康復(fù)醫(yī)學(xué)科

——訪宜賓市第一人民醫(yī)院骨傷科付高勇主治醫(yī)師 □ 本報(bào)記者 前不久，我們報(bào)道了宜賓市第一人民醫(yī)院骨傷科付高勇醫(yī)生使用浮針為患者鎮(zhèn)痛治療的情況后，不少人通過電話和郵件的形式詢問浮針的情況，為此，記者專訪了付高勇醫(yī)生。 記者：付醫(yī)生，你從事臨床骨傷專業(yè)十余年，擅長(zhǎng)于頸肩痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)及軟組織損傷等骨傷類疾病的診斷與治療，現(xiàn)又引進(jìn)并開展了浮針治療疼痛癥的新技術(shù)，請(qǐng)問什么是浮針技術(shù)？ 付醫(yī)生：浮針技術(shù)是近十年發(fā)展起來的一項(xiàng)疼痛治療新技術(shù)，它不同于針灸和小針刀類治療技術(shù)，是結(jié)合祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展起來的新技術(shù)，往往達(dá)到針進(jìn)則痛消或減弱的效果。浮針采用的是一種物理治療方法，用一根很小的針管埋在身體的某個(gè)部位的皮下組織，就能解決問題。不同地方的疼痛有不同的埋針部位，與銀針針灸又不一樣，“浮針”是立竿見影，針到痛除，神奇的地方就在這里。 記者：付醫(yī)生，請(qǐng)問用浮針治療疼痛有什么特點(diǎn)？有沒有副作用？ 付醫(yī)生：浮針治療是一種針刺治療方法，具有無痛苦、見效快、療效顯著的特點(diǎn)。它能迅速緩解痛苦，是治療疼痛的一種特色技術(shù)。 現(xiàn)在治療疼痛的辦法很多，但大多是采用藥物治療，容易產(chǎn)生副作用或依賴性?？墒怯谩案♂槨敝委熅筒灰粯樱坏Ч?，而且不會(huì)產(chǎn)生副作用或藥物依賴性。 記者：某些人害怕打針，請(qǐng)問治療時(shí)痛嗎？ 付醫(yī)生：治療時(shí)沒有針灸的酸脹麻等，僅偶有細(xì)微感覺，當(dāng)然四肢末端稍有疼痛。 記者：請(qǐng)問浮針治療對(duì)所有疼痛都有效嗎？對(duì)什么樣的疼痛最有效呢？ 付醫(yī)生：應(yīng)該說，浮針治療對(duì)大多數(shù)的疼痛均具有不同程度的治療效果。當(dāng)然這種治療效果的取得與疾病本身以及醫(yī)生對(duì)疼痛的正確認(rèn)識(shí)和治療技術(shù)掌握好壞有關(guān)。據(jù)我的臨床觀察，浮針治療對(duì)全身軟組織急性損傷具有立竿見影的效果，還有頭暈、頭疼等癥狀緩解很快，對(duì)陳舊性及疑難疾病的治療具有特別療效。 記者：目前，浮針技術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？ 付醫(yī)生：浮針技術(shù)的適應(yīng)癥很多，除了前面介紹的以外，主要對(duì)于網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，髕下滑囊炎，慢性膝關(guān)節(jié)炎，跟腱炎，干性坐骨神經(jīng)痛等，效果非常明顯。對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥

付高勇①周文學(xué)②喻勇②①宜賓市第一人民醫(yī)院骨傷科，四川 宜賓 644000；②成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川 新都610500胸鎖關(guān)節(jié)炎為臨床常見病，2006年4月—2009年8月，筆者應(yīng)用浮針治療胸鎖關(guān)節(jié)炎46例，獲得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下：1 臨床資料本組患者46例，均為門診就診患者，其中男21例，女25例；年齡26-67歲，平均51.5歲，其中45歲以上35例，45歲以下11例；病程1年以下37例，1年以上9例。其中僅1例為雙側(cè)患病，其余均為單側(cè)。均以局部胸鎖關(guān)節(jié)處腫大，其中38例出現(xiàn)疼痛或上肢活動(dòng)不適就診。X片常規(guī)檢查未見骨關(guān)節(jié)異常。2 治療方法病人取平臥位或坐位，以患側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)為中心，距中心約3-4cm處與鎖骨平行各取一進(jìn)針點(diǎn)。常規(guī)消毒后，醫(yī)者左手拇指、食指固定進(jìn)針處皮膚，右手拇、食指、中指扶持浮針（廣州百會(huì)科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)）與皮膚呈15-25度快速進(jìn)針，刺入皮下后沿皮下平行進(jìn)針，直達(dá)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹區(qū)緣。常規(guī)掃散數(shù)次，留針10-20分鐘后，排出針芯，固定軟導(dǎo)管。24小時(shí)后拔出軟導(dǎo)管，隔日一次。10日為一療程,3 結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)：參照臨床疾病診斷依據(jù)治愈標(biāo)準(zhǔn)[1]，自擬如下：治愈：疼痛，局部不適癥狀消失，關(guān)節(jié)腫脹消失。好轉(zhuǎn)：疼痛不適癥狀消失，局部關(guān)節(jié)腫脹明顯減輕。無效，疼痛不適、局部腫脹無改善。3.2結(jié)果：治愈：31例，占67.3%，好轉(zhuǎn)15例，占32.7%，無效0例。4 討論胸鎖關(guān)節(jié)炎為臨床常見疾病，其病理是由于肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)頻繁，而參與其活動(dòng)的胸鎖關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生局部微循環(huán)障礙而引起肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)的輕度退行性改變，繼而出現(xiàn)慢性炎癥和粘連[2]。屬于中醫(yī)學(xué)“痹癥”、“骨痹”的范疇。其本為肝腎虧損、氣血不足，進(jìn)而風(fēng)邪濕邪從外而入絡(luò)阻于經(jīng)絡(luò)，發(fā)而為病。目前臨床上多予以口服非甾體抗炎藥治療，且療程長(zhǎng)。而非甾體抗炎藥常對(duì)胃粘膜有不同程度損傷，不宜長(zhǎng)期服藥。況且局部腫大不易消失常引起疼痛，活動(dòng)不適癥狀再現(xiàn)。浮針療法是一種非藥物性皮層針刺技術(shù)[3]。通過皮下結(jié)締組織內(nèi)反復(fù)運(yùn)針，疏通經(jīng)絡(luò)，暢調(diào)氣血，以達(dá)到減輕局部炎性反應(yīng)和疼痛，我們觀察對(duì)該病治療，不僅疼痛消失快，腫脹也隨之不同程度減輕或消失，為治療該病的又一新的選擇。[參考文獻(xiàn)][1]總后勤部衛(wèi)生部，臨床疾病診斷與治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)，第2版.北京：人民軍醫(yī)出版社，1998.327[2]董亦明等編.軟組織損傷學(xué)，第一版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1991；190-191[3]符中華.浮針療法[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2002.115-116

奇的“浮針”疼痛的克星向書儀 本報(bào)記者 周少強(qiáng)近日，記者在宜賓市第一人民骨傷科見識(shí)了一樣“新式武器”——浮針。這項(xiàng)技術(shù)曾獲１９９９年第一軍醫(yī)大學(xué)九五科技成果獎(jiǎng)，２００１年獲全軍科技成果二等獎(jiǎng)。宜賓市第一人民醫(yī)院于今年４月份專門派骨傷科的付高勇醫(yī)生前去學(xué)習(xí)，學(xué)成回到醫(yī)院后，現(xiàn)已醫(yī)治上百例患者，取得良好的效果，許多患者都慕名前來找他治療。大家知道，不管什么原因引起的疾病，疼痛是最難忍受的。僅管現(xiàn)在治療疼痛的辦法很多，但大多是采用藥物治療，容易產(chǎn)生副作用或依賴性。可是用“浮針”治療就不一樣，不但效果好，而且不會(huì)產(chǎn)生副作用或藥物依賴性。付高勇醫(yī)生告訴記者，這是一種物理治療方法，用一根很小的針管埋在身體的某個(gè)部位的皮下組織，就能解決問題。不同地方的疼痛有不同的埋針部位，與銀針針灸又不一樣，“浮針”是立竿見影，針到痛除，神奇的地方就在這里。前不久一個(gè)成都來宜賓出差的客人手腕痛得沒有辦法，吃了許多鎮(zhèn)痛藥也沒有見效。因?yàn)槠綍r(shí)他喜歡打網(wǎng)球，手腕時(shí)不時(shí)都要痛。他曾到成都體育學(xué)院找專門醫(yī)治這類病的醫(yī)生長(zhǎng)期治療，都不能解決根本的問題。經(jīng)朋友介紹后，他來到市一醫(yī)院的骨傷科，付高勇醫(yī)生給他埋了兩針，馬上就不痛了，他直說“太神奇了?！睋?jù)電話回訪，他回去后只痛過一次。更神奇的是一個(gè)打嗝十多天的患者，吃藥、輸液、按摩啥子辦法都用了，就是治不了，非常痛苦。來到市一醫(yī)院，付高勇后只給他埋了一針，馬上就止住了打嗝。一個(gè)多月過去了，患者再也沒有發(fā)生打嗝的現(xiàn)象。還有一個(gè)晚上睡覺不注意失枕了的患者，來的時(shí)候頸子偏起痛得直叫，一針下去，立馬就不痛，而且頸子可以自由活動(dòng)。他說：“付醫(yī)生，你這個(gè)東西太厲害了?！睋?jù)付高勇介紹，“浮針”神奇的地方還不止這些，對(duì)于網(wǎng)球肘、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，髕下滑囊炎，慢性膝關(guān)節(jié)炎，跟腱炎，干性坐骨神經(jīng)痛等，效果非常明顯。對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、肌纖維炎、肌筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎有顯著的療效。對(duì)于急性闌尾炎、胃脘痛（胃炎）、泌尿系結(jié)石、膽石癥、腎絞通、癌性疼痛也有很好的作用。對(duì)頭面部疼痛、顳頜關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、叢集性頭痛、四肢軀干皮膚麻木、頸性眩暈等都有作用。相關(guān)資料對(duì)浮針療法的機(jī)制是這樣概括的：第一，皮下疏松結(jié)締組織是液晶狀態(tài)，具有壓電效應(yīng)和反壓電效應(yīng)；第二，當(dāng)用浮針直接擠壓、牽拉，特別是掃散運(yùn)動(dòng)時(shí)，可導(dǎo)致液晶狀態(tài)的疏松結(jié)締組織的空間構(gòu)型的改變，由于壓電效應(yīng)，釋放出生物電；第三，疏松結(jié)締組織具有良好的半導(dǎo)體導(dǎo)電性能，能夠高效率地傳導(dǎo)生物電；第四，當(dāng)生物電到達(dá)病變組織時(shí)，產(chǎn)生反壓電效應(yīng)，改變細(xì)胞的離子通道，調(diào)動(dòng)人體內(nèi)在的抗病機(jī)制，從而迅速緩解病痛。可見，“浮針”的神奇是有科學(xué)依據(jù)的。付高勇說，這種物理治療疼痛的方法如果得到有效的應(yīng)用，不但可以減輕患的痛苦，還可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，踐行“一切為了患者”的醫(yī)院宗旨。