兒童腫瘤外科

兒童腫瘤外科為安徽省兒童醫(yī)院院級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，2012年建科，科室在高群主任帶領(lǐng)下，堅(jiān)持亞專(zhuān)科建設(shè)，人才梯隊(duì)建設(shè)，技術(shù)創(chuàng)新，2017年科室已經(jīng)形成三個(gè)體系完整的治療專(zhuān)科：普外、腫瘤、燒傷整形。 一．普外組： 1. 腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)治療小兒普外疾病。2011年全省率先常規(guī)使用腹腔鏡外科技術(shù)治療小兒普外疾病，如：腹股溝斜疝、闌尾炎、肥厚性幽門(mén)狹窄，胃扭轉(zhuǎn)，膽總管囊腫、膈疝、食管裂孔疝，十二指腸梗阻（隔膜，腸旋轉(zhuǎn)不良）、腸套疊、梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、先天性巨結(jié)腸、肛門(mén)閉鎖，卵巢囊腫、腸系膜及大網(wǎng)膜囊腫、腹膜后腫瘤，脾臟（及部分脾臟）切除術(shù)等。目前針對(duì)膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、腹股溝斜疝、闌尾炎、梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形等常規(guī)開(kāi)展了單孔腹腔鏡治療。 2. 建立了兒童肛腸疾病專(zhuān)業(yè)化診治體系。開(kāi)展小兒無(wú)痛電子腸鏡、復(fù)雜便秘便失禁門(mén)診、肛管直腸測(cè)壓、盆底生物反饋治療；與影像中心合作在國(guó)內(nèi)首開(kāi)兒童MRI排糞造影；建立了肛直腸患兒隨訪機(jī)制及相關(guān)量表；針對(duì)功能性便秘開(kāi)展了排便訓(xùn)練治療等。診治康復(fù)一體化建設(shè)，讓肛腸疾病患兒得到較好的預(yù)后。 3. 自主開(kāi)展與超聲相關(guān)的臨床診治工作。如：B超引導(dǎo)下水壓灌腸腸套疊整復(fù)技術(shù)，超聲引導(dǎo)下腹腔穿刺引流，腹腔置管引流，腹腔診斷性穿刺，頸部淋巴結(jié)活檢，輔助PICC以及頸內(nèi)靜脈穿刺等。此外，還開(kāi)展下超聲消化道出血的診斷研究、清潔灌腸效果評(píng)價(jià)、手術(shù)中深部病變范圍以及周?chē)芮闆r判斷等，極大地提高了手術(shù)的精準(zhǔn)性和安全性。 二．腫瘤外科組： 常規(guī)開(kāi)展小兒各種良惡性實(shí)體腫瘤的診治，主要包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、卵巢腫瘤、畸胎瘤、甲狀腺腫瘤、軟組織肉瘤、血管瘤等的診斷和綜合治療。 1.個(gè)體化規(guī)范化診治：對(duì)惡性實(shí)體腫瘤患兒，實(shí)行全程化管理及隨訪。常規(guī)開(kāi)展MDT工作，真正做到個(gè)體化、精細(xì)化、可控性治療兒童實(shí)體腫瘤的防治體系，提高了腫瘤切除率及患兒的整體生存率。 2.獨(dú)立開(kāi)展的腫瘤外科手術(shù)：甲狀旁腺瘤切除術(shù)、甲狀腺癌根治及功能性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)、右半/左半及左/右三葉肝切除術(shù)、胰頭部分切除、胰腺中段切除、保留脾臟胰體尾切除、胰十二指腸切除術(shù)及保幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)、脾臟部分切除術(shù)、腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃、腎母細(xì)胞瘤切除術(shù)、B超引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢及輸液港植入術(shù)等。 三．燒傷整形組： 1. 大面積燒燙傷的綜合治療。如：小兒大面積嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷、爆炸復(fù)合傷（特別是新生兒大面積嚴(yán)重?zé)齻?中、小面積燒傷、燙傷，電燒傷，化學(xué)燒傷，熱壓傷，熱機(jī)械復(fù)合傷等。在兒童燒傷休克的防治、感染及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的防治、營(yíng)養(yǎng)支持及創(chuàng)面治療等方面已經(jīng)建立了適合小兒特點(diǎn)的準(zhǔn)化的治療體系。 2. 各種原因引起的皮膚及軟組織創(chuàng)傷的治療。先天性小兒皮膚缺損治療，先天性體表畸形，體表腫瘤、小兒氣道燒傷支氣管鏡沖洗治療,血管瘤，脈管畸形等。 3. 疤痕綜合性治療。各種燒燙傷后瘢痕與畸形，各種創(chuàng)傷和各種手術(shù)后瘢痕與組織缺損。建立規(guī)范化兒童疤痕預(yù)防診治體系。 4. 兒童意外傷害門(mén)診無(wú)痛清創(chuàng)、整形縫合技術(shù)。 5. 開(kāi)展小兒顱頜面整形。