長(zhǎng)春市口腔醫(yī)院

拔牙術(shù)后出血原發(fā)性出血為拔牙后當(dāng)時(shí)出血即未停止；繼發(fā)性出血為拔牙當(dāng)時(shí)已經(jīng)止血，以后因其它原因而發(fā)生的出血。拔牙術(shù)后并發(fā)一般性出血較常見(jiàn), 但并發(fā)大出血?jiǎng)t較為少見(jiàn)。如：牙齦組織撕裂、一次拔除3 牙以上、牙槽骨損傷和冠周炎、牙槽窩殘留異物、牙周炎、飲食及洗漱不當(dāng)、根尖周炎。拔牙術(shù)后出血多在術(shù)后24 h 內(nèi)發(fā)生,出血部位以磨牙最多。

（1）首先，最關(guān)鍵的是，拔牙以后，要平靜心情，仔細(xì)的聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的交代，這很重要。（2）最好在2個(gè)小時(shí)內(nèi)不要吃東西，當(dāng)天要吃軟食、流質(zhì)或半流質(zhì)，以溫冷為宜，不吃過(guò)硬、過(guò)熱的食物?？捎昧硪粋?cè)咀嚼。（3）當(dāng)天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔內(nèi)有血腥味而反復(fù)吮吸、吐掉血凝塊，而致創(chuàng)面不愈。（4）當(dāng)天不要刷牙。不吮吸創(chuàng)口。不吹樂(lè)器。（5）拔牙后1周內(nèi)，口水中有血絲屬正?，F(xiàn)象，如遇有出血不止，即去醫(yī)院檢查。（6）拔牙當(dāng)天盡量少運(yùn)動(dòng)，少講話。忌煙酒和辛辣食物。（7）如拔牙時(shí)口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。（8）拔牙后應(yīng)注意創(chuàng)口情況，如有很多出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球，需咬住約半小時(shí)才能吐去，不要咬得過(guò)緊或咬得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。24小時(shí)內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正常現(xiàn)象。（9）一般拔牙可以不用口服常規(guī)抗菌素，如果拔智慧牙或創(chuàng)傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。（10）建議常規(guī)拔牙當(dāng)天使用我科供應(yīng)的特效純天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口內(nèi)五分鐘，然后吐出，吐出后不需用清水清潔口腔，每日可以反復(fù)多次，自第二日起可以繼續(xù)使用來(lái)漱口，可以減輕術(shù)后反應(yīng)。（11）除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔牙后2月應(yīng)鑲牙（除阻生齒外），以避免鄰牙倒伏。（12）拔牙后可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創(chuàng)口出血。拔牙究竟可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題？出現(xiàn)的幾率有多大？哪些是醫(yī)生的技術(shù)問(wèn)題---患者朋友習(xí)慣把它稱為醫(yī)療事故：

（矯正前后對(duì)比） “齙牙”是北方的叫法，南方通常叫做“哨牙”。 是什么原因造成了孩子“齙牙”“哨牙”呢？ 一、先天因素 上前牙區(qū)有多生牙，下牙列先天缺牙，先天性的上頜骨發(fā)育過(guò)大或下巴發(fā)育不足。 二、口腔不良習(xí)慣：咬手指，咬下嘴唇，口呼吸 三、下牙中的乳磨牙過(guò)早脫落，牙齒替換時(shí)順序出現(xiàn)異常。 四、鼻咽部疾?。罕茄住⑾贅芋w肥大造成的患者口呼吸，表現(xiàn)為打鼾、清晨醒來(lái)嘴唇干燥。 五、佝僂病