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大便顏色知多少
正常的大便應(yīng)呈黃褐色,這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。如果大便顏色很深,一般有幾種可能。第一是與食物有關(guān),廣州人有句老話:“吃豬紅屙黑屎”,也就是說(shuō)吃了豬血或動(dòng)物內(nèi)臟,大便會(huì)變成紅黑色,吃綠色蔬菜吃得多,葉綠素含量高,大便呈綠色。第二是與藥物有關(guān),胃病患者吃含鉍的胃藥,缺鐵性貧血病人經(jīng)常補(bǔ)充鐵劑,大便也會(huì)呈黑色。炭劑、一些黑色的中成藥吃了也會(huì)拉黑便。這種黑便呈深淺不等無(wú)光澤的炭樣黑色。 那么, 成人大便墨綠色的原因大概有: 第一,大便酸性時(shí),內(nèi)含膽汁遇空氣氧化成綠色。膽汁中的膽紅素是一種黃色素,被它染色后糞便即呈黃色,膽紅素經(jīng)過(guò)氧化后變?yōu)槟懢G素,從而使糞便呈綠色。 另外,因雙叉乳桿菌的作用,腸內(nèi)已呈酸性,大便在腸內(nèi)已被氧化,變成綠色排出體外。因此墨綠色便不是異常便,是正?,F(xiàn)象,不必為此而擔(dān)心。墨綠便一般可能會(huì)是消化不良。可以調(diào)整膳食再觀察大便的改變. 大便綠色呈水樣或糊狀,有酸臭味、多泡沫,多見(jiàn)于消化不良、腸道功能失調(diào)等疾病。 嬰幼兒大便如呈綠色則為腹瀉,伴有水樣或糊狀,多泡沫,有酸臭味癥狀。 大便異常顏色與疾病有關(guān) 以下是大便異常顏色和疾病的關(guān)系。 灰白色:如果大便的顏色是“白陶土樣”的,有可能是黃疸或由于結(jié)石、腫瘤、蛔蟲(chóng)等引起的膽道阻塞,導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出。 黑色:如果沒(méi)有吃豬血,又沒(méi)有吃可能拉黑便的藥物,大便出現(xiàn)黑色,一般是上消化道出血。胃和十二指腸出血,血通過(guò)幾米長(zhǎng)的腸道,發(fā)生各種化學(xué)變化,逐漸變黑,因此,這些地方出血,量又不是很大的話,大便應(yīng)該是黑的。在上消化道出血的患者中,因潰瘍病出血的約占一半,其中大部分是十二指腸潰瘍出血。除潰瘍病之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常見(jiàn)原因。 紅色:拉血便,多是下消化道出血,下消化道包括空腸、回腸、直腸、結(jié)腸,由于“路程”短,化學(xué)變化少,這些部位出血,大便應(yīng)呈紅色。如果上消化道出血量大,血來(lái)不及在腸道里過(guò)多停留,拉出來(lái)的大便也是紅色。但無(wú)論是上消化道還是下消化道出血拉血便,都有一個(gè)特點(diǎn),血和大便混在一起,如果血不跟大便混在一起,只是附在大便表面或部分偏離,甚至是便后滴血,這種情況是患了痔瘡。 1、消化不良導(dǎo)致大便綠色。 若是消化不良,大便的顏色會(huì)呈現(xiàn)出綠色,且腸胃失調(diào)的情況下大便也會(huì)呈現(xiàn)綠色。 2、腸道炎癥導(dǎo)致大便綠色。 若是大便綠色而伴隨著腥臭味大便不成形,則可能是腸炎所導(dǎo)致的,尤其是急性的腸炎會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,或是痢疾、腹瀉等都會(huì)有大便綠色,另外若是接受多一些抗菌素治療的人也會(huì)有大便綠色的情況。提示患者長(zhǎng)期的大便綠色患有腸炎的幾率很大,建議及時(shí)的到醫(yī)院檢查。 3、吃了大量的蔬菜等綠色食品。
楊國(guó)才
日照市人民醫(yī)院 感染科
兒童頻繁眨眼為哪般?
兒童頻繁眨眼臨床上稱(chēng)為異常瞬目綜合癥,門(mén)診或網(wǎng)上有大量的兒童因此而就診或咨詢(xún),從2月寶寶到10幾歲的兒童都大有人在,這一問(wèn)題時(shí)常困惑著家長(zhǎng)而不知所措,迫切想知道具體原因及解決辦法?,F(xiàn)就常見(jiàn)原因分析如下: 1、結(jié)膜炎,主要是細(xì)菌性和過(guò)敏性結(jié)膜炎,這里所指細(xì)菌性結(jié)膜炎并非是"紅眼病",而是致病比較輕,癥狀、體征不明顯,僅表現(xiàn)頻繁眨眼、晨起少量眼屎,或有輕度眼紅的結(jié)膜炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎與兒童過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),主要表現(xiàn)眨眼、眼癢不適或?qū)殞毑蛔灾鞯娜嘌郏袝r(shí)可伴有少量眼屎。目前沙眼幾乎不存在而非一些機(jī)構(gòu)兒童查體或篩查所說(shuō)的沙眼。細(xì)菌性,可用妥布霉素滴眼液或可樂(lè)必妥滴眼液治療;過(guò)敏性可短期用妥布霉素地塞米松滴眼液,同時(shí)可以點(diǎn)玻璃酸鈉滴眼液以潤(rùn)滑保護(hù)結(jié)膜角膜。 2、倒睫,主要見(jiàn)于肥胖的寶寶,面部及下瞼肥厚致使下瞼睫毛倒向眼球刺激角膜,常有眨眼、揉眼伴流淚甚至眼紅。治療方法,輕者可將倒伏的睫毛拔除,或?qū)⒀鄄€輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定。隨著孩子身體發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。僅個(gè)別嚴(yán)重者引起角膜潰瘍需要手術(shù)矯正。 3、屏幕綜合癥,是指看電視、玩電腦、看手機(jī)或打游戲機(jī)的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),出現(xiàn)眼睛干澀不適,難以自控地頻繁眨眼,可以點(diǎn)玻璃酸鈉滴眼液予以緩解。同時(shí)避免玩電子產(chǎn)品。 除此之外,少見(jiàn)的原因還有鉛中毒或偏食患兒缺乏微量元素,如鉛中毒可導(dǎo)致眨眼、嘴角抽動(dòng)、性格煩躁、注意力不集中等癥狀。兒童抽動(dòng)癥常見(jiàn)于2-15歲,是多組肌群不自主抽動(dòng),除頻繁眨眼外,還可伴有多部位抽動(dòng)或復(fù)合性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),如皺眉、歪嘴、聳肩等,需要相應(yīng)科室治療。還有部分孩子因?yàn)樵?jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史,通過(guò)治療,在病因去除后,仍保留著頻繁眨眼的習(xí)慣或由于平時(shí)不注意,喜歡模仿他人眨眼,結(jié)果形成習(xí)慣性眨眼,這需要父母正確引導(dǎo)和提醒。 閱讀 30 | 點(diǎn)贊 0
程丹富
日照市人民醫(yī)院 眼科
新生兒結(jié)膜炎與淚囊炎的早期判斷
寶寶出生后不久到幾個(gè)月經(jīng)常眼淚汪汪伴眼屎分泌多,就要警惕寶寶是否患上新生兒淚囊炎,這是一種較常見(jiàn)的外眼病,多數(shù)因?yàn)槌錾蟊菧I管下端一層膜未張開(kāi)阻塞所致。出生后不久就會(huì)出現(xiàn)流淚癥狀,同時(shí)內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起床時(shí)眼睛有很多眼屎,通常沒(méi)有眼紅、眼腫,多單眼發(fā)病。 而新生兒結(jié)膜炎一般多在出生后5-14天發(fā)病,表現(xiàn)為眼瞼腫脹,結(jié)膜充血、水腫,同時(shí)伴有分泌物,初為白色,但可能很快轉(zhuǎn)為膿性,多雙眼發(fā)病。 如未及時(shí)護(hù)理治療,炎癥可侵犯角膜。有的寶寶還會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期眼部不良后遺癥。 新生兒淚囊炎早期治療可滴用抗生素眼藥水,每日多次向下按摩淚囊區(qū),使鼻淚管下口穿破。若3-6月無(wú)效,就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行加壓沖洗或淚道探通,切不可等寶寶長(zhǎng)大后再就診,失去最佳治療時(shí)機(jī)。
程丹富
日照市人民醫(yī)院 眼科