胸泌外科

　　青島開發(fā)區(qū)第一醫(yī)院胸泌外科胸泌外科目前擁有各級醫(yī)師9名，其中副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)生4名。其中擁有碩士學(xué)位2名，在讀碩士3名。主要?？漆t(yī)療設(shè)備有：胸腔鏡、纖維支氣管鏡、肺功能檢查儀、常規(guī)心外科血管器械等心胸外科常規(guī)儀器和設(shè)備；超聲和X線雙定位系統(tǒng)體外震波碎石機，泌尿外科檢查床，前列腺汽化電切鏡，腹腔鏡，輸尿管鏡，膀胱鏡，尿道切開鏡，鈥激光，電離子刀等泌尿外科專用儀器和設(shè)備。該科室是醫(yī)院首個試行主診醫(yī)師負責制的科室，主要分為三個主診小組：泌尿、男科組（泌尿1組）、泌尿結(jié)石組（泌尿2組）、心胸外科組。 　　科室醫(yī)護人員多次赴北京、成都、廣州、哈爾濱、青島等醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心胸、泌尿外科長達6-12個月進修，并與上述醫(yī)院有良好的合作關(guān)系。心胸外科專業(yè)與北京安貞醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、山東省省立醫(yī)院、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（山大醫(yī)院）等國內(nèi)著名醫(yī)療機構(gòu)有長期合作關(guān)系，并可保證國內(nèi)知名教授（臨床一線專家）遠程會診或來院會診手術(shù)。泌尿外科與青醫(yī)附院、市立醫(yī)院泌尿外科保持著良好的協(xié)作關(guān)系，專家常年來我科室會診、手術(shù)。科室成員有著優(yōu)良的團隊精神，積極進取，開拓創(chuàng)新的精神。全年泌尿外科門診量達16000人次以上，病房住院人數(shù)達850人次，各種手術(shù)達420人次，在周邊地區(qū)有著廣泛的影響。 　　胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、泌尿系結(jié)石和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是學(xué)科科研的重點。近五年已申請國家專利1項，青島市科技局科研攻關(guān)課題1項。每年在國內(nèi)權(quán)威雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文超過2篇，近兩年發(fā)表國家級核心期刊論文7篇。 　　自2001年以來積極開展胸腔鏡微創(chuàng)、泌尿外科腹腔鏡、輸尿管鏡微創(chuàng)手術(shù)，目前已成功開展腹腔鏡手術(shù)20余例，包括：氣胸、肺大泡、微創(chuàng)肺腫瘤根治；腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎輸尿管切除術(shù)、腎多發(fā)性囊腫去頂減壓術(shù)、腎盂成形術(shù)，一些大的輸尿管結(jié)石切開取石術(shù)，精索靜脈曲張手術(shù)以及腎、輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)等。 　　技術(shù)特色 　　泌尿男科組：不僅運用中、西醫(yī)藥結(jié)合方法治療各種泌尿外科疾病、各種病原體引起的泌尿生殖系感染、前列腺疾病、男性性功能障礙及不育癥等疾病，還能應(yīng)用腹腔鏡、電切鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡等微創(chuàng)手術(shù)器械治療各種泌尿生殖系外科疾病。已廣泛開展腎癌根治術(shù)、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、等離子前列腺電切術(shù)、尿道下裂成形術(shù)、隱匿性陰莖整形術(shù)以及激光刀剝離微創(chuàng)袖套式包皮環(huán)切術(shù)等。新進購買的國內(nèi)最先進的前列腺微波治療儀、激光刀、等離子前列腺電切鏡等高科技設(shè)備治療前列腺炎、前列腺增生是當前的流行趨勢。 　　泌尿男科組主治的疾病包括： 　　1、泌尿外科疾病：腎上腺腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺增生癥（前列腺肥大）、前列腺癌、鞘膜積液、睪丸附睪疾病、精索靜脈曲張、尿道上下裂、隱匿性陰莖（陰莖短?。?、包皮過長、尿道狹窄等。 　　獨立開展的腎癌根治術(shù)、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、等離子前列腺電切術(shù)、尿道下裂成形術(shù)、隱匿性陰莖整形術(shù)以及激光刀剝離微創(chuàng)袖套式包皮環(huán)切術(shù)等位居開發(fā)區(qū)領(lǐng)先水平。 　　2、各種病原體引起的泌尿生殖系感染：尿頻、尿急、尿痛及尿道口紅腫流膿、龜頭炎、包皮炎、尿道炎等。 　　3、前列腺疾病：夜尿增多、陰囊潮濕、排尿不盡、尿線細、尿分叉、腰部酸軟、小腹會陰脹痛不適、尿道口滴白等。 新進購買的微波治療儀治療前列腺炎、前列腺增生是當前的流行趨勢。 　　4、男性性功能障礙及不育癥：各種原因引起的陽痿、早泄、遺精、無精、少精、精液不液化、精子活動率低等。 　　泌尿結(jié)石組：以“微創(chuàng)”技術(shù)為核心，擅長泌尿外科微創(chuàng)與腔內(nèi)治療，并運用國際先進的檢測與手術(shù)設(shè)備、先進的激光/超聲吸附碎石技術(shù)，跟蹤國內(nèi)外結(jié)石病治療領(lǐng)域的最新動態(tài)，致力于泌尿結(jié)石病和前列腺疾病的臨床研究和治療，并打造我市泌尿結(jié)石特色?？啤Ｔ摻M長期與北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)泌尿外科研究所保持良好的技術(shù)合作關(guān)系。特色技術(shù)有：經(jīng)皮腎鏡結(jié)石治療技術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子電切技術(shù)、輸尿管鏡技術(shù)、超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù)等。 　　泌尿結(jié)石組特色技術(shù)： 　　經(jīng)皮腎鏡結(jié)石治療技術(shù)：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)作為一種取代傳統(tǒng)開放手術(shù)的方法，具有治療創(chuàng)傷小，痛苦少，恢復(fù)快，患者短期內(nèi)能恢復(fù)正常的生活和工作，尤其是在處理巨大“鹿角”形腎結(jié)石復(fù)雜性的腎結(jié)石更能顯示出其優(yōu)越性。我科自2006年在青島地區(qū)最早開展微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石技術(shù)，目前已成功治療泌尿結(jié)石患者500余例。在泌尿結(jié)石的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，擁有一批具有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生隊伍，結(jié)合引進世界上最先近的腔內(nèi)鈥激光碎石、四代超聲碎石清石設(shè)備使我科在泌尿系結(jié)石治療達到了國內(nèi)先進水平。 　　經(jīng)尿道前列腺等離子電切技術(shù)：前列腺等離子電切技術(shù)，是一種解除前列腺增生所致尿道梗阻的先進的微創(chuàng)技術(shù)，它與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點，目前在國際上被普遍認為是一種治療前列腺增生的“金標準”。我科自2006年開展前列腺等離子電切術(shù)以來，已成功治療前列腺增生患者300余例，是省內(nèi)最早開展此項技術(shù)的醫(yī)院之一，取得了良好的治療效果，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。 　　輸尿管鏡技術(shù)：輸尿管鏡本身是一種檢查手段，我們在熟練掌握輸尿管鏡技術(shù)的前提下，結(jié)合先進的鈥激光設(shè)備，已成功開展輸尿管結(jié)石、尿道、膀胱結(jié)石腔內(nèi)碎石治療，尿道狹窄、輸尿管狹窄內(nèi)切開術(shù)，尿道外傷斷裂會師術(shù)，早期膀胱腫瘤切除術(shù)等腔內(nèi)技術(shù)，可完全替代常規(guī)開放手術(shù)，極大減少患者痛苦。 　　超聲引導(dǎo)介入治療技術(shù)：運用彩色多普勒超聲引導(dǎo)技術(shù)，開展腎盂鏡檢查、腎囊腫經(jīng)皮穿刺引流固化術(shù)、腎積水穿刺造瘺引流、膀胱穿刺造瘺引流、輸尿管移行部狹窄內(nèi)切開等技術(shù)，完全取代常規(guī)開放手術(shù)，減少了患者開放手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和痛苦，療效確切。 　　心胸外科組：目前心胸外科專業(yè)開展的治療按疾病的范圍可分為以下四類： 　　1、肺部及胸膜疾病：包括氣管腫瘤、肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤、各種肺部良性腫瘤、支氣管擴張癥、肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸、膿胸、各種胸膜腫瘤等。 　　2、食管及賁門疾病：包括頸段及胸上、中、下段食管癌、賁門癌、下咽癌，各類食管良性腫瘤、各種食管憩室、賁門失馳緩癥、食管裂孔疝、返流性食管炎、食管良性狹窄等。 　　3、縱隔疾?。喊紣盒孕叵倭?、胸內(nèi)甲狀腺腫、縱隔畸胎瘤、縱隔纖維瘤、縱隔神經(jīng)源性腫瘤及各種縱隔囊腫等。 　　4、各種胸部外傷：包括多根多處肋骨骨折，肺、食管、胸內(nèi)血管和心臟外傷的急診治療。尤其是對復(fù)雜胸部外傷、復(fù)合傷的臨床急救、危重患者管理、急癥外傷ARDS的管理等胸外科創(chuàng)傷急救方面具有較高的臨床實踐經(jīng)驗。 　　其中，對肺癌、食管癌晚期治療，肺癌、食管癌等胸外科腫瘤術(shù)后繼續(xù)治療如化療、放療、介入、中醫(yī)支持治療等，給以專業(yè)性治療服務(wù)和咨詢指導(dǎo)。尤其在微創(chuàng)治療方面有著獨到見解和經(jīng)驗。 　　微創(chuàng)電視胸腔鏡（VATS）手術(shù)以其手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快作為一種新的手術(shù)方式在全國各大醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)開展，國內(nèi)外應(yīng)用VATS微創(chuàng)治療氣胸效果可靠，我科已經(jīng)開展了胸腔鏡下肺大皰結(jié)扎術(shù)、胸膜固定術(shù)、胸膜活檢及肺周邊腫塊切除術(shù)等。對多次出現(xiàn)氣胸復(fù)發(fā)的病人行VATS治療效果滿意，未再出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)；微創(chuàng)治療氣胸也是本科室科研課題之一。同時胸腔鏡技術(shù)也熟練應(yīng)用在急癥胸外傷、胸腔積液等常見病的診斷和治療中。