皮膚科

漢中市中醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師、漢中首屆名中醫(yī) 沈玉山輕度痤瘡是指Ⅰ級痤瘡，主要表現(xiàn)為白頭粉刺和黑頭粉刺，可有少量的紅色丘疹。輕度痤瘡的治療應(yīng)以外用藥為主，維A類藥物較為理想，如維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅丁膏；中藥效果也很好，像顛倒散、黃芩散、皂角散、枯礬散等，紅色丘疹處可用夫西地酸、莫匹羅星膏。輕度痤瘡一般不須內(nèi)服藥，有條件的患者可以選擇果酸或紅藍(lán)光治療。以上藥物和治療方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？蓲呙瓒S碼加微信。

這是許多患者和醫(yī)生非常關(guān)心的問題。長期過量的服用或注射維生素C是白癜風(fēng)誘因之一，這是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的。有學(xué)者觀察到如果維C每天攝入量達(dá)到或超過1-3g就可能誘發(fā)白癜風(fēng)。我個人曾經(jīng)遇到過兩例白癜風(fēng)患者，每天靜注維生素C3g，連續(xù)使用10天后，原有白斑面積擴(kuò)大又出現(xiàn)多處新的白斑。因而許多醫(yī)生和患者認(rèn)為，白癜風(fēng)不能吃維C。大量的研究認(rèn)為維生素C對黑素細(xì)胞的絡(luò)氨酸酶僅有遲滯作用，黑素細(xì)胞的消失是T淋巴細(xì)胞發(fā)生自身免疫反應(yīng)所致，與生理期的維生素C沒有必然的聯(lián)系。只有長期過量使用維生素C才可能誘發(fā)白癜風(fēng)，如果每日維C攝入不超1g對白癜風(fēng)患者沒有影響。所以白癜風(fēng)患者口服維C不要從一個極端走向另一個極端，對于富含維C的水果蔬菜只要不是過量的長期服用，是完全可以的。

白癜風(fēng)患者就診時，醫(yī)生會建議讓他們適量補(bǔ)銅。這是因為，白癜風(fēng)患者的血液和患病組織中銅和銅藍(lán)蛋白低于正常人，銅減少會間接引起黑素合成減少，影響白癜風(fēng)的恢復(fù)。那么怎樣才能合理補(bǔ)銅呢？一、定期使用銅餐具，如銅勺、銅碗、銅茶具，這些網(wǎng)上都可以買到。二、多食用銅含量豐富的食品如：1.干果類：核桃、栗子、榛子、葵花籽、花生、松子等。2.食物類：燕麥片、黑芝麻、香菇、動物肝。3.水果類：香蕉、柿子、杏等。三、提倡飲用綠茶、紅茶、花茶。補(bǔ)銅只是治療白癜風(fēng)的一種輔助治療手段，適量即可。我個人不提倡使用靜脈注射或口服硫酸銅補(bǔ)銅，因為易引起肝腎損害、溶血等毒副作用。