科室介紹
我院小兒科成立于1954年,1998年經(jīng)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)為甘肅省碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),擔(dān)負(fù)著醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健四大任務(wù)。多年來(lái)該科室以“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、關(guān)愛(ài)、創(chuàng)新”為宗旨,為省內(nèi)0~16歲兒童提供了醫(yī)療、保健等多方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù),深得患兒及家長(zhǎng)的信賴(lài),在省內(nèi)享有較高的聲譽(yù)。
醫(yī)療工作:醫(yī)療是科室的中心工作,科室現(xiàn)設(shè)有病床55張,醫(yī)生23名,護(hù)士43名,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員2名;擁有一批經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的兒科專(zhuān)家及省、廳級(jí)中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,其中教授、主任醫(yī)師4名,副教授、副主任醫(yī)師5名,省領(lǐng)軍人才第一層次人選1人,省“555”創(chuàng)新人才工程省級(jí)學(xué)科帶頭人2人、省衛(wèi)生廳中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人3人。 每年門(mén)診和急診人數(shù)50000余人,年搶救危重患兒數(shù)百人,收治住院患兒達(dá)2000余人,平均住院天數(shù)7.3天,治愈好轉(zhuǎn)率為98.5%。為了更及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)病兒作出診斷、治療,科室還分設(shè)有專(zhuān)業(yè)組(科),如新生兒、腎臟、血液、神經(jīng)、呼吸、哮喘、消化、心臟、內(nèi)分泌遺傳及兒童保健專(zhuān)業(yè)等。為了避免交叉感染,提高救治率,同時(shí)也為了滿(mǎn)足不同患兒家屬的需求,分別設(shè)有NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)、PICU(兒童重癥監(jiān)護(hù)室)、家庭化病房,肺炎病室、腸炎病室、腎臟病室和門(mén)診患兒輸液觀察室等。2007年科室被授予衛(wèi)生系統(tǒng)省級(jí)重點(diǎn)科室。
近年來(lái)科室不斷增添新儀器、新設(shè)備:如瑞士哈美頓呼吸機(jī)、美國(guó)熊牌呼吸機(jī)、德國(guó)斯蒂芬CPAP、血?dú)夥治鰞x、德國(guó)肺功能儀、以色列產(chǎn)光導(dǎo)纖維系列喉鏡、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)儀、紅外線開(kāi)放式搶救臺(tái)、瑞士產(chǎn)BiliBed-II新生兒黃疸治療床、新生兒光療暖箱、德國(guó)貝郎推注式微量輸液泵、T組合復(fù)蘇器、飛利浦兒童除顫儀、高壓氧艙、多動(dòng)癥診斷治療儀、以色列骨密度檢測(cè)儀、全自動(dòng)微量元素檢測(cè)儀、微量血糖測(cè)定儀、經(jīng)皮膽紅素(黃疸)測(cè)定儀及瑞典原產(chǎn)“金寶”床旁血液凈化機(jī)等500余萬(wàn)元的搶救、治療設(shè)備。努力開(kāi)展新技術(shù)及新專(zhuān)業(yè),率先在甘肅省開(kāi)設(shè)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU),可成功進(jìn)行新生兒心肺復(fù)蘇、呼吸支持、PICC置管及換血治療,大大提高了危重患兒及極低出生體重兒的救治成功率;同時(shí)開(kāi)設(shè)了兒童重癥監(jiān)護(hù)病房,能進(jìn)行呼吸循環(huán)支持治療、多器官功能衰竭的救治、中毒的解救、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、重癥哮喘、癲癇持續(xù)狀態(tài)及頑固性休克的救治。開(kāi)展了小兒經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù),解決了腎臟病的診斷問(wèn)題,臨床醫(yī)生可根據(jù)腎臟組織病理改變,采取相應(yīng)的、有針對(duì)性的治療措施,避免盲目大劑量激素治療造成的副作用;開(kāi)展了頭皮針胸骨穿刺術(shù),減輕了患兒的痛苦及恐懼感;新生兒NBNA評(píng)分和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、106種遺傳代謝性疾病檢查等。極大的提高了疑難重癥病的診治水平。
科研工作:科室承擔(dān)?。ú浚┘?jí)科研項(xiàng)目承共20余項(xiàng),已完成15項(xiàng)(其中獲宋慶齡基金會(huì)宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)成果獎(jiǎng)一項(xiàng),省部級(jí)貳等獎(jiǎng)兩項(xiàng)、叁等獎(jiǎng)三項(xiàng),獲地廳級(jí)壹等獎(jiǎng)一項(xiàng),貳等獎(jiǎng)兩項(xiàng)、叁等獎(jiǎng)兩項(xiàng)),正在研究的項(xiàng)目有8項(xiàng),參加國(guó)家“九五”攻關(guān)項(xiàng)目一項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng),發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文100余篇,撰寫(xiě)專(zhuān)著4部。
教學(xué)工作:承擔(dān)兒科碩士研究生的培養(yǎng)工作,主要研究方向?yàn)椋盒弘y治性腎病診斷及治療;新生兒缺氧缺血性腦病干預(yù)治療;小兒頑固性佝僂病治療;呼吸感染、腹瀉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病原學(xué)研究。近年來(lái)招收研究生30余人,分別進(jìn)行上述各方向的研究。多年來(lái)一直承擔(dān)蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)系、預(yù)防醫(yī)學(xué)系本科、婦幼專(zhuān)科等專(zhuān)業(yè)的《兒科學(xué)》課堂教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)任務(wù),1999年對(duì)兒科學(xué)舊的傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行了改革,其“教學(xué)特點(diǎn)及教學(xué)模式改革的研究”獲得了蘭州醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育需要,科室還經(jīng)常舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《新生兒急救及疾病進(jìn)展》、《小兒腎病病理與診治進(jìn)展》學(xué)習(xí)班、省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《兒科主治醫(yī)師進(jìn)修班》、《新生兒窒息復(fù)蘇》等。2006年《兒科學(xué)》本科教學(xué)獲得了蘭州大學(xué)及甘肅省精品課程,為甘肅省各地、縣醫(yī)院培養(yǎng)了大批的兒科專(zhuān)業(yè)人才。
對(duì)外交流工作:科室十分重視對(duì)外交流,現(xiàn)與日本生命醫(yī)學(xué)科學(xué)院建立了小兒遺傳代謝病診斷、治療合作關(guān)系;與北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院等醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系。自1991年以來(lái),先后派出醫(yī)生、護(hù)士15人赴上述醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、受到了良好的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),每年派數(shù)人參加國(guó)際、國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議。自2012年起已先后派2人前往丹麥進(jìn)修學(xué)習(xí)。
兒童保健工作:兒童保健專(zhuān)業(yè)自開(kāi)展以來(lái),以貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉、結(jié)核等疾病的防治為重點(diǎn),同時(shí)開(kāi)展了0~14歲健康兒童體格、智力發(fā)育檢測(cè)、兒童心理障礙及不良習(xí)慣干預(yù)治療、新生兒疾病的篩查,指導(dǎo)科學(xué)育兒。同時(shí)負(fù)責(zé)全市散居兒童與托幼機(jī)構(gòu)保健服務(wù)的管理工作,除宣傳、普及科學(xué)育兒、母乳喂養(yǎng)和衛(wèi)生防病知識(shí)外,還完成新生兒家庭防視、傳染病管理、計(jì)劃免疫等工作。
護(hù)理工作:現(xiàn)有護(hù)理人員43人,平均年齡30歲,其中有主管護(hù)師6人,本科10人,大專(zhuān)學(xué)歷20余人,是一支年富力強(qiáng)、技術(shù)精湛、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)理隊(duì)伍。
長(zhǎng)期以來(lái),無(wú)論是在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念,還是在小兒頭皮靜脈穿刺、小兒急救與護(hù)理、新生兒重癥監(jiān)護(hù)等方面,都有很大的進(jìn)步與創(chuàng)新。特別是NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)的成立后,配備了臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、操作技能熟練、富有愛(ài)心和耐心的高年資護(hù)士進(jìn)入該室,對(duì)入室的新生兒、早產(chǎn)兒進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)、臍部護(hù)理、喂奶、洗澡、更換尿布等。尤其是在體重低于1500克的極低體重兒、早產(chǎn)兒、新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒缺血缺氧性腦病及新生兒硬腫癥等護(hù)理方面有獨(dú)到之處,極大地提高了新生兒、早產(chǎn)兒的治愈率和成活率。同時(shí)為了減輕患兒的痛苦,減少每日靜脈穿刺次數(shù),科室普及了靜脈留置針技術(shù),同時(shí)護(hù)理部還承擔(dān)著門(mén)診留觀工作及靜脈輸液工作,平均輸液人數(shù)每天近百人,以精精湛的技術(shù),贏得社會(huì)各界及家長(zhǎng)的好評(píng)。
多年來(lái),護(hù)理部認(rèn)真實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,嚴(yán)把質(zhì)量及技術(shù)關(guān),要求全體護(hù)理人員均要熟練掌握氣管插管搶救技術(shù)及呼吸機(jī)、CPAP、心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、光療暖箱、黃疸治療床、T組合復(fù)蘇器、兒童除顫儀、微量血糖測(cè)定儀、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀等搶救設(shè)備的使用。每周護(hù)理大查房一次,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技術(shù)考核,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
實(shí)驗(yàn)室工作:1982年建立了兒科實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室工作人員與臨床密切配合,開(kāi)展了染色體檢查、輪狀病毒檢測(cè)、新生兒紅細(xì)胞免疫功能測(cè)定、T細(xì)胞亞群測(cè)定、小兒骨堿性磷酸酶測(cè)定、苯丙酮尿癥篩查、8種微量元素檢測(cè)、C反應(yīng)蛋白、尿半乳糖檢測(cè)等檢查,不斷探討各種兒科疾病的病因和發(fā)病機(jī)理,以提高醫(yī)療水平。
今后的發(fā)展方向:在現(xiàn)有基礎(chǔ)上擴(kuò)大兒科病房規(guī)模,2014年初,科室將搬遷至新建造的24層內(nèi)科大樓工作,病床設(shè)置擴(kuò)展到120張,同時(shí)擁有全省最好的NICU(建筑面積1400m2)和建筑面積700 m2的兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)。完善和發(fā)展亞專(zhuān)業(yè)學(xué)科,開(kāi)展多種先進(jìn)的檢查技術(shù),包括小兒胃鏡、小兒腸鏡、小兒纖維支氣管鏡、持續(xù)床旁濾過(guò)(CRRT)等,為更多的患兒解除病痛。逐步開(kāi)設(shè)專(zhuān)科、特色門(mén)診,如新生兒、小兒腎病、小兒哮喘、小兒遺傳代謝性疾病等專(zhuān)科門(mén)診;開(kāi)展兒童保健特色門(mén)診,如肥胖及兒童內(nèi)分泌疾病、多動(dòng)癥測(cè)評(píng)及治療、矮小癥、兒童語(yǔ)言障礙、生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)、早期智力開(kāi)發(fā)等。為更多的患兒提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),實(shí)現(xiàn)兒科年住院6000人次,年門(mén)診量60000人次的目標(biāo)。