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尿毒癥病人如何從飲食上避免高血鉀
夏天到了,各種水果上市,各位腎病患者朋友和血液透析患者朋友,您在品嘗美味的時(shí)候,千萬不要忽視了您的血鉀哦! 1. 什么是鉀? 鉀是一種人體必需的礦物質(zhì),正常水平的鉀對(duì)于維持心臟跳動(dòng)和神經(jīng)肌肉活動(dòng)至關(guān)重要。而血鉀水平過高或過低都會(huì)引起癥狀。血液中鉀過多被稱為“高鉀血癥”??梢鹦穆墒С:图∪鉄o力,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。 2. 腎病和血液透析患者為什么容易出現(xiàn)高血鉀? 一方面腎臟具有排鉀的功能,食物中都有鉀,正常人如果進(jìn)食了大量高鉀的食物,腎臟會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié),排出過多的鉀,腎病患者當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題后,特別是部分透析患者已經(jīng)無尿,不能自動(dòng)調(diào)節(jié),不能按需排出過多的鉀,造成體內(nèi)鉀蓄積,就會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥;另一方面,一些降壓藥和治療心臟的藥物也可能會(huì)升高血鉀。 3. 如何避免高鉀血癥? 要想避免高鉀血癥,需從兩方面把好關(guān)。一要減少攝入,也就是飲食嚴(yán)格限鉀,這也是最關(guān)鍵的!正常人每日可攝入鉀4700mg以上,而腎功能不好時(shí)每日鉀攝入量要低于1500-2700mg;二要增加排鉀,可以服用一些排鉀的藥物或增加透析等。 4. 怎樣做到低鉀飲食? 幾乎所有的食物都含鉀,做到低鉀飲食關(guān)鍵有兩點(diǎn): 1)不吃或少吃含鉀高的食物(部分高鉀食物見下表): 谷物 全麥面包、麥麩、速溶麥片等 飲料 運(yùn)動(dòng)飲料、豆奶等 零食/甜品 花生醬(2食勺)、堅(jiān)果或各種種子(約30g)、無花果餅干、巧克力(50g左右)、黑糖(1食勺) 水果 杏、牛油果(1/4個(gè))、香蕉(1/2個(gè))、椰子、香瓜、哈密瓜、獼猴桃、芒果、油桃、橙子、橙汁、木瓜、梨、車前草、石榴、石榴汁、果脯(杏干(5半)、海棗(5個(gè))、無花果、西梅干、葡萄干)、西梅汁、紅薯等 蔬菜 竹筍、焗豆、甜菜、西蘭花(熟)、卷心菜(生)、胡蘿卜(生)、綠色菜、橄欖、蘑菇(灌裝)、土豆、腌菜、南瓜、甘藍(lán)、泡菜、菠菜(熟)、西葫蘆、西紅柿、西紅柿醬、西紅柿汁、混合蔬菜汁 奶制品 牛奶、牛奶制品、脫脂奶、酸奶 蛋白質(zhì) 蚌(85g)、沙丁魚、扇貝、龍蝦、白鮭魚、三文魚(和其他大多數(shù)魚)、牛肉餡、牛脊肉(及其他牛肉制品)、各種豆(半杯) 湯 無鹽湯、低鈉湯料、無鹽肉湯 調(diào)味品 低鈉鹽、鹽的代用品等 注:每份表中食物含鉀量均超過250mg,除括號(hào)內(nèi)特別注明的,每份的量是半杯(約120g)。如果醫(yī)生建議低鉀飲食,應(yīng)避免食用或非常小量的食用上表中食物。 2)減少鉀攝入的其他方法 吃罐裝水果、蔬菜或肉類前先去掉其中的液體; 蔬菜洗凈后去皮、切成薄片,先用溫水沖洗,之后在水中泡至少兩小時(shí)或過夜,水和菜的比例要到10:1,也可以每4小時(shí)換水一次,棄掉泡過的水;再次用溫水沖洗;再加水煮,水:菜比例大約是5:1,棄掉煮過的水。