消化內(nèi)科

經(jīng)內(nèi)鏡膽管支架引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院 六安市人民醫(yī)院消化內(nèi)科 魏文俊[摘要]目的: 觀察經(jīng)內(nèi)鏡膽管支架引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸的療效。方法: 回顧性分析14例膽道惡性梗阻，行經(jīng)內(nèi)鏡膽管支架引流術(shù)治療惡性膽管梗阻性黃疸患者的臨床資料。結(jié)果: 12例患者插管成功，插管成功率為85.71％，其中2例置入金屬支架，10例置入塑料支架。成功置入支架的12例患者術(shù)后黃疸逐漸消退，皮膚瘙癢等癥狀明顯緩解或消失，血清總膽紅素從(230．85±83．81)umol／L下降到術(shù)后l周(121．88±52．27)umol／L(P<0< font="">．01)；轉(zhuǎn)氨酶明顯改善。結(jié)論: 經(jīng)內(nèi)鏡膽管支架引流術(shù)是治療惡性梗阻性黃疸的重要治療手段, 療效確切。

隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,膽總管結(jié)石經(jīng)腹手術(shù)治療已不再是首選.通過十二指腸鏡(ERCP)行十二指腸乳頭切開,然后用取石網(wǎng)籃將結(jié)石取出,從而達到治愈疾病，目前對于直徑小于等于1.5cm結(jié)石基本可以一次性取出，大結(jié)石可采取分步解決,先經(jīng)ERCP放置膽道塑料支架，3月至半年后再次取出結(jié)石。