甲乳外科

“甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化灶”是B超檢查時(shí)用來(lái)描述甲狀腺?gòu)?qiáng)回聲的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，并不能因此判定甲狀腺疾病是良性或惡性的。 有些鈣化灶是甲狀腺濾泡上的鈣化，不一定要手術(shù)； 有些鈣化確是惡性腫瘤的征象，這些鈣化灶往往還伴有形態(tài)不規(guī)則、回聲不均勻，血流豐富等表現(xiàn)，則應(yīng)該積極手術(shù)治療。 必要時(shí)可行超聲引導(dǎo)下的腫物穿刺，結(jié)合病理結(jié)果進(jìn)行判斷腫物的性質(zhì) 所以如果看到B超報(bào)告上寫(xiě)了“結(jié)節(jié)伴鈣化”應(yīng)該交給專(zhuān)科醫(yī)生綜合評(píng)估再?zèng)Q定是不是要手術(shù)。

甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我們對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深入，所謂“知己知彼方能百戰(zhàn)百勝”，甲狀腺癌主要分四型。 最常見(jiàn)的是乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌總數(shù)的70%，這一類(lèi)型的癌分化好、生長(zhǎng)慢、惡性程度低，預(yù)后較好。約有15%的是濾泡狀癌，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少，但是發(fā)展較快，屬于中度惡性。另有5%~10%的病例是未分化癌，多見(jiàn)于老年人，發(fā)展迅速，屬于高度惡性，容易有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或侵犯氣管、食管甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。 還有一種很少見(jiàn)的髓樣癌，屬于中等惡性，可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 甲狀腺癌雖然屬于令人望而生畏的“癌”家族一員，但是只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)規(guī)范的手術(shù)、內(nèi)分泌藥物、放射性核素等綜合治療，大部分的患者都能夠有良好的預(yù)后，甚至像正常人一樣的工作生活。

傷口管理 1、出院后傷口未拆線(xiàn)前您需要保持傷口干燥，如有發(fā)紅、脹痛、皮溫較高、感染等癥狀請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或回科室就診。 2、術(shù)后因局部皮膚敏感性高，避免傷口皮膚過(guò)冷或過(guò)熱刺激，內(nèi)衣盡量選擇柔軟、寬松、棉質(zhì)內(nèi)衣。 飲食宣教 術(shù)后患者無(wú)其他疾病禁忌，可選擇清淡、富含蛋白質(zhì)的食物，新鮮的蔬菜水果以及奶制品以促進(jìn)傷口的愈合。切忌吃富含雌激素類(lèi)的食物，比如：蜂膠、雪蛤等，忌酒、食少糖的食品。 定時(shí)、定量進(jìn)食，不要暴飲暴食、偏食，要有計(jì)劃的攝入營(yíng)養(yǎng)和熱量。 多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果。多吃含有抑制腫瘤細(xì)胞的食物，如卷心菜、芥菜、蘑菇等。 少吃精米、精面，多吃粗糧、玉米、豆類(lèi)等雜食。 低脂肪飲食，宜吃瘦肉、雞蛋、酸奶，少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質(zhì)食物。 常吃干果類(lèi)食物，如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。 合理進(jìn)補(bǔ)提高免疫力。某些滋補(bǔ)品如人參、白木耳、紅棗等有直接或間接抑癌和強(qiáng)身的功效；少食各類(lèi)保健品，比如：養(yǎng)顏膠囊等。 在烹調(diào)時(shí)多用蒸，煮，燉，盡量少吃油炸、油煎食物。 如伴隨其他疾病患者建議您至專(zhuān)科門(mén)診獲取更多專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 肢體保護(hù)、功能鍛煉及康復(fù)用品 因術(shù)中淋巴結(jié)清掃易致淋巴回流受阻產(chǎn)生淋巴水腫、淋巴管炎等，請(qǐng)您注意：堅(jiān)持功能鍛煉，不在患肢打針、抽血、輸液、測(cè)量血壓；避免患肢提拉重物（