哺乳問題——為何如此輕描淡寫
今天,有個哺乳期肉芽腫性小葉性乳腺炎的媽媽來復診,當時,在輾轉多家醫(yī)院,多個醫(yī)生推薦后,她找到我,我告訴她可以繼續(xù)哺乳,局部簡單處理后,她一直輕松母乳喂養(yǎng)到現(xiàn)在,這次是在休完產(chǎn)假上班前,來做最后的處理。處理后,她感慨地說,“高醫(yī)生,每次來,都感覺您輕描淡寫的就把問題處理了,非常感謝您” 。 “輕描淡寫”這個詞,我很喜歡,就像那么多錦旗中,我最喜歡的是那面一樣,因為它對我的職業(yè)追求做了最貼切的描述。 近來,各界人士對母乳喂養(yǎng)及相關領域的關注度持續(xù)升高,而我卻感覺到媽媽們越來越焦慮,問題也越來越多。原因是各類人員杜撰出來的、各種看似專業(yè)的新詞匯、新概念一股腦向媽媽和家庭襲來,隨之帶來的各種科不科學的、有用沒用的方法和產(chǎn)品讓病急亂投醫(yī)的媽媽們無從下手,面對著嗷嗷待哺的寶寶,真的招架不住各種誘導。 最終,就像教育內卷一樣,身心疲憊,試了各種方法,小心翼翼,卻還是問題百出,理不出頭緒。 很多媽媽來我這里就診后感慨:高醫(yī)生,怎么到您這里,什么都不用,反而都挺好的。 那些常見的問題是: 需要吃下奶湯嗎?我說不用; 需要通乳嗎?我說不用; 需要用點抗生素嗎?我說不用; 需要外敷藥物嗎?我說不用; 需要冷敷或者熱敷嗎?我說不用; 需要吃*藥,條理一下嗎?我說不用; 飲食需要特別注意什么嗎? 我說不用; 需要用什么產(chǎn)品(保健品)嗎?我說不用; 需要排殘奶嗎?我說不用 見過太多通乳后化膿的患者,見過太多化膿后痛不欲生的媽媽,見過太多亂用各種不當方法或產(chǎn)品延誤病情的案例,見過太多陷入各種惡性循環(huán)、怕什么來什么而無法醒悟的母親,也見過太多因為哺乳亂作一團的家庭,也遇到太多因為母乳喂養(yǎng)而患有焦慮癥、抑郁癥的母親。當然,也有很多母親把自己當成母乳喂養(yǎng)工具,喂奶需要專人把寶寶抱過來,需要專人擺好姿勢,喂完后再把寶寶抱走。 二十多年的臨床一線工作,診治過十幾萬的哺乳期乳腺各種問題的病人,也深深的體會到,什么是必需,什么是不必,什么是畫蛇添足,什么是罪魁禍首。 每一位來就診的母親都十分的不易,我想,她們之所以克服萬難來醫(yī)院,無非是想獲得最好的診斷和治療,最必要的處理,獲得最科學的指導,最有價值的信息。我們要在迷霧中給媽媽點燃一盞明亮的燈。誠然,媽媽們需要理解 ,需要支持,也需要撫慰,可是,如果醫(yī)生一味的滿足媽媽的各種需求,不分正確與否都去迎合,都去支持,那醫(yī)生的存在價值在哪里?我想,就診的患者更需要的是醫(yī)生的專業(yè)判斷和指導,我們不能辜負患者的信任。 所以,我不愿意制造新詞匯,而愿意讓媽媽們冷靜而深入的了解病情,幫媽媽找到病因,有針對性的做必要的治療,避免任何可有可無的東西來增加哺乳媽媽的各種額外負擔、消耗各種精力。在我的知識范疇里,沒有高質量的證據(jù)證明確實有效的方法都不推薦,我更加重視讓媽媽獲得科學的母乳喂養(yǎng)理念,以回歸自然,回歸簡單,為母嬰構建良性的哺乳環(huán)境,讓媽媽感受到母乳喂養(yǎng)的幸福與美好。 雖然,能力所限,無法治理母乳喂養(yǎng)領域的霧霾,但,我還希望自己力所能及的為遇到的每位母親清除她身邊的霾。 感謝長期以來的理解和支持的媽媽們,養(yǎng)育的路很長,讓我們攜手走好第一步。
高海鳳 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦女保健門診