中醫(yī)自古迄今是憑歷代傳下的四診、八綱來(lái)診斷和治療疾病的。亦就是根據(jù)四診(望、聞、問(wèn)、切)的方法來(lái)辨別八綱(陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí))的癥候來(lái)作出診斷和進(jìn)行治療的。四診的“切”是診病的關(guān)鍵,包括切脈和軀體按壓檢查, 切脈是按兩手寸、關(guān)、尺三部所配合五臟的部位,根據(jù)橈動(dòng)脈搏動(dòng)的形態(tài),來(lái)測(cè)候臟、腑的病變屬陰、屬陽(yáng)、屬表、屬里、屬寒、屬熱、屬虛、屬實(shí)。軀體按壓穴位是鑒定病變?cè)谀囊唤?jīng)脈、哪個(gè)部位。某些特定穴位亦可以反映臟腑的病變。以切脈來(lái)講,憑主觀成份較多,不太可能崐把全身的臟腑、經(jīng)脈病變的情況都從脈象中測(cè)候出來(lái),經(jīng)絡(luò)穴位的壓診,亦不可能把臟腑病都檢查出來(lái)。長(zhǎng)期來(lái),大家都希望能有客觀的儀器來(lái)顯示全身病變的情況。作者在臨床中運(yùn)用“二十經(jīng)脈測(cè)定自動(dòng)測(cè)定儀”根據(jù)測(cè)定數(shù)據(jù)來(lái)分析,作為全身臟腑經(jīng)絡(luò)的客觀辨證參考已歷二十余年。通過(guò)不斷的反復(fù)驗(yàn)證,認(rèn)為從目前來(lái)講,基本可以作為中醫(yī)、針灸臨床辨證的客觀指標(biāo),從指標(biāo)的分析,可以提示臟腑經(jīng)脈的八綱辨證,能正確定位臟腑、經(jīng)脈、脊椎、關(guān)節(jié)等處的病變部位,大大提高了診斷水平和治療效果。 原先的經(jīng)脈電測(cè)定儀是測(cè)定手足十二經(jīng)加上日本長(zhǎng)濱善夫醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的八俞經(jīng)(屬胰)和膈俞經(jīng)。作者經(jīng)過(guò)多年的探索,發(fā)現(xiàn)了六條新經(jīng)脈(風(fēng)門(mén)經(jīng)、大杼經(jīng)、督俞經(jīng)、氣海經(jīng)、關(guān)元經(jīng)、中膂經(jīng))。因此,每一指趾都布有經(jīng)脈,手足二十經(jīng)相應(yīng)第一椎到二十椎二十個(gè)背俞,按手足左右四十個(gè)井穴測(cè)定的數(shù)據(jù), 基本能提供全身臟腑、經(jīng)脈的正?;虍惓G闆r,結(jié)合八綱及經(jīng)、胸、腰、骶椎和經(jīng)脈的關(guān)系,經(jīng)脈節(jié)段的存在進(jìn)行辯證和治療,能獲得理想效果。本測(cè)定儀由測(cè)定部分、自動(dòng)診斷部分和控制鍵盤(pán)組成。測(cè)定部分由探棒經(jīng)測(cè)定線路通過(guò)輸入插座與顯示器連接組成;診斷部分由單片微機(jī)系統(tǒng)接收輸入二十經(jīng)脈測(cè)定數(shù)據(jù),通過(guò)模/數(shù)轉(zhuǎn)換器將模擬的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為數(shù)字量共中央處理器處理后儲(chǔ)存;通過(guò)操作功能鍵可打印二十經(jīng)脈數(shù)據(jù)自動(dòng)診斷書(shū)。本儀器將二十經(jīng)脈電測(cè)定數(shù)據(jù)與中醫(yī)辨證理論相結(jié)合,能客觀地、正確地提示病變臟腑、經(jīng)脈部位及陰陽(yáng)虛實(shí),本儀器使用簡(jiǎn)單,診斷特異性高,適用于中醫(yī),針灸診斷治療。測(cè)定手足指趾二十經(jīng)井穴的分布如下圖: 各經(jīng)脈經(jīng)學(xué)的測(cè)定數(shù)據(jù)是包括臟腑和經(jīng)脈兩者的情況。因此應(yīng)根據(jù)患者的主訴何以生檢查(可結(jié)合四診)來(lái)分析測(cè)定數(shù)據(jù)的異常是屬于臟腑病還是屬于經(jīng)脈病。臟腑?。喊司V辨證(陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí))以陰陽(yáng)為總綱。針灸治病如何區(qū)別陰陽(yáng)來(lái)選擇穴位,這是一個(gè)存在的問(wèn)題。一般針灸書(shū)籍及臨床治療臟腑病,總是雙側(cè)取穴。如胃腸病總?cè)‰p側(cè)內(nèi)關(guān)、足三里為主;肝膽病總是取雙側(cè)陽(yáng)陵泉,太沖為主等等。但每一臟腑都有陰陽(yáng)氣血,習(xí)慣上對(duì)肺來(lái)說(shuō)有肺陰、肺氣,對(duì)胃來(lái)說(shuō),有胃陰、胃氣,對(duì)心來(lái)說(shuō),有心陰、心血、心陽(yáng)、心氣,對(duì)肝來(lái)說(shuō),又肝陰、肝血、肝氣、肝陽(yáng),對(duì)腎來(lái)說(shuō),又腎陰、腎陽(yáng)、腎氣等等。假如胃陰虛補(bǔ)雙側(cè)足三里,胃氣虛亦補(bǔ)雙側(cè)足三里。又如心血瘀阻瀉雙側(cè)神門(mén),心火旺盛亦瀉雙側(cè)神門(mén),這是不是成為陰陽(yáng)不分?因此如何來(lái)解決?多年來(lái)的測(cè)定數(shù)據(jù)結(jié)合癥狀、脈搏、舌苔來(lái)分析,大都陰虛、血虛、津液干枯的病例心、肝、腎經(jīng)出現(xiàn)偏低,陽(yáng)虛、氣虛、中氣下陷等病例, 肺、心、脾、腎右側(cè)均偏低。 痰、水濕、瘀阻表現(xiàn)左側(cè)偏高,外邪、燥火熱、陽(yáng)亢、氣滯表現(xiàn)在右側(cè)偏高。至于痰火、痰熱、濕熱、氣滯血瘀則兩側(cè)均高,因此作者認(rèn)為針灸治療臟腑病應(yīng)分陰陽(yáng)虛實(shí)取穴,陰虛、血虛補(bǔ)左側(cè)為宜,陽(yáng)虛、氣虛補(bǔ)右側(cè)為宜。陰盛(包括水、濕、痰、瘀)瀉左側(cè)為宜陽(yáng)盛(包括火、熱、陽(yáng)亢、氣滯)瀉右側(cè)為宜。根據(jù)測(cè)定數(shù)據(jù)結(jié)合癥狀分析,作出診斷,取穴補(bǔ)瀉,進(jìn)行治療。經(jīng)脈?。褐饕嵌?jīng)脈循行所過(guò)部位(包括關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、肌腱、血管等)及有關(guān)器官病變時(shí)出現(xiàn)的癥狀。經(jīng)脈電測(cè)定的數(shù)據(jù)如出現(xiàn)異常,偏低者屬虛,應(yīng)補(bǔ)之;偏高者屬實(shí),應(yīng)瀉之。(一)手經(jīng)1、肺經(jīng)(1)本經(jīng)循行所過(guò),其中如出現(xiàn)各種癥狀,都會(huì)在肺經(jīng)井穴的測(cè)定數(shù)據(jù)中表現(xiàn)出過(guò)高或過(guò)低的異常情況。(2)列缺穴屬于風(fēng)門(mén)經(jīng),因此,如列缺穴處的腱鞘炎、扭傷、勞損等病變均表現(xiàn)在風(fēng)門(mén)經(jīng)井穴的測(cè)定數(shù)字上,不表現(xiàn)在肺經(jīng)的井穴測(cè)定數(shù)字中。(3)肺經(jīng)經(jīng)過(guò)肩關(guān)節(jié)前方,該處原無(wú)穴位,經(jīng)外奇穴肩內(nèi)陵(肩前)在腋前紋上方凹陷,可納入肺經(jīng),如該處出現(xiàn)疼痛,肺經(jīng)井穴測(cè)定數(shù)字,亦會(huì)出現(xiàn)異常。(4)上背部第三胸椎或肺俞穴部位作痛或同水平的胸痛。(5)肺俞外側(cè)1.5寸魄戶穴處作痛,表現(xiàn)在大腸經(jīng)的測(cè)定數(shù)字內(nèi)。(6)部份鼻病、感冒。(7)第三肋間神經(jīng)痛。2、風(fēng)門(mén)經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 列缺穴部位的腱鞘炎、扭傷、勞損等。(3) 肘關(guān)節(jié)作痛在曲池、尺澤之間(澤外穴)(4) 肩關(guān)節(jié)作痛在肺經(jīng)與大腸經(jīng)之間,即新穴位抬肩、舉臂的部位,肩周炎居多(5) 第二胸椎或風(fēng)門(mén)穴、附分穴處作痛,或同水平的胸痛。(6) 第二肋間神經(jīng)痛。(7) 第六頸椎肥大或其周?chē)浗M織病變、落枕。(8) 肩痛在肩井與天寥之間。(9) 鼻病、感冒。 3、大腸經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 部份頭痛目疾,因本經(jīng)與頭部膽經(jīng)有聯(lián)系。(3) 下牙痛、偏癱。(4) 咽喉痛、感冒、鼻疾、目疾、耳疾。(5) 上背部魄戶穴處作痛。(6) 第三頸椎或其周?chē)浗M織病變引起的項(xiàng)強(qiáng)、落枕。4、大杼經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的癥狀。(2) 第一肋間神經(jīng)痛。(3) 第一胸椎或大杼、肩外俞處作痛或同水平的胸痛。(4) 巨骨穴(原屬大腸經(jīng),作者納入大杼經(jīng))及天寥穴(澤田派穴在原天寥穴內(nèi)側(cè)一寸,肩胛骨內(nèi)上角端)作痛。(5) 第四頸椎或其周?chē)浗M織病變引起的項(xiàng)強(qiáng)、落枕。(6) 目疾包括角膜炎、結(jié)膜炎、近視、遠(yuǎn)視、散光等。(7) 頭痛(前額或眉頭攢竹穴)、感冒及咽痛。5、心包經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 咽喉腫痛。(3) 第四肋間神經(jīng)痛。(4) 第四胸椎及厥陰俞作痛或同水平的胸痛。6、膈俞經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 第七肋間神經(jīng)痛。(3) 第七胸椎或膈俞穴作痛或同水平的胸痛或鳩尾穴作痛。(4) 中指用力過(guò)度引起的網(wǎng)球肘、痛在肱骨外上髁或其下方韌帶。(5) 腕關(guān)節(jié)痛在手背腕正中,中泉穴處。7、督俞經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 無(wú)名指用力過(guò)度引起的網(wǎng)球肘痛在鷹嘴與肱骨外上髁之間凹陷。(3) 腕關(guān)節(jié)痛在陽(yáng)池穴與中泉穴之間。(4) 第六肋間神經(jīng)痛。(5) 第六胸椎及督俞穴處作痛或同水平的胸痛。8、三焦經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 耳聾、耳鳴、目疾、偏頭痛、感冒、偏癱。(3) 第五頸椎及其周?chē)浗M織病變引起的項(xiàng)強(qiáng)、落枕。(4) 肩背痛在膏肓穴,上天宗穴(天宗穴上方、肩胛崗下方凹陷)。9、心經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 第五肋間神經(jīng)痛。(3) 第五胸椎及心俞穴處作痛,或同水平的胸痛。(膻中)(4) 舌強(qiáng)痛。10、小腸經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 肩胛痛在神堂穴處作痛。(3) 第七頸椎及其周?chē)浗M織引起的項(xiàng)強(qiáng)、落枕。(4) 頭痛、目疾、耳鳴、耳聾。(二)足經(jīng) 1、脾經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 尋麻癥、皮膚瘙癢癥。(3) 上腹痛在中脘穴,下腹痛在曲骨穴。(4) 背痛在第十一胸椎及脾俞,腰骶痛在下寥、白環(huán)俞。(5) 第十一肋間神經(jīng)痛。(6) 陰股痛在沖門(mén)穴。 2、肝經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 上腹痛在巨闕,下腹痛在石門(mén)(月經(jīng)痛)。(3) 背痛在第九胸椎及肝俞,腰骶痛在上寥穴。(4) 陰莖痛、陰癢腫、陰挺、疝痛。(5) 巔頂痛、偏頭痛、眩暈、高血壓。(6) 目疾。(7) 第九肋間神經(jīng)痛、脅痛。(8)陰股痛在急脈。 3、中膂經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 腰骶痛在骶三中寥、中膂俞、小腹痛在中極。(3) 脛骨痛、膝前痛、偏癱。(4) 陰股痛在鼠蹊穴(沖門(mén)外上方,腹股溝中)。 4、胃經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 背痛在第十二胸椎及胃俞、腰痛在第四腰椎及大腸俞水平。(3) 上腹痛以建里為主,下腹痛以陰交、外陵為主,及右下腹痛(麥?zhǔn)宵c(diǎn))。(4) 上牙痛、頭痛、眼痛、喉痛。(5) 鼻衄、偏癱。 5、氣海經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 腰痛在第三腰椎及氣海俞、腰眼水平,或圍腰痛或腰痛引臍或少腹。(3) 髂冀及大轉(zhuǎn)子后緣作痛、坐骨神經(jīng)痛。(4) 腹痛在臍中、天樞水平。(5) 腿痛循腓骨、外踝尖作痛。(6) 耳鳴、耳聾。(7)偏癱。 6、八俞經(jīng) (1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 第八肋間神經(jīng)痛。(3) 跟腱、足跟足底痛。(4) 背痛在第八胸椎及八俞(胰俞)水平。(5) 上腹痛在鳩下穴(鳩尾與巨闕之間)水平。 7、關(guān)元經(jīng)(1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 第五腰椎及關(guān)元俞水平的腰痛、坐骨神經(jīng)痛。(3) 腹痛在氣海穴水平。(4) 腓骨后緣痛及外踝后緣或下緣作痛、偏癱。(5) 偏頭痛、耳鳴、耳聾。 8、膽經(jīng) (1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 背痛在第十胸椎及膽俞穴水平,腰骶痛在骶一上寥水平或第一腰椎水平。(3) 上腹痛重點(diǎn)在上脘、下腹痛在石門(mén)。(4) 偏頭痛、頭暈、目疾、偏癱、月經(jīng)痛。(5) 第三頸椎及其軟組織病變引起的項(xiàng)強(qiáng)、落枕。(6) 第十肋間神經(jīng)痛、脅痛。 9、腎經(jīng) (1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 腹痛在水分水平,腰痛在第二腰椎及腎俞水平。(3) 消渴、咽喉痛干。(4) 牙痛、目痛、頭痛。 (5) 項(xiàng)痛在天柱穴。 10、膀胱經(jīng) (1) 本經(jīng)循行所過(guò)處的各種癥狀。(2) 膀胱經(jīng)的腰背痛特點(diǎn)是直行痛,甚則引項(xiàng)頭,腰痛重點(diǎn)在次寥、膀胱俞。(3) 腰腿痛循大腿后廉正中,屬本經(jīng)病變,如腰腿痛或坐骨神經(jīng)痛在大腿后外廉引達(dá)浮郄、委陽(yáng),甚則循排骨后緣痛,則屬關(guān)元經(jīng)病變。(4) 小腹痛在中極、水道水平。(5) 目痛、頭痛項(xiàng)強(qiáng)在天柱穴、鼻衄、胎位不正。前額痛在攢竹穴。 經(jīng)脈病是包括經(jīng)脈、絡(luò)脈、筋經(jīng)、皮部的各種病痛,其測(cè)定數(shù)據(jù)的異常是說(shuō)明經(jīng)脈的虛和實(shí),虛即空虛不足,是經(jīng)脈本身虛弱需要補(bǔ)益;實(shí)即過(guò)度和有余,是外邪入侵經(jīng)脈,造成阻滯不通,需要疏導(dǎo)。中位數(shù)經(jīng)過(guò)調(diào)整后, 過(guò)低是屬于虛證,應(yīng)以輕刺激方法來(lái)扶正;過(guò)高是屬于實(shí)證,應(yīng)以強(qiáng)刺激方法來(lái)瀉邪;請(qǐng)參考“關(guān)于經(jīng)絡(luò)病的虛實(shí)辨證”一文。少數(shù)病人的病變,在測(cè)定中開(kāi)始時(shí)未能表現(xiàn)出來(lái),經(jīng)治療1-2次后,即能表現(xiàn)出來(lái),還有極少數(shù)病人始終不表現(xiàn)出來(lái),請(qǐng)按上文所述的辨證方法辨別虛實(shí)。 作者認(rèn)為針灸的療效關(guān)鍵在于正確的辨證(辨經(jīng)脈、辨臟腑、辨八綱)。如何能達(dá)到正確的辨證,首先應(yīng)把新經(jīng)脈和老經(jīng)脈結(jié)合在一起,作為辨證的基礎(chǔ)。因?yàn)橛泻芏嗉膊∩婕暗叫陆?jīng)脈,單憑老經(jīng)脈似乎不夠全面。第二,是如何能正確的客觀的進(jìn)行八綱辨證。目前看來(lái),經(jīng)脈電測(cè)定似乎可以作為辨證論治的客觀指標(biāo),它能客觀顯示病經(jīng)(臟、腑、經(jīng)脈)及虛(正虛)和實(shí)(邪實(shí))。有的放矢地用針灸來(lái)扶正、瀉邪,能迅速的達(dá)到調(diào)整和平衡。當(dāng)然,經(jīng)脈電測(cè)定儀還應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)不斷地改進(jìn),使其更先進(jìn)、電腦化和科學(xué)化。這樣才能將針灸療效不斷的提高,更好地為世界人民服務(wù)。
目前醫(yī)學(xué)方面的各學(xué)科都處于高速發(fā)展中,唯有針灸發(fā)展相對(duì)緩慢,究其原因,我們發(fā)現(xiàn)所有針灸工作者始終認(rèn)為二千年前《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)所認(rèn)定的十二經(jīng)脈及奇經(jīng)八脈是完美無(wú)缺的。根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的原理,十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于支節(jié),五官九竅,四肢百骸,網(wǎng)絡(luò)全身,無(wú)處不到,但以手足而言,除十二經(jīng)脈外,尚有一些部位沒(méi)有經(jīng)脈循行和穴位,如果這些部位發(fā)生病變,怎么辦?臟腑之俞,皆出于背,背部二十一椎除六臟六腑相應(yīng)的背俞外,尚有九個(gè)背俞沒(méi)有相應(yīng)的臟腑和經(jīng)脈,如何來(lái)理解背俞與臟腑,經(jīng)脈的完整性?我們深入研究討論后認(rèn)為古人所創(chuàng)造的針灸醫(yī)學(xué)寶庫(kù),對(duì)所有針灸工作者來(lái)說(shuō),有責(zé)任在原有基礎(chǔ)上繼承創(chuàng)新,使針灸在世界范圍內(nèi)進(jìn)一步提高和發(fā)揚(yáng)。要達(dá)到這一目標(biāo),應(yīng)該從二個(gè)方面著手進(jìn)行,首先是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的理論需要進(jìn)一步解放思想進(jìn)行充實(shí)和完善;其次是在針灸臨床辨證診斷方面應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù),使針灸的辨證診斷具有客觀數(shù)據(jù),才能超常性的提高針灸的診斷水平和療效。這樣才能在針灸領(lǐng)域中取得革命性的突破。我們?cè)诮?jīng)過(guò)30年的長(zhǎng)期觀察和反復(fù)驗(yàn)證測(cè)試,做了一些努力和探索,如在通過(guò)臨床癥狀,,經(jīng)外奇穴和新穴位,針刺感應(yīng),皮膚電阻,經(jīng)脈電測(cè)定,經(jīng)絡(luò)敏感人六個(gè)方面進(jìn)行研究,突破傳統(tǒng)思想的束縛,終于繼日本針灸家長(zhǎng)濱善夫發(fā)現(xiàn)二條新經(jīng)脈(膈俞經(jīng)和八俞經(jīng))之后,另外發(fā)現(xiàn)了六條新經(jīng)脈(風(fēng)門(mén)經(jīng)、大杼經(jīng)、督俞經(jīng)、氣海經(jīng)、關(guān)元經(jīng)、中膂經(jīng)),從而把十二經(jīng)發(fā)展成為二十經(jīng)(以背俞穴而言,從第一椎到二十椎相應(yīng)二十經(jīng)脈,補(bǔ)滿原有空缺,以手足而言每一指趾內(nèi)外側(cè)原有空缺的部位均布滿了經(jīng)脈),此外,還發(fā)現(xiàn)了頸、胸、腰、骶椎與經(jīng)脈的聯(lián)系,經(jīng)脈節(jié)段的存在,完善和發(fā)展了經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。同時(shí)研制成功“二十經(jīng)脈測(cè)定自動(dòng)診斷儀”。它能正確提示病變臟腑、經(jīng)脈、頸、胸、腰骶椎各關(guān)節(jié),軟組織等部位的陰陽(yáng)虛實(shí),其測(cè)定數(shù)據(jù)基本上可與中醫(yī)八綱辨證相結(jié)合,使針灸的辨證診斷具有了客觀指標(biāo),填補(bǔ)了自古以來(lái)針灸辨證診斷無(wú)客觀指標(biāo)的空白,是針灸領(lǐng)域新的突破。經(jīng)絡(luò)理論的完善和二十經(jīng)脈測(cè)定自動(dòng)診斷儀的發(fā)明,使中醫(yī)針灸的治療效果得到突破性的提高。我們?cè)敢獍盐覀兊难芯克霉加诒?,使中?guó)針灸的事業(yè)向高層次發(fā)展,為各國(guó)人民的健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。
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