頸椎病都是由于慢性勞損引起。慢性勞損是指超過正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng)。①不良的睡眠體位：不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時(shí)調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。②不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙荽罅浚航y(tǒng)計(jì)材料表明某些工作量不大，強(qiáng)度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務(wù)勞動(dòng)者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。③不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉：正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，如以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負(fù)荷。所以保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣對于防治頸椎病有著很好的作用。1、正確坐姿每天用電腦的時(shí)間很長，下班還要坐車或是開車，一天“坐”的時(shí)間就會(huì)特別長，頸椎病就這樣“坐”出來了。2、注意保暖無論冬夏，都要給自己的頸椎以舒適的溫度。即使是為了美麗，也要在辦公室準(zhǔn)備一件披肩，以保護(hù)好頸背部。偶然有受寒的現(xiàn)象出現(xiàn)，就給自己煎一碗驅(qū)寒湯。做法如下：取紅糖2湯匙、生姜7片，將紅糖、生姜與適量的清水一同放入鍋中，煎煮10分鐘即成?？擅咳诊?劑，分2次飲完。3、做5分鐘頸椎操4、午休之后活動(dòng)一下很多白領(lǐng)都有吃完飯午休一下的習(xí)慣，如果休息之后能夠起來做做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或者其它的動(dòng)作的話，對緩解頸椎酸痛感也會(huì)有很大的幫助5、選擇健康的枕頭枕頭和床也是養(yǎng)護(hù)頸椎的重要因素。枕頭過高或者過低、床墊過于柔軟都會(huì)連累頸椎受損。中間低、兩端高的元寶形保健枕頭可以對頸椎起到很好的支撐對于頸椎不好的人來說，木板床、棕繃床是首選，過軟的床則不利于頸椎的健康。6、正確睡姿趴在座位上耷拉著腦袋就睡對頸椎帶來的傷害非常大。專家提醒大家，午間或在車上可采取向后仰躺的姿勢稍事休息，一定要為頸椎找到扶托點(diǎn)，比如在頸部后面墊一件卷裹的衣服或U形頸舒枕等。7、進(jìn)行全身運(yùn)動(dòng)人體每個(gè)部位本來就息息相關(guān)，沒有脫離整體的局部健康，因此，全身運(yùn)動(dòng)，對于康復(fù)與治療頸椎病將會(huì)更有效。對于頸椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不僅運(yùn)動(dòng)了全身，還非常具有針對性。8、保持好心情研究表明，多愁善感、脾氣暴躁的人易患神經(jīng)衰弱，神經(jīng)衰弱會(huì)影響骨關(guān)節(jié)及肌肉休息，長此以往，頸肩部容易疼痛。所以即便天氣炎熱也要注意保持健康、快樂、平和的心情，讓自己遠(yuǎn)離頸椎疾病。四、頸部功能鍛煉常說“三分治，七分養(yǎng)”，頸椎病也是這樣，在日常生活中，我們該如何鍛煉和保護(hù)我們的頸椎呢？首先，我們來自測下我們的頸椎是不是有問題，頸椎靈活點(diǎn)如何呢？坐位或站立位，頭居正中，兩眼平視前方。依次下列動(dòng)作的檢查：①屈曲用頦部去觸胸前，正常頸椎可屈曲35°～45°。②伸展盡量仰頭，正常能后伸35°～45°。③用右耳觸碰右肩，左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側(cè)肩峰的距離相等，側(cè)屈約為45°。兩肩要等高，動(dòng)作時(shí)肩不可抬起。④旋轉(zhuǎn)分別去接觸左右肩，但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉(zhuǎn)每側(cè)60°～80°有些人覺得脖子不舒服了，會(huì)選擇“一圈一圈搖脖子”的方法來緩解頸椎不適。其實(shí)，頸椎結(jié)構(gòu)復(fù)雜，這樣的話并不能緩解疲勞，反而不利于頸椎的穩(wěn)定，容易導(dǎo)致頭暈、惡心、疼痛等癥狀。如果你想改善一下頸椎問題，也可以做點(diǎn)簡單的頸椎運(yùn)動(dòng)。但請注意，頸椎病較重的以及椎動(dòng)脈型和脊髓型頸椎病患者不宜做頸椎操，老年人也不宜做這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。下面簡單介紹下頸椎的保護(hù)和鍛煉方式。第一式：前俯后仰先抬頭后仰，同時(shí)吸氣，雙眼望天，停留片刻;然后緩慢向前胸低頭，同時(shí)呼氣，雙眼看地。第二式：舉臂轉(zhuǎn)身先自然站立，舉右臂，手掌向下，抬頭目視手心，身體慢慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，停留片刻。在轉(zhuǎn)身時(shí)，要注意腳跟轉(zhuǎn)動(dòng)45度，身體重心向前傾，然后身體再轉(zhuǎn)向右后側(cè)，旋轉(zhuǎn)時(shí)要慢慢吸氣，回轉(zhuǎn)時(shí)慢慢呼氣，動(dòng)作緩慢、協(xié)調(diào)。轉(zhuǎn)動(dòng)頸、腰部時(shí)，要盡量轉(zhuǎn)到不能轉(zhuǎn)為止，停留片刻，回到自然式后，再換左臂。來回反復(fù)做兩次。第三式：左右旋轉(zhuǎn)先將頭部緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)吸氣于胸，讓右側(cè)頸部伸直后，停留片刻，再緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)呼氣，讓左邊頸部伸直后，停留片刻。這樣反復(fù)交替做四次。第四式：提肩縮頸雙肩慢慢提起，頸部盡量往下縮，停留片刻后，雙肩慢慢放松，頭頸自然伸出，還原自然，然后再將雙肩用力往下沉，頭頸部向上拔伸，停留片刻后，雙肩放松，并自然呼氣。反復(fù)做四次。第五式：左右擺動(dòng)頭部緩緩向左肩傾斜，使左耳貼于左肩，停留片刻后，頭部返回中位;然后再換右肩，這樣左右擺動(dòng)反復(fù)做四次。第六式：波浪屈伸下頜往下前方波浪式屈伸，在做該動(dòng)作時(shí)，下頜盡量貼近前胸，雙肩扛起，下頜慢慢屈起，胸部前挺，雙肩往后上下慢慢運(yùn)動(dòng)。下頜屈伸時(shí)要慢慢吸氣，抬頭還原時(shí)慢慢呼氣，雙肩放松，做兩次停留片刻;然后再倒過來做下頜伸屈運(yùn)動(dòng)，各練兩次。

近期，醫(yī)院門診來了一位中年男性扁平疣病友，在皮膚科面對醫(yī)生直截了當(dāng)說：“醫(yī)生，我臉上長了好多扁平疣，以前用激光都留疤了，你看有沒有其他辦法，不想激光冷凍這些，不想留疤?！?、扁平疣是什么？扁平疣是一種常見的皮膚疾病，好發(fā)于青少年，扁平疣多發(fā)生在面部、手背及前臂等地方，表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹，輕微隆起，摸起來表面滑滑的，呈現(xiàn)出圓形、橢圓形或多角形等形狀，且界線較為清楚。它是由人乳頭狀瘤病毒感染引起的，說到人乳頭狀瘤病毒你可能不熟悉，但它的簡稱——HPV你應(yīng)該聽過。2、扁平疣是HPV引起，那會(huì)癌變嗎？HPV家族龐大，有100多號成員，喜歡攻擊人的上皮細(xì)胞。根據(jù)兇殘程度不同，他們的致癌性也不盡相同。?皮膚高危型：HPV-5、8、14、17、20、36、38，主要與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān)。?黏膜高危型：HPV-16、18、30、31、33、35、39、45，主要與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關(guān)。?可能具有致癌性的：HPV-26、53、66等。而引起扁平疣的HPV主要為HPV-3或10，也有少數(shù)是HPV-28、29和41，這幾種均為低危類型，一般不會(huì)發(fā)生癌變。但也有特殊情況，假如從小全身泛發(fā)性扁平疣，就要注意了，這可能是由高危型HPV-5、8引起的感染，為疣狀表皮發(fā)育不良，有較高的癌變率。3、扁平疣傳染嗎？扁平疣是具有傳染性的！在最初發(fā)病時(shí)，皮損發(fā)展和增多較快，因?yàn)楸馄金嗟酿囿w中有大量活躍的病毒。一般沒有自覺癥狀，比如疼痛不適等，但少數(shù)有輕微瘙癢。當(dāng)局部被搔抓時(shí)，疣體表面和正常皮膚會(huì)產(chǎn)生輕微的破損，這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體,醫(yī)學(xué)上叫“自身接種”。疣體在患處進(jìn)行擴(kuò)張，當(dāng)患者有意無意地搔抓患處，結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多，甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。所以扁平疣患者盡量不要搔抓發(fā)病部位，以免加重自己的病情。扁平疣具有一定的接觸傳染性，不僅僅會(huì)出現(xiàn)自身傳染，還可通過密切接觸傳染家人和朋友，這就威脅到了患者周圍人的健康。4、扁平疣那么丑，還傳染，怎么治療？（1）如果是皮損數(shù)量不多，可以冷凍或激光治療，也可以外用咪喹莫特乳膏、維a酸軟膏、他扎羅汀乳膏等，假如這些外用藥無效，可以使用5%5-FU乳膏，非常有效，但易留色素沉著。（2）若如上圖，皮損面積較多，還曾經(jīng)激光治療留過疤，那么我們中醫(yī)皮膚科醫(yī)師可以根據(jù)患者體制進(jìn)行辨證論治，采用中藥內(nèi)服外洗加外涂自制消疣液，大部分患者可以達(dá)到消退不留疤的效果。上面患者就是一個(gè)典型案例，但治療之初我是告訴他可能有效，不代表一定有效，需要醫(yī)患共同配合堅(jiān)持治療。查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療扁平疣方法多樣，內(nèi)服、外治均有良好療效，且復(fù)發(fā)率低，不良反應(yīng)少。但目前中醫(yī)對扁平疣的治療研究仍停留在臨床療效觀察，今后可從中醫(yī)藥方劑的具體作用機(jī)理等方面做進(jìn)一步研究，以尋求更有可信度的中醫(yī)藥治療。

說起骨折，大家都不會(huì)陌生，隨著社會(huì)的發(fā)展，能夠?qū)е鹿钦鄣囊蛩卦絹碓蕉?，工地事故、交通意外、意外摔倒、運(yùn)動(dòng)損傷等都可能引起骨折，骨折的發(fā)生也越來越多，正是有了這么多骨折的患者，也促使了骨科的不斷進(jìn)步，包括技術(shù)的進(jìn)步，材料的進(jìn)步，理念的進(jìn)步。過去骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，現(xiàn)在是復(fù)位、固定、康復(fù)治療?？祻?fù)這個(gè)概念在近年來不斷被人們提到，它究竟有著什么樣的魅力，骨折后為什么要做康復(fù)呢？早期的康復(fù)治療對于骨折患者有著下列作用：促進(jìn)腫脹消退減輕疼痛防止肌肉萎縮促進(jìn)骨折愈合防止關(guān)節(jié)粘連、軟化疤痕防止廢用綜合征不進(jìn)行早期的康復(fù)治療又會(huì)有什么后果呢？關(guān)節(jié)活動(dòng)受限肌肉萎縮，肌力減退步態(tài)異常日常生活能力差我們都知道骨折后需要進(jìn)行復(fù)位、固定，固定的方法多種多樣，有內(nèi)固定（鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)龋┖屯夤潭ǎㄖЪ埽鄪A板，小夾板，熱塑板材等）等方式，無論何種固定方式，其目的都是一樣的，為了給骨折端提供一個(gè)穩(wěn)定的位置，促進(jìn)骨折的愈合，其實(shí)還有一個(gè)目的，堅(jiān)強(qiáng)的固定是進(jìn)行早期康復(fù)治療的保障，有了堅(jiān)強(qiáng)固定的保障，才有可能進(jìn)行早期的康復(fù)治療，在這一點(diǎn)上，內(nèi)固定的方式更利于早期的康復(fù)治療，但是有利就有弊，內(nèi)固定的同時(shí)對周圍軟組織的損傷一般要大于外固定，具體選擇何種方式由骨科醫(yī)生決定，他們會(huì)根據(jù)患者的病情選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｔ诓煌碾A段我們要選擇不同的康復(fù)方法，治療的目標(biāo)也不一樣。早期因骨折還不很穩(wěn)定，不能過多的活動(dòng)，主要目標(biāo)是防止并發(fā)癥、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；中期骨折處有了一定的穩(wěn)定性，周圍軟組織的損傷也已基本愈合，主要目標(biāo)是恢復(fù)肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度；在疾病后期骨折已基本愈合，恢復(fù)了一定的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但是患者的日常生活能力以及一些運(yùn)動(dòng)功能還有待恢復(fù)，所有我們需要進(jìn)行更負(fù)責(zé)的功能訓(xùn)練。早期目標(biāo)：防止并發(fā)癥，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度康復(fù)治療方法有：體位擺放與處理持續(xù)關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)抬高患肢健肢與軀干的活動(dòng)物理因子（理療）：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）超短波、磁療、冷療低中頻電療、超聲波、紫外線中期目標(biāo)：恢復(fù)肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度增強(qiáng)肌力：①神經(jīng)肌肉電刺激②生物反饋③等長收縮訓(xùn)練④閉鏈練習(xí)⑤抗阻訓(xùn)練⑥等速肌力訓(xùn)練等?；謴?fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍：①主動(dòng)運(yùn)動(dòng)②助力運(yùn)動(dòng)③被動(dòng)運(yùn)動(dòng)④關(guān)節(jié)牽引⑤關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)⑥彈性支架后期目標(biāo)：日常生活恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力本體感覺訓(xùn)練：位置覺、肌肉的快速收縮反應(yīng)、肌張力調(diào)節(jié)平衡訓(xùn)練：可分別在雙腳、單腳、閉眼狀態(tài)下進(jìn)行靈活性及協(xié)調(diào)性訓(xùn)練：功率自行車、跑步等在治療的過程中，康復(fù)方案并非一成不變的，在遵照總的原則的前提下，需要根據(jù)患者的病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案?？祻?fù)原則促進(jìn)骨折愈合，保持骨折良好對線對位恢復(fù)和增強(qiáng)肢體的固有生理功能康復(fù)治療早開始，從復(fù)位固定后專業(yè)人員指導(dǎo)下，患者主動(dòng)參與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔調(diào)整或暫停康復(fù)治療的指征生命體征不穩(wěn)定發(fā)熱肺栓塞下肢深靜脈血栓骨折固定不穩(wěn)定伴發(fā)不宜康復(fù)治療的疾病患者不配合我們要牢記！保護(hù)≠不運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)≠不保護(hù)康復(fù)治療不僅限于我們最?？吹降陌馔?、牽拉（伴隨著患者的苦叫聲），那都是部分患者錯(cuò)過了最佳康復(fù)時(shí)機(jī)才導(dǎo)致了關(guān)節(jié)粘連?？祻?fù)治療的最大意義在于早期的介入以避免功能障礙的出現(xiàn)，正所謂“上工不治已病治未病”，這才是作為一名康復(fù)人最想看到的。本文為大家簡要介紹了骨折后的康復(fù)原則，但是骨折的方式多種多樣，每個(gè)人又存在個(gè)體差異，這就要求患者應(yīng)該根據(jù)自身?xiàng)l件及傷病和手術(shù)情況的不同，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下開始和完成康復(fù)。